非法行医和非法采供血信息报告课件.ppt

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1、非法行医和非法采供血信息报告,2022/11/25,非法行医和非法采供血信息报告,非法行医和非法采供血信息报告2022/9/24非法行医和非法,主 要 内 容,非法行医和非法采供血协管服务内容医疗市场监管中常见违法行为非法行医和非法采供血信息报告流程打击非法行医网格化监管模式介绍,非法行医和非法采供血信息报告,主 要 内 容非法行医和非法采供血协管服务内容非法行医和非法,非法行医和非法采供血协管服务内容,1.收集掌握辖区基本情况，建立基础档案2.组织卫生知识宣传与培训3.开展巡访与信息报告4.信息公告与查处效果的追踪监测5.参加协查,非法行医和非法采供血信息报告,非法行医和非法采供血协管服务内

2、容1.收集掌握辖区基本情况，建,非法行医重点收集非法行医地点、开诊时间段、是否有诊疗行为、是否有诊疗标识等相关信息。 非法采供血重点收集非法采供血单位、地点，非法采供血行为等信息。,1.收集掌握辖区基本情况，建立基础档案,非法行医和非法采供血信息报告,1.收集掌握辖区基本情况，建立基础档案非法行医和非法采供,宣传非法行医、非法采供血的危害性，提高群众对打击非法行医和非法采供血的认识，鼓励群众参与。 宣传普及医疗卫生常识和卫生法律法规政策，指导群众正确就医。,2.组织卫生知识宣传与培训,非法行医和非法采供血信息报告,宣传非法行医、非法采供血的危害性，提高群众对打击非法行医,收集信息的途径定期巡访

3、；重点巡访（重点地区或处罚后的个案）；日常工作中发现线索；与患者交流或群众反映的线索。报告信息基层医疗卫生机构和协管员发现或者收集到违法信息，及时向辖区卫生监督机构报告，并按要求填写卫生监督协管信息报告登记表。,3.开展巡访与信息报告,非法行医和非法采供血信息报告,收集信息的途径 3.开展巡访与信息报告非法行医和非法采供,卫生监督机构查处非法行医案件后，将个案查处情况通报基层医疗卫生机构。协管员协助卫生监督机构张贴布告，公示查处信息，做好布告维护工作，并对被查处的非法行医点和人员进行监测并做好记录，向交办的卫生监督机构报告监测信息。发现再次非法行医的，按要求填写卫生监督协管信息报告登记表。未发

4、现非法行医行为的，按照要求填写卫生监督协管巡查登记表。,4.信息公告与查处效果的追踪监测,非法行医和非法采供血信息报告,卫生监督机构查处非法行医案件后，将个案查处情况通报基层医疗卫,参与卫生监督机构开展非法行医、非法采供血监督检查方案的制定。配合卫生监督机构对非法行医、非法采供血进行现场监督检查；对不予配合或拒绝签字的非法行医、非法采供血者，协管员作为旁证人对现场检查情况予以证明。协助卫生监督机构对非法行医、非法采供血的违法行为进行调查取证，巡访就医患者。协助卫生监督机构对违法行为查处后的文书送达，对不予配合或拒绝签字的，协管员作为旁证人对送达情况予以证明。,5.参加协查,非法行医和非法采供血

5、信息报告,参与卫生监督机构开展非法行医、非法采供血监督检查方案的制定,医疗市场监管中常见违法行为,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业2、未取得医生执业资格擅自从事医师执业活动3、诊疗活动超出登记范围4、出租承包科室5、与母婴保健技术服务相关的违法行为6、非法采供血,非法行医和非法采供血信息报告,医疗市场监管中常见违法行为1、未取得医疗机构执业许可证擅,医疗机构执业许可证正本,非法行医和非法采供血信息报告,医疗机构执业许可证正本非法行医和非法采供血信息报告,医疗机构执业许可证副本,非法行医和非法采供血信息报告,医疗机构执业许可证副本非法行医和非法采供血信息报告,诊疗活动：是指通过各种检查,使用

6、药物、器械及手术等方法,对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。医疗美容：是指使用药物以及手术、物理和其他损伤性或者侵入性手段进行的美容。卫生技术人员：是指按照国家有关法律、法规和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人员。,非法行医和非法采供血信息报告,诊疗活动：是指通过各种检查,使用药物、器械及手术等方法,对疾,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,适用范围未取得医疗机构执业许可证擅自执业； 医师在非法医疗机构开展诊疗活动 乡村医生在非村医疗机构或非注册的村医疗机构开展诊疗活动使用通过买卖、转让、租借等非法手段获取的医疗机构执业许可证开展

7、诊疗活动的；使用伪造、变造的医疗机构执业许可证开展诊疗活动；,非法行医和非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 适用范围非,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,适用范围使用已过有效期的医疗机构执业许可证开展诊疗活动； 组织非医疗、预防、保健机构参加义诊。医疗机构未经批准在登记的执业地点以外开展诊疗活动的；中外各方未经卫生部和商务部批准，成立中外合资、合作医疗机构并开展医疗活动或以合同方式经营诊疗项目的；,非法行医和非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 适用范围非法,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,违反条款医疗机构管理条例第十五条：医疗机构执业，必须

8、进行登记，领取医疗机构执业许可证。医疗机构管理条例第二十四条：任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。,非法行医和非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 违反条款非,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,相关文件关于严禁在药品零售企业中非法开展医疗活动的通知卫生部关于取得医师执业证书的医师在家中擅自诊疗病人造成死亡适用法律有关问题的批复卫生部、国家中医药管理局关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知,非法行医和非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 相关文件非法,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,相关文件卫生部法监司关于对“洁齿”

9、行业如何进行卫生监督的答复卫生部关于对使用医疗器械开展理疗活动有关定性问题的批复卫生部关于对穴位按摩治疗近视等有关问题的批复卫生部关于乡村医生跨行政区域行医有关问题的批复,非法行医和非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 相关文件非法,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业,线索搜集黑诊所没有规范的机构名称，挂以“诊所”、“门诊”或“红十字”，或不挂牌招揽病人，诊所内设施简陋。在早市、集贸市场等人流、物流集散地，摆摊设点、看病、拔牙镶牙等行为。在药店内使用仪器进行诊断、抽血化验等行为。在社区、农村以“义诊”名义，借以推销保健品的行为。生活美容场所开展医疗美容的行为。,非法行医和

10、非法采供血信息报告,1、未取得医疗机构执业许可证擅自执业 线索搜集非,路边的线索,非法行医和非法采供血信息报告,路边的线索非法行医和非法采供血信息报告,胡同里的无证行医,非法行医和非法采供血信息报告,胡同里的无证行医非法行医和非法采供血信息报告,变相无证口腔诊所,非法行医和非法采供血信息报告,变相无证口腔诊所非法行医和非法采供血信息报告,变相无证口腔诊所,非法行医和非法采供血信息报告,变相无证口腔诊所非法行医和非法采供血信息报告,口腔诊疗始终是我们打击非法行医的重点，但屡打屡犯，很难根绝，这由历史和现实的多种原因造成。一是在我国很长的历史时期，镶牙和拨牙由非医师操作。这些人大多祖传手艺，多没经

11、过医学教育，无法考取执业医师资格证书；二是我国曾给乡村医生发开业行医执照，允许其从事口腔诊疗活动；三是一部分牙科技工，他们获得了卫生或劳动部门颁发的劳动技能鉴定合格证书，他们只能从事口腔技工室的工作，不能从事临床工作。,非法行医和非法采供血信息报告,口腔诊疗始终是我们打击非法行医的重点，但屡打屡犯，很难根绝，,涉嫌无证的中医诊所,非法行医和非法采供血信息报告,涉嫌无证的中医诊所非法行医和非法采供血信息报告,免费体检、义诊 药店坐堂医,非法行医和非法采供血信息报告,免费体检、义诊 药店坐堂医非,2、未取得医生执业资格擅自从事执业活动,适用范围1.非医师行医；2.未取得乡村医生执业证书从事乡村医疗

12、活动；3.执业医师从事超出其医师执业证书注册执业范围从事诊疗活动；4.取得医师资格证书，因本人原因导致未获得医师执业证书从事诊疗活动；5.执业助理医师在乡、村医疗机构外单独开展诊疗活动的；6.家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为。,非法行医和非法采供血信息报告,2、未取得医生执业资格擅自从事执业活动 适用范围非法行,2、未取得医生执业资格擅自从事医师执业活动,违反条款执业医师法第十四条：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。 未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。乡村医生从业管理条例第十五条 乡村医生经注

13、册取得执业证书后，方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务。 未经注册取得乡村医生执业证书的，不得执业。,非法行医和非法采供血信息报告,2、未取得医生执业资格擅自从事医师执业活动 违反条款非,2、未取得医生执业资格擅自从事医师执业活动,相关文件卫生部关于医技人员出具相关检查诊断报告问题的批复卫生部办公厅关于正规医学专业学历毕业生试用期间的医学活动是否属于非法行医的批复卫生部关于执业助理医师独立从事诊疗活动发生医疗事故争议有关问题的批复,非法行医和非法采供血信息报告,2、未取得医生执业资格擅自从事医师执业活动 相关文件非,医生与护士职责关系,执业医师法第二十一条医师在执业活动

14、中享有下列权利：在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；护士管理办法第二十一条 护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。护士条例第十七条护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。 医师可以从事护理活动，护士不能从事医师活动,非法行医和非法采供血信息报告,医生与护士职责关系执业医师法第二十一条医师在执业活动中,卫生部关于城区扩大后原乡村医生执业

15、问题的批复,一、“撤村改居”后，原来的村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构时，已取得合法行医资格并在该村医疗卫生机构工作的乡村医生，可以继续在转型后的城市社区卫生服务机构注册执业，其执业范围不变。对这部分乡村医生的管理，适用乡村医生从业管理条例。二、“撤村改居”后，村医疗卫生机构转型为城市社区卫生服务机构后新进的医生，必须具有执业医师或执业助理医师资格。,非法行医和非法采供血信息报告,卫生部关于城区扩大后原乡村医生执业问题的批复一、“撤村,3、诊疗活动超出登记范围,适用范围除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围；未经批准擅自开展人类辅助生殖技术；未经批准擅自开展人体器官移植

16、；医学检验科开展的检验项目超出核准登记的范围。 违反条款医疗机构管理条例第二十七条 人类辅助生殖技术管理办法第十二条人类器官移植条例第十一条,非法行医和非法采供血信息报告,3、诊疗活动超出登记范围 适用范围非法行医和非法采供,3、诊疗活动超出登记范围,线索搜集诊所、村卫生室：从宣传牌匾上的诊疗科目进行分析医院、门诊部：户外广告、院内科室分布标识核对医疗机构执业许可证,非法行医和非法采供血信息报告,3、诊疗活动超出登记范围 线索搜集非法行医和非法采供血,超范围执业的线索搜集,非法行医和非法采供血信息报告,超范围执业的线索搜集非法行医和非法采供血信息报告,超范围执业线索搜集,非法行医和非法采供血信

17、息报告,超范围执业线索搜集非法行医和非法采供血信息报告,超范围执业的线索搜集,非法行医和非法采供血信息报告,超范围执业的线索搜集非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室,适用范围非本医疗机构人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动 违法条款医疗机构管理条例第二十三条：医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。医疗机构管理条例第二十四条：任何单位或者个人，未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动。,非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室 适用范围非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室,卫生部关于加强医疗机构聘用社会医务人员执业管

18、理的通知“严禁各级各类医疗机构将本单位的科室或业务用房租借或承包给社会上非医务人员从事医疗活动。”卫生部等四部门关于印发城镇医疗机构分类管理的实施意见的通知“政府举办的非营利性医疗机构不得投资与其他组织合资合作设立非独立法人资格的营利性的“科室”、“病区”、“项目”。”关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复医疗机构出租承包科室的认定“非本医疗机构人员或者其他机构承包、承租医疗机构科室或房屋并以该医疗机构名义开展诊疗活动的”,非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室卫生部关于加强医疗机构聘用社会医务人员执业,4、出租承包科室,医疗机构出租承包科室是非法行

19、医的一种表现形式，出租承包科室严重扰乱医疗市场秩序, 败坏医疗行业形象。辽宁省丹东东港市丙肝感染事件 ：辽宁省丹东东港市医疗保险门诊部发生群体性丙肝感染事件，共治疗120名静脉曲张患者，其中99人确诊感染丙肝病毒。主要原因之一就是违法出租承包科室，承租人无基本的无菌操作意识。事故直接责任人因涉嫌刑事犯罪已被司法机关立案；东港医保门诊部主任免职接受调查，东港市卫生局主管局长、社保局局长、有线电视台主管领导停职接受调查。,非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室医疗机构出租承包科室是非法行医的一种表现形式,4、出租承包科室,早期出租承包科室的特点：签订协议；负责科室经营、管理；科室独立核算，

20、设置独立药房、财务；多数为非本医疗机构人员执业；利润分红（或向医疗机构交纳承包费）近两年出租承包案件特点：签订协议；负责科室广告策划，参与管理；无独立药房、财务，收入均入医院财务；多数为本医疗机构人员，也有承包方聘用人员，但有医疗机构聘用手续；利润分红（或收取策划费）线索搜集：定期巡查、是否有非本医疗机构人员、发布医疗广告、调查了解,非法行医和非法采供血信息报告,4、出租承包科室早期出租承包科室的特点：签订协议；负责科室经,5、与母婴保健技术服务相关的违法行为,常见违法行为：机构未经批准擅自开展母婴保健技术服务（终止妊娠手术）人员未取得母婴保健技术服务考核合格证书出具虚假出生医学证明进行非医学

21、需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别人工终止妊娠,非法行医和非法采供血信息报告,5、与母婴保健技术服务相关的违法行为 常见违法行为,5、与母婴保健技术服务相关的违法行为,法律依据母婴保健法第三十二条： 医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。 线索搜集定期巡查、户外宣传、调查了解,非法行医和非法采供血信息报告,5、与母婴保健技术服务相关的违法行为 法律依据非法行医,广告牌上的线索,非法行

22、医和非法采供血信息报告,广告牌上的线索非法行医和非法采供血信息报告,6、非法采供血,非法采供血，指对未经国家主管部门批准或者超过批准的业务范围，采集、供应血液或者制作、供应血液制品的行为。法律依据中华人民共和国献血法血液制品管理条例血站管理办法、血站质量管理规范单采血浆站管理办法、单采血浆站质量管理规范医疗机构临床用血管理办法（试行）,非法行医和非法采供血信息报告,6、非法采供血非法采供血，指对未经国家主管部门批准或者超,6、非法采供血,适用范围未取得单采血浆许可证，非法从事组织、采集、供应、倒卖原料血浆活动的；单采血浆站的单采血浆许可证超过有效期的。未经批准，擅自设置血站，开展采供血活动的；

23、血站执业许可证有效期满未再次登记仍开展采供血活动；已取得设置批准但尚未取得血站执业许可证即开展采供血活动；,非法行医和非法采供血信息报告,6、非法采供血 适用范围非法行医和非法采供血信息报告,非法采供血主要违法行为,我省打击非法采供血主要是单采血浆站采集冒名顶替者血浆、超采、频采、跨区采等几种情况。浆站每次采集血浆前，必须对供浆员进行身份识别，核实供浆证，要求确认无误。同一供血浆者采浆间隔时间不少于14天。每次采浆量不得超过580毫升（含抗凝剂溶液，以容积比换算质量比不超过600克）。不得采集非划定区域内浆员血浆。,非法行医和非法采供血信息报告,非法采供血主要违法行为我省打击非法采供血主要是单

24、采血浆站采集,医疗机构应急用血,医疗机构临床用血管理办法第十九条 医疗机构因应急用血需要临时采集血液的，必须符合以下情况：边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；危急病人生命，急需输血，而其它医疗措施所不能代替；具备条件及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。,非法行医和非法采供血信息报告,医疗机构应急用血 医疗机构临床用血管理办法非法行医和非法,非法行医和非法采供血信息报告流程,非法行医和非法采供血信息报告,非法行医和非法采供血信息报告流程通过定期巡访等途径，收集

25、非法,基层医疗卫生机构和协管员,辖区内卫生监督机构,1.发现收集违法信息 报告并做好记录,2.依法监督检查并反馈检查情况,3.进行效果监测并报告监测结果,逐步建立全覆盖监测网络，优化卫生监督执法资源，形成双向监督反馈机制，提高非法行医和非法采供血的发现率和打击的效果。,非法行医和非法采供血信息报告,基层医疗卫生辖区内 1.发现收集违法信息2.依法监督检查并反,卫生监督协管信息报告登记表机构名称：,注：1.信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。 2.信息内容：注明发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况简单描述。,非法行医和非法采供血信息报告,卫生监督协管信息报

26、,卫生监督协管巡查登记表机构名称 年度,注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。备注栏填写发现问题后的处置方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）。,非法行医和非法采供血信息报告,卫生监督协管巡查登记表机构名称,打击非法行医网格化监管模式介绍,关于印发山东省打击非法行医网格化监管方案的通知推行省、市、县（市、区）、街道（乡镇）、社区（村）“五位一体、网底健全、条块结合、职责明确”的网格化监督管理模式。逐步实现“网格管理为机制，日常监督为基础，分级巡查为手段，集中整治为突破，市场秩序为考核指标”的工作机制。,非法行医和非法采供血信息报告,打击非法行医网格化监管模式

27、介绍关于印发山东省打击非,层级划分：,一级网格：山东省卫生厅（山东省卫生厅卫生监督所）二级网格：市卫生局（市级卫生监督机构）三级网格：县（市、区）卫生局（县级卫生监督机构）四级网格：社区卫生服务中心、乡镇卫生院五级网格：社区卫生服务站、村卫生室,非法行医和非法采供血信息报告,层级划分：非法行医和非法采供血信息报告,一级网格职责,1组织制定和实施全省打击非法行医工作规划，组织全省专项整治活动；2全省医政监督员的技术指导、培训、督导检查；3组织协调和查处大案要案以及跨地区发生的案件；4负责全省非法行医信息的汇总、公示；5对全省医疗市场进行暗访和突击检查，每年不低于县区数量的1/3；6对省注册医疗机

28、构进行监督检查，对其他医疗机构进行抽查；,非法行医和非法采供血信息报告,一级网格职责1组织制定和实施全省打击非法行医工作规划,二级网格职责,1组织制定和实施辖区内打击非法行医工作规划，组织实施专项整治活动；2全市医政监督员的技术指导、培训、督导检查；3组织协调和查处大案要案以及跨县区发生的案件；4负责辖区内非法行医信息的汇总、曝光；5对全市医疗市场进行暗访，每年至少暗访检查一次；6对辖区内省、市卫生行政部门注册的医疗机构进行监督检查，每三年至少检查一次，对其他医疗机构进行抽查；7处理投诉举报。,非法行医和非法采供血信息报告,二级网格职责1组织制定和实施辖区内打击非法行医工作规,三级网格职责,1

29、组织宣传打击非法行医活动，形成良好舆论氛围，引导群众安全就医；2对辖区内医疗、保健机构进行日常监督；3查处非法行医案件；4负责辖区内打击非法行医信息的汇总、上报；5组织对辖区内医疗、保健机构管理及从业人员进行法律法规以及医疗机构管理等相关业务知识培训；6负责对四、五级网格卫生监督员（协管员）的培训、技术指导、督导检查；,非法行医和非法采供血信息报告,三级网格职责1组织宣传打击非法行医活动，形成良好舆论,四级网格职责,1宣传打击非法行医活动，引导群众正确就医；2负责对辖区内医疗机构日常监督，提出监督意见，上报三级网格；对辖区内存在违法行为的医疗机构提出处罚建议，并协助三级网格立案查处。3负责打击

30、非法行医巡查；4定时收集、上报五级网格上报的非法行医信息；5协助张贴维护非法行医信息公示；6配合上级网格查处非法行医案件。7负责对五级网格卫生监督员（协管员）技术指导、督导检查；,非法行医和非法采供血信息报告,四级网格职责1宣传打击非法行医活动，引导群众正确就医,五级网格职责,1宣传打击非法行医活动，引导群众正确就医；2负责打击非法行医巡查；3定时上报网格内非法行医信息；4协助张贴维护非法行医信息公示；5密切观察取缔无证行医重新执业；,非法行医和非法采供血信息报告,五级网格职责非法行医和非法采供血信息报告,工作内容,各级网格按照职责分工查处以下违法违规行为：未取得医疗机构执业许可证从事医疗活动

31、；超出执业范围；出租承包科室；非卫生技术人员执业；医疗机构擅自变更执业地点；生活美容机构从事医疗美容；擅自从事器官移植；未取得母婴保健“两证”，从事母婴保健技术；开展非医学需要鉴定胎儿性别；其他违法违规行为。,非法行医和非法采供血信息报告,工作内容各级网格按照职责分工查处以下违法违规行为：未,非法行医巡查、报告处置工作程序,1.三、四、五级网格要动态了解辖区内的医疗机构，注意搜集非法行医信息，及时发现医疗机构存在的违法行为。2.五级网格要对辖区进行巡查，每月至少一次。四级网格，社区卫生服务中心要对网格内主要街道，乡镇卫生院要对各自然村，进行巡查，每季度至少一次。三级网格对城区进行经常性巡查，对各乡镇进行抽查，每年至少覆盖两次。3.巡查结果逐级报三级网格。4.三级网格对发现和上报的违法行为，7日内进行核实处理。5.五级网格要重点观察已取缔的违法业户，一旦发现其有重新执业行为，立即上报。6.四、五级网格协助三级网格张贴、维护无证行医取缔公告。,非法行医和非法采供血信息报告,非法行医巡查、报告处置工作程序1.三、四、五级网格要动,演讲完毕，谢谢听讲!,再见，see you again,3rew,2022/11/25,非法行医和非法采供血信息报告,演讲完毕，谢谢听讲!再见，see you again3rew,