胆结石和泌尿系结石健康教育ppt课件.ppt
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1、1,结石健康教育,2,猜猜这是什么结石?如果长在身体的某个部位,前言,近年来,我国经济飞速发展,人们饮食结构和劳动强度发生了变化,以往作为一种“富贵病”,结石的发病率正在逐年上升。随着体外震波碎石术和泌尿系统腔镜等微创技术的发展,在胆结石和尿路结石的治疗上取得了极大的进展,治疗的成功率也越来越高,但结石的复发率也高: 尿路结石2-7年内复发率为22.6%-51%,10年内为80% 胆结石即使手术切除后,肝脏排出的胆汁如果成份异常(称成石性胆汁),也易形成新的结石,同时亦引起胆汁返流入胃。 结石的预防就显得十分的重要。,4,胆道系统的组成和功能,胆囊生理功能浓缩、储存、排除胆汁和分泌的功能。胆总
2、管生理功能输送胆汁至胆囊及十二指肠,胆结石的分类(所在位置),胆结石的分类(所含成分),常见病因,胆结石的形成是一个过程,就像泥沙慢慢沉积,最后堵塞河道,形成“石头”:胆汁成分的改变(胆盐、卵磷脂减少,胆固醇含量增加 ) 胆汁瘀滞胆道内细菌感染(胆囊炎、胆管炎),胆石症钟情于那些人?,肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。,1、肥胖者,大招:坚持锻炼身体,胆石症钟情于那些人?,喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量,使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。 喜食甜食,过量的糖份使糖
3、原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。,2.偏食者,大招:多吃青菜和粗粮,胆石症钟情于那些人?,由于空腹时间长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,导致胆汁中的胆固醇在胆囊里沉积,逐渐形成结石。,3.经常不吃早餐者,大招:早起床吃早餐,胆石症钟情于那些人?,如妊娠,服用雌激素替代治疗的女性,服用避孕药物者。,4.受雌激素影响者胆淤,年龄在岁的年发病率是低年龄组的倍; 在老年人,胆囊结石的发病率达。 胆囊收缩功能减退、滞缓、胆汁在胆囊里长期淤积引起。,5.年龄大者及女性,胆结石的症状,1.腹痛腹痛是胆结石主要临床表现之一。胆结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛
4、,伴有渐进性加重,常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。2.胃肠道症状胆囊结石急性发作时,继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。,胆结石的症状,3.发热与寒颤 发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧.4.黄疸 部分胆结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。,胆结石的
5、症状,胆绞痛一般发生在晚上! 晚上的食物比较丰富,排出胆汁来进行消化,在这个过程当中,胆囊里的结石就会在收缩进行运动,容易卡到胆囊颈管,就造成胆绞痛; 跟体位有关系,站立或坐的时候。这个胆囊的底是靠下的,胆囊口是靠上的;晚上睡觉以后,尤其是左卧位的时候,这个胆囊的位置发生了变化,大头朝上了,小头朝下了,由于重力的原因,胆囊结石卡到胆囊总管里面,胆囊管里面就会发生痉挛。,胆石症的预防,心理平衡: “暴怒伤肝、忧思伤脾”,紧张、焦虑、烦躁等状态可能导致体内的代谢紊乱,使胆囊功能出现障碍,胆汁排泄迟缓,胆汁淤滞,久而引起胆石的形成。规律饮食: 食物进入十二指肠时,分泌胆囊收缩素使胆囊收缩,大量粘稠胆
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