病毒的感染与免疫讲课课件.ppt
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1、第24章 病毒感染与免疫,病毒的感染与免疫讲课,1,第24章 病毒感染与免疫病毒的感染与免疫讲课1,病毒感染与免疫,病毒的致病作用 抗病毒免疫,病毒的感染与免疫讲课,2,病毒感染与免疫 病毒的致病作用病毒的感染与免疫讲课2,病毒的致病作用,病毒感染的传播方式病毒感染的致病机制病毒感染的类型病毒与肿瘤,病毒的感染与免疫讲课,3,病毒的致病作用病毒感染的传播方式病毒的感染与免疫讲课3,病毒感染的传播方式和途径,水平传播(horizontal transmission): 病毒在人群不同个体间的传播 主要通过皮肤和粘膜传播。 垂直传播 (vertical transmission): 病毒通过胎盘或
2、产道由亲代传给 子代的方式,病毒的感染与免疫讲课,4,病毒感染的传播方式和途径 水平传播(horizontal,通过粘膜表面传播,病毒 粘膜上皮 (增殖):呼吸道、消化道、泌尿生殖道 血流 淋巴系统 血流(第一次病毒血症) 其他器官 (第二次病毒血症) 靶器官,1.83m,病毒的感染与免疫讲课,5,通过粘膜表面传播 病毒1.83m病毒的感,Common entry sites = mucosal linings of the respiratory, alimentary, and urogenital tracts, conjunctiva/cornea of the eye Skinor,
3、 via a needle wound or bite,The respiratory route is probably the most common,病毒的感染与免疫讲课,6,Common entry sites = The respi,Virus spread,Infections can be localized, or can spread beyond the initial site of replication (a disseminated infection). With many organs involved the infection becomes systemi
4、c,From Flint et al Principles of Virology ASM Press,病毒的感染与免疫讲课,7,Virus spreadInfections can be,局部感染(表面感染): 病毒侵入部位即为病毒的靶器官。 特点: 潜伏期极短,无病毒血症 表现为局部的症状和体症。 鼻病毒呼吸道上皮:普通感冒全身感染:病毒在侵入部位增殖后,通过血流到达 靶器官。 特点:有病毒血症,表现为全身症状和体症 甲肝病毒消化道血流肝脏病毒血症:病毒进入血流。,通过粘膜表面传播,病毒的感染与免疫讲课,8,局部感染(表面感染): 通过粘膜表面传播病毒的感染与免疫讲课,通过皮肤传播,注射途
5、径: 乙肝病毒(HBV) 2 x 10-4克即具传染性咬伤途径: 狂犬病毒 病狗的咬伤传播 乙脑病毒 蚊子的叮咬传播接触途径: HPV皮肤疣、尖锐湿疣,病毒的感染与免疫讲课,9,通过皮肤传播 注射途径:病毒的感染与免疫讲课9,垂直传播,可通过胎盘引起感染的病毒 HBV、HIV、CMV、 poliovirus、EBV、风疹病毒风疹病毒人群的隐性感染率最高,危险性最大。,病毒的感染与免疫讲课,10,垂直传播可通过胎盘引起感染的病毒病毒的感染与免疫讲课10,可垂直传播的常见微生物,类型和途径 病原体,产前经胎盘感染 风疹病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、 弓形体、淋病奈瑟菌已感染的产道 衣原体 哺乳 巨
6、细胞病毒、乙型肝炎病毒人基因组含病毒DNA 多种逆转录病毒,病毒的感染与免疫讲课,11,可垂直传播的常见微生物类型和途径,病毒的感染与免疫讲课,12,病毒的感染与免疫讲课12,病毒的致病机制,病毒对宿主细胞的直接作用 病毒感染的免疫病理作用 病毒的免疫逃逸,病毒的感染与免疫讲课,13,病毒的致病机制 病毒对宿主细胞的直接作用病毒的感染与免疫讲课,病毒对宿主细胞的直接作用,杀细胞性感染:多见于无包膜病毒 ,病毒成熟后一次释 放大量病毒。poliovirus 稳定状态感染:多见于有包膜病毒 , 以出芽方式释放病 毒。可形成多核巨细胞。 麻疹病毒 细胞调亡: HIV、腺病毒 细胞增生与细胞转化:病毒
7、感染后促进细胞的DNA合成 SV40病毒病毒基因组整合:多见于肿瘤病毒, 可为全基因组整合或失常式整合(部分基因整合)。包涵体形成,病毒的感染与免疫讲课,14,病毒对宿主细胞的直接作用 杀细胞性感染:多见于无包膜病毒,溶细胞型感染,稳定状态感染,病毒的感染与免疫讲课,15,溶细胞型感染稳定状态感染病毒的感染与免疫讲课15,正常细胞,病毒感染细胞,病毒的感染与免疫讲课,16,正常细胞病毒感染细胞病毒的感染与免疫讲课16,转化细胞特点,细胞核: 整合有病毒基因 可合成病毒基因编码的蛋白细胞膜: 出现新的抗原生长特性发生改变: 失去接触抑制作用 可无限制生长细胞具有肿瘤原性,病毒的感染与免疫讲课,1
8、7,转化细胞特点细胞核: 整合有病毒基因 病毒的感染与免疫讲课,包涵体(inclusion body),定义:病毒感染细胞后,在细胞浆或细胞核内形成的 嗜酸性或嗜碱性,大小不一,圆形或卵圆形小体.形态:各异,单个或多个,或大或小,圆形或卵圆形 或不规则形.位置:核内或胞浆内,嗜酸性或嗜碱性。根据病毒包涵体的形态、染色性及存在部位,对某些病毒有一定的诊断价值。,病毒的感染与免疫讲课,18,包涵体(inclusion body)定义:病毒感染细胞后,,麻疹病毒:胞核内和胞浆内嗜酸性染色的包涵 体(感染的细胞互相融合成为“多核 巨型细胞”,巨细胞内有多个核,核 内和胞浆内都有包涵体)。 狂犬病病毒:
9、胞浆内嗜酸性染色的包涵体又叫 “内基氏小体”(Negri body),在脑 神经细胞内,病毒的感染与免疫讲课,19,麻疹病毒:胞核内和胞浆内嗜酸性染色的包涵病毒的感染与,狂犬病毒包涵体(Negri body),病毒的感染与免疫讲课,20,狂犬病毒包涵体(Negri body)病毒的感染与免疫讲课2,抗体介导的免疫病理作用细胞介导的免疫病理作用致炎性细胞因子的病理作用 免疫抑制作用,病毒感染的免疫病理作用,病毒的感染与免疫讲课,21,抗体介导的免疫病理作用病毒感染的免疫病理作用病毒的感染与免疫,病毒感染诱发免疫病理损伤,病毒感染 细胞 (组织细胞和T、B、M ) 表面出现新抗原 Ab+补体 CT
10、L 免疫复合物 炎症损伤 细胞破坏 血流中 肾小球 皮肤 支气管 长期存在 基底膜 关节滑膜 痉挛,病毒的感染与免疫讲课,22,病毒感染诱发免疫病理损伤,病毒通过逃避免疫监视、防止免疫激活或阻止免疫反应发生等方式来逃脱免疫应答。 有些病毒通过编码特异性抑制免疫反应蛋白质实现免疫逃逸。有些病毒形成合胞体让病毒在细胞间传播逃避抗体作用。,病毒的免疫逃逸机制 (Viral mechanisms of escape of immune responses),病毒的感染与免疫讲课,23,病毒通过逃避免疫监视、防止免疫激活或阻止免疫反应发生等方式,病毒逃逸免疫应答举例,病毒的感染与免疫讲课,24,病毒逃逸
11、免疫应答举例免疫逃逸机制病毒举例及作用方式细胞内寄,(三)病毒的感染类型,感染部位: 局部感染 全身感染 病毒血症: 第一次病毒血症 第二次病毒血症临床表现: 隐性感染和显性感染病毒滞留时间:急性病毒感染 持续性病毒感染,病毒的感染与免疫讲课,25,(三)病毒的感染类型感染部位: 局部感染病毒的感染与免疫讲,隐性感染( Inapparent or subclinical infection ),指病毒侵入机体后不引起临床症状。 机体可获得特异性免疫,但可向外界排放病 毒而成为传染源。 病毒毒力较低、数量少、或机体免疫力较强 的情况: poliovirus在流行期间,99感染率, 0.12发病率
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