足少阴肾经ppt课件.ppt

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1、经络腧穴学,足少阴肾经,主讲：李丰,【目的要求】1. 掌握灵枢经脉中描述足少阴经脉循行的原文。2. 熟悉足少阴经脉病候。3. 掌握涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、筑宾、阴谷7个常用腧穴的定位、特异性、主治和操作方法。4. 熟悉足少阴经脉病候以及络脉、经别的内容；熟悉其余穴位的定位和归经。,教学大纲要求,足少阴肾经,循行图,足少阴经脉,【循行】 灵枢经脉：肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走 （1） 足心，出于然骨（2） 之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉,上股内后廉,貫脊属肾，络膀胱。 其直者：从肾上貫肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。 其支者：从肺出，络心，注胸中。,（1）邪走-邪通斜。

2、 （2）然谷-穴在内踝前大骨下，即舟骨粗隆下方。“然骨”即指舟骨粗隆。,【注释】,足少阴肾经：从脚小趾下边开始，斜向脚底心（涌泉），出于舟骨粗隆下（然谷、照海、水泉），沿内踝之后（太溪），分支进入脚跟中（大钟）；上向小腿内（复溜，交信；会三阴交），出窝内侧（筑宾、阴谷），上大腿内后侧，通过脊柱（会长强）属于肾、络于膀胱（肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨；会关元、中极）。 它直行的脉：从肾向上（商曲、石关、阴都、通谷，幽门），通过肝、膈，进入肺中（步廊、神封、灵墟、神藏，彧中、俞府），沿着喉咙，夹舌根旁（通廉泉）。 它的支脉：从肺出来，络于心，流注于胸中，接手厥阴心包经。,【语译】,【经脉病候

3、】,是动则病：饥不欲食，面如漆柴 （1） ，咳唾则有血，喝喝 （2） 面喘，坐而欲起，目*如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥 （3） 。 是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼 （4） ,脊、骨内后廉痛,痿、厥 （5） ，嗜卧,足上热而痛。,（1）漆柴-形容病者面色黄黑无光泽。 （2）喝喝-为气喘声. （3）骨厥-肾主骨,指本经脉所过部出现的证候。 （4）肠澼-澼音僻，肠间水也。此处指泄泻病证。 （5）痿厥-痿，主要指下肢痿弱；厥，逆冷。,【注释】,本经有了异常变动就表现为下列病症：饥饿而不想进食，面色黯黑象漆柴（炭），咳嗽痰唾带

4、血，喝喝气急，刚坐下就想起来，两目视物模糊不清、心象悬空而不安，有如饥饿之感;肾气虚的容易发生恐怖、心中怦怦跳动，好象有人要捉捕一样；这还可发生为“骨”方面的深部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。 本经所属腧穴就能主治有“肾”方面所发生的病症：口热、舌干燥、咽部发肿、气上逆、喉咙发干而痛、心内烦扰且痛、黄疸、腹泻、脊柱、大腿内侧后边痛、萎软、厥冷、喜欢躺着，脚心发热而痛。,【语译】,（一）经脉循行体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。,总结,（二）主要病

5、候 咳血，气喘，舌干，咽痛，水肿，便秘，泄泻，腰痛，下肢内后侧痛，痿软无力，足心热等症。 （三）主治概要 妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。 肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、齿痛。 外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。,八足少阴肾经属，起于涌泉止俞府。肠腹泌尿生殖喉，惯用他经此为辅。本经共27穴：涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。,足少阴肾经歌訣,足少阴肾二十七，涌泉然谷与太溪。大钟水泉出照海，复溜交信筑宾立，阴谷横骨趋大赫，气穴四

6、满中注得，肓俞商曲石关蹲，阴都通谷幽门值，步廊神封出灵墟，神藏彧中俞府毕。,足少阴肾经经穴歌,定位：卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。作用：滋阴降火，醒脑安神。主治：急救：小儿惊风癫狂痫昏厥 中暑 头病：头痛眩晕失眠 咽喉肿痛失音 肝阳上亢型 小便不利便秘 足心热,应用：头痛、头昏配四神聪； 便秘配照海； 小便不利配水泉； 昏厥，癫狂配百会、水沟； 小儿惊风配合谷。操作：直刺0.50.8寸。备考：井穴。涌泉穴位于足掌的 1/3凹陷处，屈足卷趾宛宛中，又称地冲、地衢、厥心穴，是足少阴之脉的井木穴，肾经的子穴，该穴属天、地、人三才穴之一。针灸资生经曰：

7、“针灸于诸穴皆分主之，独于膏肓、三里、涌泉特云治杂病是三穴者，无所不治也。”,肘后歌 顶心头痛眼不开，涌泉下针定安泰。百症赋 厥寒、厥热涌泉清。口疮-吴茱萸10g、肉桂5g，共研细粉，用食醋调糊制两个药饼，贴两脚涌泉穴，早晚各换药1次，一般14次即愈 小儿口角流涎-肉桂10g，研细末，用食醋调至糊状，每晚于小儿临睡前分敷两涌泉穴，次日晨取下，连敷35次 可治愈。或吴茱萸12g、胆南星4g，研末混匀，用食醋调成糊状，敷涌泉穴，每次贴敷12小时。 小儿泄泻-吴茱萸、五倍子，按2：1或1：2配方研末，加食醋适量调膏，敷涌泉穴。或用大蒜10g捣烂，调拌鸡蛋清，外敷涌泉穴 小儿夜啼-酸枣仁10g，捣烂，

8、临睡前敷涌泉穴。,鼻衄-大蒜捣成泥状，左侧鼻腔流血者，蒜泥敷于右侧涌泉穴，右侧鼻腔流血者，蒜泥敷于左侧涌泉穴。背热如火、阴虚牙痛-生附子研末，水调敷两足心。脑漏（鼻渊）-大蒜切片，贴敷两足心。疗复发性口疮-吴茱萸、细辛各3g，川黄连1g、冰片0.5g，共研细过80目筛装瓶备用，用时取药0.5g，加食醋少许调成稀薄糊状涂于脐部，复以青艾条点燃后，保持23cm距离进行悬灸，每次30分钟，每晚1次，一般12次疼痛缓解，34次溃疡愈合 妊娠恶阻-丁香、姜半夏各15g，共研细末，以鲜姜汁调糊敷脐，1日换药1次，轻者13次，重者36次，可呕停吐止,肾经足部穴,然谷 （荥穴）,定位：足舟骨粗隆下缘凹陷中。主

9、治：生殖：月经不调闭经遗精 阳萎 消渴 泄泻 肺病：咳血 咽喉肿痛 小便不利 小儿脐风 口噤 本经病：腰膝酸痛足跟痛 内踝痛刺灸：直刺寸。可灸。,定位：当内踝尖与跟腱之间凹陷处。作用：补肾滋阴，纳气调经。主治： 生殖：月经不调闭经遗精 阳萎 头病：失眠多梦健忘 齿痛耳 聋耳鸣 肺病：咳喘咳血 咽喉肿痛 二便：小便频数 便秘 本经病：腰膝酸痛足跟痛内踝痛注： 补肾要穴,太溪TaixiKI3,应用：月经不调、遗精遗尿配关元；阳痿、小便频数配肾俞、气海；气喘，咯血配膏肓；消渴（下消）配三阴交；咽喉肿痛，齿痛配少泽；耳鸣耳聋配听宫；腰痛配肾俞，志室； 失眠配神门。操作：直刺0.50.8寸。备考：输穴，

10、原穴,定位：内踝尖下方凹陷中。作用：补肾滋阴，利咽宁神。主治：生殖：月经不调痛经 带下阴挺阴痒二便：便秘小便不利 小便频数 癃闭（玉龙赋照海、支沟通大便之秘）呼吸：咽喉干痛神志：癫狂痫失眠,照海 Zhaohai KI6,应用：痫证配申脉；（调理阴、阳跷脉）月经不调，带下配中极、三阴交；小便频数配肾俞；癃闭配曲骨；咽喉干痛配列缺。操作：直刺0.50.8寸。备考：八脉交会穴，通阴跷脉。照海通 阴跷，列缺通任脉，合治肺系，咽喉，胸膈疾病。,穴位主治鉴别表,定位：太溪穴直上2寸，当跟腱前缘。作用：补肾滋阴，通调水道。主治：汗证：盗汗热病汗不出或汗出不止腹胀肠鸣泄泻 水肿 下肢痿痹，腿肿应用：盗汗、无汗

11、配合谷；腹胀，泄泻配天枢；水肿配脾俞；下肢痿痹配丰隆。操作：直刺0.51寸。备考：经穴。,复溜FuliuKI7,交信(KI8) 阴跷脉之郄穴,定位：复溜穴前约0.5寸。主治：月经不调 崩漏 阴挺 疝气 泄泻便秘 痢疾 刺灸：直刺 寸。可灸,定位：在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上， 太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。作用：调补肝肾，清热利湿。主治： 癫狂、痫证; 疝气; 呕吐涎沫,吐舌; 小腿内侧痛应用：配膀胱俞、三阴交主治尿赤尿痛。 配百会、人中主治癫狂、痫证。操作：直刺11.5寸；可灸。备考：阴维脉郄穴。,筑宾 Zhubin KI9,阴谷 Yingu KI10,定位：在腘窝内侧，屈膝时当半腱肌

12、腱与半膜肌腱之间。作用：益肾壮阳，通络止痛。主治：阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小便难、阴中痛、癫狂、膝股内侧痛。应用：配肾俞、关元主治阳痿、小便难。 配曲池、血海主治阴痒、阴痛。操作：直刺1-1.5寸；可灸。备考：合穴。,肾经腹部穴,大赫(KI12) 肓俞(KI16),定位脐下4寸,旁开0.5寸主治 男科病(遗精,阳痿等); 妇科病(阴挺,带下等) 泄泻操作直刺1-1.5寸，可灸。,定位脐旁0.5寸主治 胃肠病; 月经不调;疝气操作直刺1-1.5寸，可灸。,俞府,【定位】：胸部锁骨下缘，胸正中线（璇玑）旁开2寸凹陷处 【功用】止咳平喘，和胃降逆。【主治病症】 咳嗽、气喘、胸痛、呕吐 1. 呼吸

13、系统疾病：支气管炎，哮喘，呼吸困难； 2. 消化系统疾病：神经性呕吐，食欲不振； 3. 其它：胸膜炎。 【刺灸法】 刺法：斜刺或平刺0.50.8寸。,1.经脉走向：体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。本经起于涌泉，至于俞府，单侧27穴。本经联系的脏腑器官包括肾、膀胱、肝、肺、心、喉咙、舌。,足少阴肾经小结,足底2、3趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上取涌泉。足舟骨粗隆下方，赤白肉际取然谷。当内踝尖与跟腱之间凹陷处取太溪。内踝尖下方凹陷中取照海。太溪穴直上2寸，当跟腱前缘取复溜。太溪上5寸取筑宾。半腱肌腱与半膜肌腱之间取阴谷。,2.取穴要点：,妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、齿痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。4 特殊作用太溪治失眠、耳鸣。 照海治癫狂、失眠。复溜治汗证。 阴谷治前阴病。5 刺灸注意事项涌泉穴多灸或药物贴敷；四满穴利水多用灸；幽门穴直刺1寸，不可向上深刺；胸部穴均斜刺或平刺，不可深刺。,3.主治要点,特定穴,