动物病理学 炎症ppt课件.ppt
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1、第四章 炎症概论,第一节 炎症的原因第二节 炎症局部病理变化第三节 局部表现与全身反应第四节 炎症的类型第五节 影响炎症过程的因素,第一节 炎症的原因,炎症的概念炎症(inflammation)是指具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应。中心环节是血管反应。致炎因子 活体组织 血管反应本质:防御为主的血管反应。,炎症的原因,生物性因子:细菌、病毒、寄生虫等。 物理性因子:高温、低温、放射线等。 化学性因子:强酸、强碱等。致炎因子 超敏反应 免疫反应 自身免疫,介质,炎症过程:,全身影响,局部变化,介质,修 复,血管反应,组织损伤,过程,基本病变,第二节 炎症局部的病理变化,基本
2、病变: 变质、渗出、增生,变质(alteration): 是指炎症局部组织、细胞的变性、坏死。 实质细胞-细胞水肿、脂肪变性、坏死等。 间质-粘液样变性、纤维蛋白样坏死等。 渗出(exudation)是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分经血管壁进入组织间隙、体腔、体表及粘膜表面的过程。,1血流动力学改变炎性充血、淤血,血管反应,2液体渗出炎性水肿,(1)机制血管壁通透性 微血管流体静压 渗出(炎性水肿或积液)组织胶体渗透压,水、盐、蛋白质等,(2)渗出液与漏出液区别,(3)意义,稀释与中和毒素 限制病原体扩散和杀灭病原体 物质运输 组织修复,有利,压迫器官和组织 机化、粘连,有害,渗出过多,
3、大量纤维蛋白渗出,3白细胞渗出炎细胞浸润,(1)渗出过程 边集 粘附 游出 趋化作用白细胞边集:白细胞离开轴流,沿内皮细胞表面滚动。白细胞粘附:白细胞和内皮细胞表面粘附分子相互识别、相互作用,使白细胞粘附于内皮细胞表面。白细胞游出:白细胞以阿米巴样运动穿出血管壁。 白细胞趋化作用:白细胞向趋化因子作定向移动。,炎症中白细胞游出模式图,机制:,白细胞表面趋化因子受体 + 趋化因子,细胞外Ca2+进入细胞,细胞内肌动蛋白、肌球蛋白相互作用,引起收缩,白细胞伸出伪足,定向移动,游走能力:中性粒细胞、单核细胞淋巴细胞,(2)白细胞在炎症灶中的作用,1)吞噬作用 吞噬细胞 吞噬过程 识别及附着 包围吞入
4、 杀伤和降解,中性粒细胞巨噬细胞,2)免疫作用,主要有:巨噬细胞 淋巴细胞 浆细胞,抗原,巨噬细胞吞噬处理,T 致敏淋巴细胞 产生淋巴因子(细胞免疫)B 浆细胞产生抗体(体液免疫),3)组织损伤作用,白细胞释放产物,溶酶体酶氧自由基前列腺素白三烯,组织损伤,(3)炎细胞种类、功能及临床意义,(3)炎细胞种类、功能及临床意义(续),嗜中性白细胞,异嗜性白细胞(鸡),嗜酸性粒细胞与淋巴细胞,嗜碱性粒细胞,单核细胞,白细胞吞噬过程,白细胞吞噬过程,4炎症介质在炎症中的作用,炎症介质:介导炎症反应的化学因子。 来自细胞:血管活性胺、花生四烯酸代谢产物、白细 种类 胞产物、细胞因子、血小板激活因子等。
5、来自血浆:激肽系统、补体系统、凝血和纤维蛋白溶 解系统。,主要炎症介质及其作用(见下表),增 生,增生(proliferation):是指在致炎因子作用下,炎区细胞增殖,数目增多的现象。,致炎因子组织崩解产物,生长因子释放,细胞增生,实质细胞增生间质细胞增生,成纤维细胞血管内皮细胞巨噬细胞,刺激,修复损伤组织功能 具有防御组织,第三节 炎症的局部表现和全身反应,局部表现(一)红:动脉性充血(鲜红) 静脉性充血(暗红) 急性炎症 炎性水肿所致 慢性炎症 局部组织增生所致(三)热:血管扩张、代谢增强、产热增加所致,(二)肿:,(1)分解代谢 H+K+刺激神经末梢 (四)痛 (2)局部肿胀 压迫神经
6、末梢 (3)炎症介质 刺激神经末梢 (1)实质细胞变性、坏死、代谢障碍 (五)功能障碍 (2)渗出物压迫、阻塞 (3)局部疼痛,全身反应,(一)发热机制:致炎因子 单核巨噬细胞 内生致热原 体温调节中枢调定点上移 体温 散热 产热,有利:提高机体防御能力意义 有害:过高发热 损害脑功能 长期发热 机体消耗,(二)白细胞变化急性化脓性炎症 N 甚出现核左移、中毒颗粒过敏或寄生虫性炎 E 某些病毒感染 L 某些病原体如流感病毒、伤寒杆菌感染、WBC正常或减少。(三)巨噬细胞系统增生功能:吞噬、消化病原体及坏死组织碎片(四)实质器官变性、坏死、功能障碍,第四节 炎症的类型,超急性炎症(peracut
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