各种导管脱落应急预案ppt课件.ppt
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1、各种管道脱落应急预案,胸外科 夏超群,学习目标,管道的类型管道护理“三标、七评、一注意”引流的目的管道脱落的风险管道脱落的原因管道脱落应急措施,管道的类型,根据功能分类,根据安置部位分类,输入性,输出性,监测性,综合性,硬膜外、硬膜下、脑室、胃肠营养管、胃肠减压管,胸腔闭式引流、心包、纵隔引流,头部,胸部,腹部,四肢,T管引流、腹腔引流、造瘘、尿管,胃肠营养管、中心静脉导管,胃肠减压管、胸管、尿管、硬膜外、硬膜下、脑室,颅内压监测管、中心静脉压监测管、腹内压监测管、有创动脉压,颈内、锁骨下静脉置管、胃管、尿管,其他,动、静脉置管,三标七评一注意,常用管道,引流概述,引流是指依靠吸引力或重力从体
2、腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。引流管种类:多用于导尿、伤口引流、胸腔、腹腔、脑室、胃肠道、胆道引流等。引流的目的:将人体组织间隙或体腔中积聚的液体引导至体外,引流的护理旨在保证引流的有效性,防止术后感染,促进伤口愈合。在引流护理的过程中要注意保证引流的通畅,妥善固定,详细记录引流的颜色、性质和量的变化,以利于对患者病情的判断。,导管脱落的危害,造成患者的损伤重复插管率增加增加医院 感染的机会住院天数延长、费用增加危及患者生命导致死亡,导管脱落原因,医护原因患者及家属原因导管原因,医护原因,1、管道评估,护理观察以及交接班不到位2、专业知识缺乏、医疗护理操作不当3、对患者镇静、约束不到位4
3、、宣教沟通不到位,患者及家属原因,知识的缺乏,文化程度低,对医护人员的宣教未能理解、接受。紧张担心、麻醉后未完全清醒、躁动烦躁、不配合、疼痛、舒适度差。患者生活能力差,家属未能床边照看,或者家属及陪护人员提供照顾时动作粗暴。部分患者自我防范意识不强,下床活动、翻身或者脱穿衣服时动作过大,疏忽大意而牵拉管道。,导管原因,导管的理化特性2.导管的置入位置3.导管固定的方法4.导管的标示,导管固定方法,1、胃管:鼻翼+脸颊双固定 “工”字形固定法和“人”字形固定法2、尿管:体内+体外 气囊+外固定3、引流管:(1)未缝合 双E固定+外固定(2)有缝合 胶布再固定必要时+双,措施,1、妥善固定2、评估
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