艾滋病的诊断与鉴别诊断ppt课件.ppt
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1、艾滋病的临床特征 诊断及鉴别诊断,第一部分,艾滋病的临床特征与诊断,艾 滋 病 的 特 征, 获得性免疫缺陷(非先天性免疫缺陷) 获得性免疫缺陷是指由于艾滋病病毒感染破坏了人体的免疫系统,引起抵抗力下降、体质衰弱,而容易发生各种传染病和恶性肿瘤。 综合征(非单一定位性疾病) 艾滋病不是一种单一的定位性疾病,艾滋病的所有症状都是由于抵抗力下降发生的合并症所引起,其表现复杂多变,因而叫做合并症综合征。 从这一点可以说:艾滋病的临床特征就是“没有特征”。,艾滋病的临床表现和诊断,艾滋病患者从感染HIV到出现临床症状,可分为: 急性感染期 无症状感染期 全身淋巴结肿大期 艾滋病期,急性期,病毒,抗体,
2、CD4细胞,急性期(4-8周)抗体(-),无症状期(8-10年)抗体(+),过渡期 (1年),艾滋病期 (0.5-2年),成功感染,急性期症状,诊断 艾滋病,死亡,感染4-8周。表现发热、喉咽疼痛、淋巴结肿大、皮疹等,称流感样综合征;有时也出现神经系统症状,如头痛、全身关节酸痛和肌肉疼痛、脑膜炎或多发性神经炎等.一般持续2周就会自行消退。,提示:急性感染期不等于“窗口期”,急性感染期,无症状期(潜伏期),病毒,抗体,CD4细胞,急性期(4-8周)抗体(-),无症状期(8年以上)抗体(+),过渡期 (1年),艾滋病期 (0.5-2年),成功感染,急性期症状,诊断 艾滋病,死亡,无症状感染期(潜伏
3、期),特点:在这个阶段,CD4细胞计数基本正常,病人几乎没有任何症状。潜伏期的持续时间为7至10年。人体感染HIV的数量、感染途径、个体免疫机制和平时营养、健康状态都会影响潜伏期的长短。 处于潜伏期内的HIV感染者具有传染性,故又称其 “HIV携带者”。,看着这些孩子纯真的眼神,没有人愿意相信,这些可爱的孩子都是HIV感染者,患了艾滋病的小夏清,受HIV感染的儿童,罗马尼亚的感染了HIV的儿童,这一对新人都是HIV感染者,一名罗马尼亚HIV感染者儿童,给家人送药的艾滋孤儿(HIV感染者),全身性持续性淋巴结肿大期 (艾滋病前期、过渡期),病毒,抗体,CD4细胞,急性期(4-8周)抗体(-),无
4、症状期(8-10年)抗体(+),过渡期 (1年),艾滋病期 (0.5-2年),成功感染,急性期症状,诊断 艾滋病,死亡,全身性持续性淋巴结肿大期(艾滋病前期),由无症状HIV感染期发展到艾滋病的过渡阶段也可以说是艾滋病的前(早)期。本期的特异性全身症状有持续性发热、持续性腹泻、原因不明的体重减轻、乏力、盗汗、头痛等。本期最突出是除腹股沟以外全身有两处以上部位淋巴结肿大。 本期还会同时合并疱疹病毒、霉菌及口腔念珠菌感染。病人的血液中CD4淋巴细胞数已开始下降。,艾滋病(可见颈淋巴结肿大),艾滋病(继发淋巴瘤),艾滋病(淋巴肉瘤),艾滋病期,病毒,抗体,CD4细胞,急性期(4-8周)抗体(-),无
5、症状期(8-10年)抗体(+),过渡期 (1年),艾滋病期 (0.5-2年),成功感染,急性期症状,诊断 艾滋病,死亡,艾滋病期(AIDS ),艾滋病病毒感染最终发展至艾滋病阶段。该阶段的特征是体内免疫系统严重破坏,CD4细胞计数在200以下,出现各种病毒性、细菌性、霉菌性、寄生虫性机会性感染和继发性肿瘤。在亚洲常见的病症表现有卡氏肺囊虫肺炎(PCP)、结核、隐球菌或白色念珠菌感染、疱疹病毒感染或巨细胞病毒症。 另外,女性患者不仅同男性患者一样出现上述临床表现,而且还有可能罹患严重的阴道疱疹病毒感染,霉菌感染,子宫颈癌。 艾滋病期至死亡,一般约为6个月-2年。,呼伦贝尔市首例艾滋病患者,呼伦贝
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