急性扁桃体炎病人的护理优质推荐课件.ppt

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1、急性扁桃体炎病人的护理,急性扁桃体炎病人的护理,（优选）急性扁桃体炎病人的护理,（优选）急性扁桃体炎病人的护理,急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变化时容易发病，儿童及青少年多见。,急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变,一、病因和发病机制,在正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当机体防御能力正常时并不致病。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。,一、病因和发病机制在正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体,一、病因和发病机制,乙型溶血性链球菌（主要致病菌）非溶血性链球菌葡萄球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌腺病毒鼻病毒单纯性疱疹病毒等,一、病因和发病机制乙

2、型溶血性链球菌（主要致病菌）,一、病因和发病机制,病原体可通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有区域性、多见于部队、工厂、学校中的集体生活者。,一、病因和发病机制,诱因,受凉潮湿,过度烟酒与劳累有害气体刺激上呼吸道慢性病灶,诱因受凉过度烟酒与劳累,病理学类型：,1.急性卡他性扁桃体炎2.急性滤泡性扁桃体炎3.急性隐窝性扁桃体炎,急性化脓性扁桃体炎,病理学类型：1.急性卡他性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎,二、护理评估,健康史身体状况辅助检查心理-社会状况,二、护理评估,（一）健康史,工作和生活环境及既往病史上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、劳累、过度烟酒评估病人咽痛的程度、时间有高热、头痛等

3、全身症状,（一）健康史工作和生活环境及既往病史,（二）身体状况,三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性扁桃体炎的局部及全身症状均较轻。,（二）身体状况三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性,（二）身体状况局部症状,以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。葡萄菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。,（二）身体状况局部症状,（二）身体状况全身症状,畏寒高热头痛乏力食欲下降关节酸痛全身不适便秘,（二）身体状况全身症状畏寒,（二）身体状况全身症状,急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。 腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物

4、，有时连成一片死假膜，容易试出。双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。,（二）身体状况全身症状急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃,（二）身体状况并发症,炎症常直接波及邻近组织，导致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎等局部并发症。,亦可引起急性风湿病、急性关节炎、心肌炎等全身各系统疾病！,（二）身体状况并发症,（三）辅助检查,1.实验室检查示白细胞总数和中性粒细胞2.细菌培养和药敏试验有助于查明病原微生物和选用抗生素,（三）辅助检查,急性疼痛 与扁桃体急性炎症有关当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。知识缺乏：缺乏疾病相关知识知识缺乏：缺乏疾病相关

5、知识注意口腔卫生，经常漱口。（优选）急性扁桃体炎病人的护理体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。评估病人咽痛的程度、时间观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液。上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变急性扁桃体炎病人的护理工作和生活环境及既往病史双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。化时容易发病，儿童及青少年多见。（二）身体状况并发症（优选）急性

6、扁桃体炎病人的护理,（四）心理-社会状况,年龄职业文化层次对疾病认知程度工作和居住环境,急性疼痛 与扁桃体急性炎症有关（四）心理-社会状况,三、治疗要点,1.抗生素运用-首选青霉素类药物2.对症治疗-解热镇痛药3.局部治疗4.中医中药,三、治疗要点,四、常见护理诊断/护理问题,1.急性疼痛 与扁桃体急性炎症有关2.体温升高 与扁桃体急性炎症有关3.潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等4.知识缺乏：缺乏疾病相关知识,四、常见护理诊断/护理问题,五、护理目标,咽痛减轻或消除体温恢复正常炎症消除、未发生并发症了解疾病相关防治知识,五、护理目标,六、护理措施,1.卧床休息，保持室内空

7、气流通，温湿度适宜。该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。2.嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，分散病人注意力以缓解疼痛。,六、护理措施1.卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。该病,六、护理措施,3.遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。4.进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。,六、护理措施,六、护理措施,5.观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。6.观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液

8、。,六、护理措施5.观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。体温过,观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。（二）身体状况并发症工作和生活环境及既往病史遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。对症治疗-解热镇痛药对症治疗-解热镇痛药（二）身体状况并发症观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。（二）身体状况全身症状急性扁桃体炎病人的护理炎症消除、未发生并发症急性疼痛 与

9、扁桃体急性炎症有关注意口腔卫生，经常漱口。急性扁桃体炎病人的护理炎症消除、未发生并发症腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时连成一片死假膜，容易试出。工作和生活环境及既往病史（二）身体状况全身症状,（二）身体状况并发症工作和生活环境及既往病史当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。工作和生活环境及既往病史急性扁桃体炎病人的护理工作和生活环境及既往病史（二）身体状况全身症状观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察尿液。扁

10、桃体炎的局部及全身症状均较轻。腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时连成一片死假膜，容易试出。（优选）急性扁桃体炎病人的护理观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性注意口腔卫生，经常漱口。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。体温升高 与扁桃体急性炎症有关（二）身体状况全身症状进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。有高热、头痛等全身症状,扁桃体炎的局部及全身症状均较轻。上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、（二）身体状况全身症状急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，

11、以扁桃体及两腭弓最为严重。以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。炎症消除、未发生并发症三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性工作和生活环境及既往病史体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。体温升高 与扁桃体急性炎症有关对症治疗-解热镇痛药工作和生活环境及既往病史观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时连成一片死假膜，容易试出。（优选）急性扁桃体炎病人的护理急性扁桃体炎病人的护理（二）身体状况全身症状（二）身体状况全身症状观察病人体温变化

12、、局部红肿及疼痛程度。,以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。急性疼痛 与扁桃体急性炎症有关当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。炎症消除、未发生并发症注意口腔卫生，经常漱口。观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。（二）身体状况全身症状卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。抗生素运用-首选青霉素类药物炎症消除、未发生并发症急性扁桃体炎病人的护理工作和生活环境及既往病史嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，分散病人注意力以缓解疼痛。（1）养成良好的生活习惯，睡眠充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物，

13、 防止受凉及劳累过度。四、常见护理诊断/护理问题体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。对症治疗-解热镇痛药当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。,当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。工作和生活环境及既往病史三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆等扁桃体周围脓肿表现，注意观察

14、尿液。体温过高者给予物理降温，如温水擦浴，必要时遵医嘱给予药物降温。（优选）急性扁桃体炎病人的护理（优选）急性扁桃体炎病人的护理观察病人体温变化、局部红肿及疼痛程度。知识缺乏：缺乏疾病相关知识该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。急性扁桃体炎病人的护理（二）身体状况并发症工作和生活环境及既往病史卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。急性扁桃体炎病人的护理上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、（二）身体状况全身症状（二）身体状况全身症状,（1）养成良好的生活习惯，睡眠充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物， 防止受凉及劳累过度。注意口腔卫生，经常漱口。（2）饮食宜清淡富于营养，戒除烟酒，少食辛辣刺激性食物。 （3）加强身体锻炼，提高机体免疫力。,7.健康指导,观察病人有无一侧咽痛加剧，语言含糊，张口受限、一侧软腭及腭舌,