病人心理和心理护理培训课件.ppt

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1、病人心理和心理护理,病人心理和心理护理,病人角色,社会规定的用于表现社会地们的行为模式称为社会角色。有疾病行为、求医行为、治疗行为的社会人群称为病人角色（病人身分）。人患病后心理行为即发生变化 ，医生诊断后就由一般的社会角色进入病人角色，如放下工作，由他人照顾，并应该努力恢复健康，减轻病痛，生活起居遵医嘱。,病人心理和心理护理,2,病人角色社会规定的用于表现社会地们的行为模式称为社会角色。病,病人的权利,有权享受足够的相应医疗与护理；有权享受保守个人秘密的权利；有权了解诊疗、预后、处置等确切内容和结果；有权选择决定治疗和处理，有了解副作用；有权拒绝非诊疗活动；有权知道处方内容有权索取处方副本；

2、,病人心理和心理护理,3,病人的权利有权享受足够的相应医疗与护理；病人心理和心理护理3,病人的权利,有权知道医院职工姓名；有权出院；有权拒绝医疗处理（自己生命自己负责）；没有医学理由，医院无权终止医疗活动；有权接受来访和用电话与外界联系；有权与患权利保护人联系。,病人心理和心理护理,4,病人的权利有权知道医院职工姓名；病人心理和心理护理4,病人的义务,尽可能及时就医、遵守医嘱、遵守医院的各项规章制度，在医疗过程 中与医生护士合作，病愈后及时出院，协助随访。,病人心理和心理护理,5,病人的义务 尽可能及时就医、遵守医嘱、遵守医,病人角色的变化,角色行为缺如：不能进入病人角色，病人意识不足或不情愿

3、；角色行为冲突：角色行为减退角色行为强化角色行为异常,病人心理和心理护理,6,病人角色的变化角色行为缺如：不能进入病人角色，病人意识不足或,病人常见心理问题,焦虑退化主观感觉异常猜疑愤怒孤独失助与自怜期待,病人心理和心理护理,7,病人常见心理问题焦虑病人心理和心理护理7,什么是心理护理,在护理过程中，根据医护心理学的理论，通过人际交往，影响或改变病人的心理状态和行为，促进其疾病的康复或向健康方向发展。是在病人康复过程的护理，不限于专职护士，也包括医生、工作人员、家属及亲友。,病人心理和心理护理,8,什么是心理护理 在护理过程中，根据医护心,什么是心理护理,对象不只是临床各科的病人，还包括疗养院

4、的休养人员、养老院的孤寡老人等。狭义的心理护理指专业的护理工作者根据护理心理学的理论，采取的有针对性的心理护理的过程。,病人心理和心理护理,9,什么是心理护理 对象不只是临床各科的病人,心理护理的目标,指心理护理的实施者在护理过程中通过积极的语言、表情、态度和行为去影响病人，促使其疾病或适应不良得到改善。 1满足病人的合理要求 2提供良好的心理环境 3消除不良情绪反应 4提高病人的适应能力,病人心理和心理护理,10,心理护理的目标 指心理护理的实施者在护理,心理护理的原则,1交往的原则：交流感情、协调关系、满足需要、减少孤寂。 2启迪的原则：宣传解释，消除错误观念、错误认识。 3针对性的原则：

5、心理护理无统一固定模式，要有针对性的采取对策。,病人心理和心理护理,11,心理护理的原则 1交往的原则：交流感,心理护理的原则,4自我护理的原则：自我护理是一种为了自己的生存、健康及舒适所进行的自我实践活动。包括维持健康、自我诊断、自我用药、自我治疗、预防疾病、参加保健工作等。良好的自我护理被认为是心理健康的表现。,病人心理和心理护理,12,心理护理的原则 4自我护理的原则：自,护理程序,指在一系列的护理活动中，在评估病人的基础上，采取系统的、连续的措施以实现护理目标，并使用评价和反馈来指导行为以解决病人的问题。1955年由美国首先提出。强调四点，从事于病人，给予病人，为了病人，与病人在一起。

6、护理程序四个步骤：评估、计划、实施、评价。,病人心理和心理护理,13,护理程序 指在一系列的护理活动中，在,心理护理的程序,系统化整体护理在1994年引进我国，它以整体医学观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架，将护理临床业务与护理管理的各环节系统化，突出了护理工作的科学性、系统性、整体性。心理护理是整体化护理的一个重要组成部分，它兼顾病人身心的各个方面，遵循心理学“问题解决”的过程。,病人心理和心理护理,14,心理护理的程序 系统化整体护理在1994,了解和分析病人的需要,了解病人的需要：通过观察、交谈、调查等手段，收集各种信息。 分析病人的需要：不同病人在不同时期都会有各种各样的需要。,

7、病人心理和心理护理,15,了解和分析病人的需要 了解病人的需要：通过,病人心理和心理护理培训课件,心理护理的效果评价,心理护理程序的核心是要确定这次心理护理的目标，即通过了解与分析，从病人的大量心理需要中选择最主要、最关键的需要作为解决的问题，然后确定最佳护理干预手段。,病人心理和心理护理,17,心理护理的效果评价 心,心理护理的效果评价,心理护理程序的核心是要确定这次心理护理的目标，即通过了解与分析，从病人的大量心理需要中选择最主要、最关键的需要作为解决的问题，然后确定最佳护理干预手段。,病人心理和心理护理,18,心理护理的效果评价 心理护理程序的核心是,儿童病人的心理特点,儿童的心理特点是

8、年龄小，对疾病缺乏深刻认识，心理活动多随治疗情境而迅速发生变化。新生儿期：以敏捷、熟练、轻巧的动作以减轻刺激婴儿期：爱抚和亲近幼儿期：建立良好的医患关系学龄前期：具体分析学龄期：安慰、有的放矢,病人心理和心理护理,19,儿童病人的心理特点病人心理和心理护理19,儿童病人的心理护理,儿童病人的心理护理，在很大程度上是对家长的心理支持。儿科护士要有高度的责任感，机智灵敏，善于从观察到的细微变化中发现问题，采取措施，防止突然事故发生。对儿童要多加鼓励，不要训斥，保护儿童的自尊心，成为儿童的贴心人。,病人心理和心理护理,20,儿童病人的心理护理儿童病人的心理护理，在很大程度上是对家长的,老年病人的心理

9、护理,在心理上突出表现为无价值感和孤独感。突出的要求是被重视、受尊敬。心理护理要耐心、温和、不厌其烦，称呼需有尊敬之意，听他们说话要专心，回答询问要慢，声音要大些等。多让子女探望、照顾生活习惯，创造安静舒适环境等。,病人心理和心理护理,21,老年病人的心理护理在心理上突出表现为无价值感和孤独感。病人心,焦虑与心理护理,焦虑是一个人感到威胁而产生的恐惧和忧郁。（一）产生焦虑的原因：1人际关系紧张，环境陌生2诊断不明确3疗效不明显4病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂惦念5经济负担重6恐惧情绪的延续7疼痛8怕失去事业，怕失去生活能力，怕失去爱情等。,病人心理和心理护理,22,焦虑与心理护理焦虑是一个人感

10、到威胁而产生的恐惧和忧郁。病人心,解除焦虑的措施（一）,1靠护理工作者机智敏锐的观察，查明原因，进行疏导2在医疗保护制度允许的情况下，让病人及时了解病情及检查结果。3解除病人的孤独感，护士主动接近病人，进行有技巧的谈话。4保护病人的自尊心，使病人感到受人重视、受人尊敬，有独立人格。,病人心理和心理护理,23,解除焦虑的措施（一）1靠护理工作者机智敏锐的观察，查明原因,解除焦虑的措施（二）,5使病人感到得到了妥善的治疗、护理，增强对医院的信赖，增强恢复健康的信心。6经常变换体位，做些轻微活动，使肌肉放松，消除紧张情绪。7调动病人的积极性，了解周围环境，了解对自己的治疗和护理计划。8进行必要的消遣

11、活动，如散步、娱乐等，以解除病人无聊乏味的孤寂心情。,病人心理和心理护理,24,解除焦虑的措施（二）5使病人感到得到了妥善的治疗、护理，增,抑郁与心理护理,抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情，是由现实丧失或预期丧失而引起。心理护理最重要的问题是防止病人的消极行为（自杀）。,病人心理和心理护理,25,抑郁与心理护理抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情，是由现,疼痛与心理护理,疼痛：心理护理的措施有：1掌握病人的疼痛情况2减轻病人的心理压力3通过心理手段缓解病人的疼痛,病人心理和心理护理,26,疼痛与心理护理疼痛：病人心理和心理护理26,急性病人的心理护理,急性病人是指那些发病急、病情重，需

12、要紧急抢救的病人。急性病人焦虑恐惧，紧张不安，渴望得到最佳和最及时的抢救，以便转危为安。心理护理的中心是增强病人的安全感1使病人感到医护人员可亲性2使病人感到医护人员可信3使病人感到安全,病人心理和心理护理,27,急性病人的心理护理急性病人是指那些发病急、病情重，需要紧急抢,术前病人的心理与心理护理,术前一是害怕，二是担心，害怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外、残废和毁容等。,病人心理和心理护理,28,术前病人的心理与心理护理术前一是害怕，二是担心，害怕的病人心,术后的心理与心理护理,术后的心理与心理护理1及时告知手术结果2帮助病人缓解疼痛3帮助病人克服抑郁反应4鼓励病人积极对待人生,病人心理和心理护理,29,术后的心理与心理护理术后的心理与心理护理病人心理和,危重病人的心理与心理护理,危重病人的心理与心理护理1否认期2愤怒期3妥协期4抑郁期5接受期,病人心理和心理护理,30,危重病人的心理与心理护理危重病人的心理与心理护理病人心理和,