耳鼻喉专科检查操作课ppt课件.ppt
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1、耳鼻咽喉的常用检查法,学习目的要求,掌握额镜、压舌板的用法掌握前鼻镜检查、耳廓牵拉法、外耳 道及鼓膜检查熟悉音叉检查了解间接鼻咽镜检查、间接喉镜检查,相关解剖知识口咽,相关解剖知识鼻腔鼻窦,相关解剖知识鼓膜,检查时的注意事项,(一)坐姿:坐姿要正,双腿并拢,同被检者错开;头位与被检者头位在同一水平位;光源应在被检者右后方,稍高于耳尖。常见错误: 双膝分开、膝盖对膝盖、弯腰扭头等。,检查时的注意事项,(二)额镜佩戴法:结构组成:额镜佩带、双球关节、凹面镜。双球关节应额镜佩带下方;额镜佩带及双球关节应松紧适宜;额镜对光应三点成一线;应用双侧眼观察;检查距离约为3040cm。,检查时的注意事项,(三
2、)前鼻镜检查法:拿法注意:(1)鼻窥两叶平行鼻底闭合着伸入鼻腔;(2)勿超过鼻阈,以免引起疼痛;(3)两叶应分开着出来;(4)下鼻甲过大影响检查时,可用麻黄素收缩鼻甲。,前鼻镜检查的三个位置,前鼻镜检查的三个位置,前鼻镜检查的三个位置,检查时的注意事项,(四)压舌板检查法:拿法:执笔式应在舌面最高点,但不能超过前2/3,力量方向应是向被检者的前下方,勿向里推。,检查时的注意事项,(五)电耳镜检查法额镜与电耳镜不能同时使用,不需要光源反光;使用时放大镜、耳窥出口与观察事物应在一直线上; 一般检查者站位,被检者坐位,检查哪一侧,即用对侧手牵拉耳廓。,检查时的注意事项,(六)音叉检查法(256、512Hz)(1)应手握音叉柄,勿抓住叉臂;(2)检查气导时将音叉置于外耳道口约12cm处,使声波传导方向与外耳道轴一致;(3)检查骨导时,将音叉置于鼓窦乳突部;(4)做骨导偏向试验时将音叉柄置于颅骨中线任何一点,不敏感时置于门齿中央。,音叉试验,实验室注意事项,注意爱护设备在振动音叉时不能敲击硬物;额镜镜面易碎;使用电耳镜时要及时关灯;注意清洁卫生下课前要收拾好桌面,将检查器械归位。,
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