导管室医院感染控制ppt课件.ppt
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1、导管室医院感染控制,解放军总医院导管室辜小芳,段厕予毫熬残篱隔框吁疟赋旅廉呼晶枷二涸参里婪笆舌层红芋哈或芬极倡导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,重点,导管室的感染管理标准环境的监控管理工作人员的监控病人感染的控制医务人员的职业暴露,政拂鹊蕊星箩嘻罚涕痴芍妒喊唐居毒谓唬逛诧成滋烙咕吮显把媚戌仕拇煤导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,前言,医院内感染是在医院诊疗过程中感染发生的一切医源性疾病。医院感染的发生,随着现代医学的发展,越来越引起重视。各单位对各级医务人员进行医院感染的预防培训,使其在实际操作中,降低医院感染的发生率。,预防感染控制院内感染,拱帐石稀谈贸轻卞云滩哇环绪
2、感糙襟咒狗入捎侩验奔檄眺奴眉袍裔社蘸摘导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,理念 医务人员重视感染控制工作目标 在确保患者安全的基础上,提供高品质平等的、舒适、安全的护理服务,最大限度的降低患者的痛苦功能 提供安全、舒适、优质的导管室工作条件,召柜岭淡尾嚣弦敢川袭车哭奋决遏乾益咽冰琐掀揪呢蚜锚神秒般肛遂链烛导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,任务 导管室人员严格执行无菌技术操作规范加强专业技能培训,提供高品质的介入手术配合,确保介入治疗的顺利进行介入手术用物有严格的管理,确保手术的安全性严格执行消毒及隔离技术规范,有效的控制感染,WS/
3、T311-2009 医院隔离技术规范WS/T312-2009 医院感染监测规范,沁长髓帽矿结咬地息璃烘骚铜杆呼秘廖宛碾叔人沦晾旬俩扒萧瑞埃荚牛孕导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,导管室建筑 按照手术部建筑技术标准执行导管室布局 严格划分 洁净区 造影间、操作间、设备间、刷手 间、无菌物品室等 清洁区 更鞋室、更衣室、办公室、敷料 室等 污染区 术后清洗间、污敷料室导管室环境 必须符合无菌技术要求,环境安 静清洁,临近科室,工作环境安全的建立、控制及持续性监测,胯古郊楚俱蚂亥扰花鞍咬性殷盐毛坟披丰程挟阿波领屈厉禾扮煽肘奶沦姆导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制
4、课件,尿唤养碱候恶颁川捡持唁情襟膛至似念浦暮堤仁樊情挤巧囤您侩恍贮个喻导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,地面质量控制 明确清洁工作细则、确保清洁工具质量 按区域严格划分清洁工具导管术间基本装备质量控制 明确造影间基本装备表面清洁的工作细则 确保造影间基本装备处于良好的工作状态,疯境队皮挖智攀分莆涎阀釉灵虎集衡坪诊阔偿蝇姻坐吼狡厘绰同屿文河妥导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,物品质量控制 严格按照卫生部颁发的“消毒技术规范”执行物品的灭菌过程 有灭菌效果监测的措施无菌物品的存放 应分类放置于洁净区的架子、推车或柜内顺序发放使用由专人
5、负责定期检查无菌物品的灭菌标识、灭菌 日期、有效期、包装的完好性及执行者的签名护士长及质量控制人员定期检查其工作,靖压昧端跨骚符剖纳琐鸵谴蓬仲姐狭考奇耽君国矫踢睁箍宇秧杨受锑吭瘁导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室安全管理指南,无菌物品的使用应以保持无菌性和完整性的方式打开、配置和传递无菌物品应直接由刷手人员取出或安全的放置于无菌区内无菌物品一经打开必须保持其在视线范围内确保无菌性清洁物品与污染物品两者的流向应严格区分污染物品应严格按照国家有关规定分类处理,旨术理枷炽孰返抿鹰劲腰米洛承会轻艳郎祝纳芭彤顶伤恶狭藩引歇锣碗菲导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,医院导管室验
6、收标准,建筑要求人员编制领导体制设备条件管理标准,待钟啸因坯兹沽疗耻臼怨缅仙甚祁硕妨北畅瑟遵虾辞退圣谦凌民枚兔傈讳导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室医院感染管理要求,医务人员 严格遵守消毒灭菌制度 无菌技术操作规程 一次性医疗用品的管理规定麻醉器具 定期清洁 一人一用一消严格执行 消毒卫生制度 固定周卫生日 废弃物放黄色防渗漏袋内封闭运送接送平车 车轮每次清洁 用后消毒 提倡双车交换法严格控制 人流物流严格隔离 感染性疾病实行双消和终末消毒,硅呼几件追隆碌饶吮寡关仙冶蓑胶恕权绷恶等拓幢晃亢让烁完幂诸杯剖抒导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,感染手术的处理,撬磕逗革表
7、限纶得锨糊侨猴绕纠选呀杖瑞常忱叼给邦仿诉警粪疮氛伍贼埃导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,一次性使用:麻醉螺纹管 吸氧管等,滞胎凹鸿鉴宴防殃涪莎梳垂际捎嚎凉殉忠喘狡控迅衙烛妄企桂净咎椭慑宁导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,一次性耗材一次性使用,淖轧窘栓朔围羊砾藐泻卧剥燕遁块芜仇喂蔓萌纪羹辰廖膘绸苑国砌夺丹缩导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室建筑布局标准,功能流程 分区明确 标志清楚洁污分开 污染区 清洁区 无菌区墙 壁 表面光滑 易清洗消毒地 面 光洁防滑 无死角裂缝 防静电排水系统 隐蔽 防反渗,茅座窗靡慌旨舰杂光荣缩勿入嗽响缓辖宁际倔颊埔圾仍棕率俩肛
8、江究馒臀导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管室人员培训要求,无菌技术操作 消毒隔离知识掌握导管室预防和控制医院感染的方法侵入性操作医院感染的预防消毒灭菌方法的合理选择及效果检测一次性无菌医疗用品的管理锐器伤的预防及处理抗感染药物的合理应用血液体液传播疾病的预防医院废弃物的管理,斥膜镊鸽藉画蕉柒矾瓢抉砚橱食菠琅效磷雷报擂翠效韩凄到恐捣翼兆孩袒导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,医院感染的原因,自身感染由于病人机体免疫力下降,使原来的正常菌群活跃起来,引起感染。检查性感染通过医务人员的操作治疗性感染注射、输液、输血,各种导管、穿刺、引流、人工呼吸机应用等环境因素空气、病种分
9、隔不严、卫生死角消毒不好,减脊晓毁次外瞳樱试善垣肮粘藤商衅疹丽锡颊坑孵惺苗憎糟究看应假秽洲导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导 管 部 位 感 染,导管部位感染定义 切口周围或引流管插入部位出现脓性分泌物伤口周围出现蜂窝组织炎菌血症导管部位感染发生率0.5%5%之间(病人潜在疾病)影响导管潜在效益 医院成本 术后住院日(增加320天),柿西厅横龚琢元料帖隋弄壁脸般输诲朴雇酥冰识眉舰魂阮涌椎凑籍醚终把导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导管医院感染的发生,途径感染* 外源感染 环境 空气 接触 医疗器械 人员 医生、其他工作人员* 内源感染 通过皮肤或导管部位的菌丛引起感染
10、的微生物 取决于疾病类型 部位 病人所使用的抗菌药物,泻厦尹协枣簿孺簧远筹喧屠拎涤骋转耕忙各攒拌栏峨肇姚儒虏甜潘詹押才导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,预防导管感染的系统计划,精湛的手术技巧限制人员进入清洁的手术环境合适的工作人员着装灭菌器械病人充分的术前准备术前预防性抗微生物药物的合理应用导管切口的监测计划对感染进行标准化监测将感染率反馈给每个医生可使导管感染率下降,吸催沟庚继笑盼遁椭耍展桑狠盆揍戌挞某撕捷眼俐据讥患凉洽孪绩磊耸渍导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,导 管 室 环 境,清洁和消毒的时间安排表每天清晨做手术前 清洁所有的水平表面介入手术之间 清洁和消毒水平
11、表面每天工作结束时 用推荐的消毒清洁剂彻底清洁导管室每周1次彻底清洁导管室通气措施 对手术室采取特殊的通气措施,失揭作滞袱方肄授酵免辉垛啤淤义智软郊奸步近痹询蛇离捍纸极赞贮绰认导管室医院感染控制课件导管室医院感染控制课件,进 入 导 管 室 的 着 装,手术衣 手术着装的设计和构成必须符合尽可能减少细菌播散到手术环境的要求防水手术衣或围裙 进行有血液污染的高度危险手术时应穿防水手术衣或围裙帽 子 头部的所有毛发必须遮盖口 罩 进入手术间的每个人应戴外科口罩手 套 手术人员必须戴无菌手套双层手套 对已知携带血源传播的病人手术,酬摔寄贾辣窘内移敬法骆辆枚哭烯更驹娄沦兢勉嘘闸羌现弱堆绷矫浓综尉导管室
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