急诊科轮科汇报2课件.ppt
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1、欢迎观看,【非常欢迎观看本文档】,1,欢迎观看【非常欢迎观看本文档】1,急诊科轮科汇报,61w 胡露,2,急诊科轮科汇报61w 胡露2,急诊科总结1.医生医嘱不盲目执行:全血细胞减少,凝血功能障碍的患者,医嘱开低分子肝素钙 皮下注射。2.严格执行三查八对:抢救室床位不固定,病人流动性大,病种多。,3,急诊科总结3,急诊科总结3.抢救病人要冷静,不慌张,医护人员团结配合。4.交接班要严格仔细,接病人从头到脚。病情,生命体征,皮肤,管道,静脉通道,卧位等等。,4,急诊科总结4,急诊科总结5.当病人出现房颤时,遵医嘱予以西地兰缓慢静推(当心率小于60次停止),速尿静推,低分子肝素钙皮下注射。6.当病
2、人出现室上速时,遵医嘱予以普罗帕酮或胺碘酮缓慢静推(一般大于十分钟)。密切观察心率和心律,当心率恢复正常且心律复律时停止用药。,5,急诊科总结5,抢救病人总结1:先判断病人意识,呼吸,大动脉搏动。2:呼叫医生和护士进行抢救。3:一人立即进行心脏按压;一人开放气道,呼吸气囊辅助呼吸;一人推抢救车,除颤仪到位,建立静脉通道(中心静脉);一人上心电监护,记录生命体征及抢救过程。,6,抢救病人总结6,4.遵医嘱用药: a.当无心率时,肾上腺素每隔五分钟使用一次,依次递增,必要时进行除颤。 b.当心率较低时,使用阿托品 c.当恢复窦性心率,有动脉搏动时,无法测到血压时,使用多巴胺,间羟胺升压。,7,4.
3、遵医嘱用药:7,5.协助医生进行气管插管,必要时用呼吸机辅助呼吸。6.密切观测生命体征,瞳孔的变化。7.当病人生命体征基本稳定后进行导尿,观察尿量。,8,5.协助医生进行气管插管,必要时用呼吸机辅助呼吸。8,百草枯中毒,9,百草枯中毒9,前言,百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快、杀草快、俗名“一扫光” ,亚洲市场商品名为“克芜踪”(Gramoxone)。,10,前言百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快、杀草10,是目前世界上广泛使用的除草剂,随着在我国农业上的应用,PQ中毒逐渐增多,许多医院成为继有机磷农药中毒后的第二位。商用多为20%的溶液,加入着色剂、臭味剂及致吐剂,成墨绿色
4、。中毒多为自服或误服。接触土壤后迅速失活,不会损害植物根部,环保农药,广泛应用。,前言,11,是目前世界上广泛使用的除草剂,随着在我国农业上的应用,PQ中,口服:吸收率为515%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾脏、肝、肌肉、甲状腺等,肺含量较高,存留时间较久。百草枯大部分在2日内以原形经肾脏排泄,毒理学,12,口服:吸收率为515%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅,百草枯对人的毒性较强,中毒后病死率极高。口服致死量约为26g(20%百草枯1030ml,一小口)有1g致死的报告。,致死量,13,百草枯对人的毒性较强,中毒后病死率极高。致死量13,目前尚不完全清楚。一般认为它
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