输液港穿刺操作及维护注意事项ppt课件.ppt
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1、学习内容,一、什么是输液港二、输液港的适应症及禁忌症三、输液港的穿刺流程四、输液港的维护注意事项五、输液港健康宣教,一、什么是输液港,输液港: 是一种植入皮下可长期留置在体内的静脉输液装置,由供穿刺的注射座和插入静脉的导管系统组成,用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。,输液港的结构由注射座和导管系统组成,二、输液港的适应症,1、肿瘤患者需长期反复治疗,外周浅 表静脉难以注射者2、可反复抽血、输血及血制品、3、需长期静脉高营养治疗或经静脉抗 生素治疗者4、需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类高危药物,易损伤浅表静脉者,二、输液港的禁忌症,1、局部皮肤有破损、感染2、全身有菌血症或
2、脓毒血症3、手术区域有肿瘤者4、有出血倾向者5、有高凝状态者慎用6、预期插入部位有放疗史、血管外科手术史7、患者有上腔静脉压迫综合征8、一般状况太差者不宜手术,9、有严重心肺疾病,不宜手术,三、输液港的穿刺流程,评估 物品准备 穿刺 固定 冲管、封管 消毒 拔针,评估,仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等, 物品准备,铺无菌治疗盘(内放置无损伤针1个、 血包1包、肝素帽1个正压接头1个、1012cm透明敷贴1块头皮针1个、 20ml及10ml注射器各1个) 75%酒精、2%碘酒(或葡萄糖氯己定)、清洁手套1对、无菌手套1对、无菌孔巾或治疗巾1块、0.9%氯化钠100ml
3、、视情况备肝素钠稀释液、胶布,消毒,。消毒:以输液港注射座为中心先酒精再碘伏由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍,范围半径1012cm,穿刺,1、用非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘,定位穿刺隔2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,做成三角形,将输液港拱起确定三 指的中心处3、无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔,直达储液槽底部4、抽回血确认针头位置无误,穿刺插针的注意事项,1、针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁2、穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针 以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩,3、注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血可注入 5-7ml生理盐水后再回抽
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