肠道菌群与肠黏膜屏障ppt课件.pptx
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1、肠道菌群与肠粘膜屏障,人体体表/体腔菌群种类达500余种 数量达100万亿个(人体体细胞只有 10万亿个) 重量约1271克,相当于肝脏的重量 99.9%是以双歧杆菌和类杆菌为主的专性厌氧菌 0.1%是以肠杆菌科细菌为主的兼性 厌氧菌,1g,1000g(78.67%),20g,200g,20g,10g,20g,人体微生态系统,正常胃肠道菌群(一),一、细菌在胃肠道各部位的定植情况胃: 由于胃内酸度高、含大量消化酶, 不适合细菌生长, 胃内菌量很少, 98,菌种达400多种,主要菌种为类杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌及厌氧的G+球菌, 粪便重量的40%由细菌组成。,正常胃肠道菌群(二),二、不同类菌在
2、肠道的空间分布肠道菌群在肠腔内形成3个生物层:1. 深层: 紧贴粘膜表面并与粘膜上皮粘连形成细菌生物膜的菌群, 称为膜菌群, 主要是双歧杆菌和乳酸杆菌, 为肠共生菌, 属厌氧菌, 是肠道中最具生理意义的两种菌, 对机体有益无害;2. 中层: 为粪杆菌、消化链球菌、韦荣球菌和优杆菌等厌氧菌;3. 表层: 表层细菌可游动称为腔菌群, 主要是大肠杆菌、肠球菌等需氧和兼性需氧菌。 深层和中层菌群均为肠道的优势菌群,具有营养和免疫调节作用,为生理性菌群;表层菌群为肠道非优势菌群,特定条件下具有侵袭性,对人体有害,称为条件致病菌。,肠道菌群种类和数量是相对稳定的,受饮食、生活习惯、地理环境、年龄及卫生条件
3、的影响而变化。正常情况下,肠道菌群、宿主和外部环境建立起一个动态平衡,对人体健康起重要作用。,正常胃肠道菌群(三),肠道正常菌群的生理功能,代谢与营养吸收,胃肠免疫屏障,生物拮抗作用,抑癌作用,肠道菌群,生物化学屏障,维持内环境稳定,促进微生态平衡及保护宿主健康的作用,肠道菌群的生理作用,1.物质代谢作用:促进食物消化、代谢产生如乙酸、丙酸、丁酸等,使肠道PH下降,有利于铁、钙和维生素D吸收;肠道菌参与分解蛋白质和尿素等。2.合成维生素: 肠道菌可合成多种维生素,包括维生素K、B族、叶酸、泛酸等。3.性激素代谢:肠道菌群参与性激素的肝肠循环代谢。4.药物代谢:参与许多口服药代谢,使其活性及毒性
4、发生改变,如柳氮磺胺吡啶。5.防御病原体侵犯:通过直接产生细菌素、毒性短链脂肪酸、降解病原体毒素等杀死或抑制外袭菌;通过间接刺激宿主免疫及清除机能。6.诱导免疫耐受:,肠道菌群生物拮抗作用,生物拮抗:微生物之间的相互制约、相互排斥,降低肠道微环境pH,抑制外籍菌生长,形成生物屏障,防止外籍菌侵入,营养争夺占优势,限制外籍菌生长繁殖,产生类抗生素物质,抑制、杀伤外籍菌,正常微生物群,占位保护,生物夺氧,无毒、无害、非致病性耗氧微生物(如蜡样芽胞枯草芽胞杆菌等)暂时在肠道内定植,使局部环境氧分子浓度降低,造成适合正常肠道优势菌群厌氧菌生长的微环境,促进厌氧菌的生长,最终恢复正常的微生态平衡。,肠道
5、菌群与胃肠免疫,肠道正常菌群,促进机体免疫功能,刺激免疫细胞,促进吞噬细胞活力,发挥特异性 免疫功能,促进B细胞产生抗体,产生多种抗原物质,肠道菌群的营养吸收功能,氨基降解,氨,蛋白质,+,-葡萄糖醛酸酶、硫化酶,胆固醇等进入肝胆循环,乳酸醋酸,降低肠道pH,有利于钙、铁、vit.D的吸收,合成多种维生素,如叶酸,B、K族维生素,肠道正常菌群,肠道菌群与肿瘤发生的可能关系,双歧杆菌粪 杆 菌粪链球菌,参与N-亚硝酸 盐的降解,抑癌,致病性 类杆菌,致癌物质,促癌突变,影响肠道菌群的因素,菌群失调,胃 酸,肠蠕动,不合理应用抗生素,小肠细菌过度生长,外科手术,化疗/放疗,影响肠道菌群的其它因素或
6、疾病,年龄:老年人肠道双歧杆菌明显减少,而产硫化氢和吲哚的芽孢杆菌增多,肠道腐败过程快,有害物质产生多,加速老化过程。环境、体质及精神因素:如旅游性腹泻是肠道菌群不适应新环境而产生菌群失调的后果。应激状态:胃肠道是机体应激反应的中心器官,应激使胃肠粘膜损伤、萎缩,屏障功能下降,细菌及其内毒素易位,造成菌群失调、菌血症及内毒素血症。小肠淤滞或胃酸缺乏:造成小肠细菌过渡增生。肝病:肝病时消化道运动减弱、抗体、黏液及酸碱分泌减少,肠黏膜屏障破坏,更有利于细菌增长及细菌易位。急慢性腹泻:腹泻使肠道常住菌大量排出,过路菌比例增加。洗肠?,肠黏膜屏障的概念,肠道是机体最大的细菌和毒素集散地。为什么机体并无
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