病毒学虫媒病毒课件.pptx
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1、第二十九章,虫媒病毒 arbovirus,第二十九章 虫媒病毒,第一节 流行性乙型脑炎病毒,第二节 登革病毒,第三节 森林脑炎病毒,第四节 发热伴血小板减少综合征病毒,第五节 西尼罗病毒,第一节 流行性乙型脑炎病毒第二节 登革病毒第三节 森,重点难点,1. 流行性乙型脑炎病毒传播特点、致病性及免疫性、预防措施。 2. 登革病毒的传播特点、致病性及免疫性、预防措施。,虫媒病毒的含义、分类及共同特点。,1. 流行性乙型脑炎病毒和登革病毒的基因组、抗原组成、分型、微生物学检查。2.森林脑炎病毒、发热伴血小板减少综合征病毒、西尼罗病毒及寨卡病毒的致 病性。,重点难点熟悉了解掌握1. 流行性乙型脑炎病毒
2、传播特点、致病性,医学微生物学(第9版),虫媒病毒的重要特性,虫媒病毒通过吸血的节肢动物叮咬易感的脊椎动物 而传播疾病的病毒。 虫媒病毒能在节肢动物体内增殖,并可经卵传代。节肢动物既是病毒的传播媒介,又是储存宿主。带毒的节肢动物通过叮咬人或自然界的脊椎动物而致病,并维持病毒在自然界的循环。 虫媒病毒病是自然疫源性疾病,也是人畜共患病。虫媒病毒病具有明显的地方性和季节性。,医学微生物学(第9版)虫媒病毒的重要特性虫媒病毒通过吸血,医学微生物学(第9版),传播媒介: 目前已证实的达580多种,如蚊、蜱、蠓、白蛉、蚋、蝽、虱、螨、臭虫和虻等, 其中蚊和蜱是最重要的传播媒介,虫媒病毒的种类: 目前在国
3、际虫媒病毒中心登记虫媒病毒有550多种, 其中对人畜致病的虫媒病毒有130多种。,医学微生物学(第9版)传播媒介:虫媒病毒的种类:,医学微生物学(第9版),重要的虫媒病毒及所致疾病:,黄病毒科黄病毒属,乙型脑炎病毒 乙型脑炎 登革病毒 登革热、登革出血热/登革休克综合征 森林脑炎病毒 森林脑炎 黄热病病毒 黄热病 西尼罗病毒 西尼罗热 寨卡病毒 寨卡热,医学微生物学(第9版)重要的虫媒病毒及所致疾病:黄病毒科黄病,医学微生物学(第9版),披膜病毒科甲病毒属,东方马脑炎病毒 脑炎 西方马脑炎病毒 脑炎 圣路易斯脑炎病毒 脑炎 委内瑞拉马脑炎病毒 脑炎 辛德毕斯病毒 发热、皮疹 基孔肯雅病毒 基孔
4、肯雅热,布尼亚病毒科白蛉病毒属,白蛉病毒 白蛉热 发热伴血小板减少综合征病毒 发热伴血小板减少综合征病毒 .,医学微生物学(第9版) 披膜病毒科甲病毒属 东方马脑炎病毒,医学微生物学(第9版),在我国引起疾病流行的虫媒病毒,流行性乙型脑炎病毒 登革病毒 森林脑炎病毒 基孔肯雅病毒 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒 寨卡病毒 (我国有输入病例),医学微生物学(第9版) 在我国引起疾病流行的虫媒病毒 流行,流行性乙型脑炎病毒 epidemic type B encephalitis virus,第一节,流行性乙型脑炎病毒第一节,一、 生物学性状,(一)形态与结构 病毒颗粒呈球形,有包膜,直径30-
5、40nm, 核衣壳呈二十面体立体对称 病毒核酸为 ss+RNA 基因组全长10976 bp,仅含一个开放读码框(ORF) 抗原稳定,只有一种血清型 抵抗力不强, 不耐热,5630分钟可灭活。对脂溶剂及多种化学消毒剂敏感,乙脑病毒电镜图,医学微生物学(第9版),一、 生物学性状 (一)形态与结构乙脑病毒电,医学微生物学(第9版),基因组结构与编码蛋白,乙型脑炎病毒基因结构及其编码蛋白模式图,医学微生物学(第9版) 基因组结构与编码蛋白乙型脑炎病毒基因,病毒的结构蛋白:衣壳蛋白(capsid protein, C蛋白)膜蛋白(membrane protein, M蛋白)包膜蛋白(envelope
6、protein, E蛋白) 与细胞表面受体结合;具有抗原性,可诱导产生中和抗体 具有血凝素活性,能凝集红细胞病毒的非结构蛋白:NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、NS5 与病毒的复制、生物合成及病毒颗粒的装配与释放密切相关。 NS1抗原性强,其诱生的抗体虽然没有中和病毒的作用,但具有免疫保护性。,医学微生物学(第9版),病毒的结构蛋白:医学微生物学(第9版),医学微生物学(第9版),(二)培养特性能在白纹伊蚊C6/36细胞、Vero细胞及BHK21细胞等多种传代和原代细胞中增殖。并引起明显的细胞病变。C6/36细胞是乙脑病毒最敏感的细胞。乳鼠是最易感的动物,脑内接种35天后
7、发病,表现为典型的神经系统症状。(三)抵抗力 对酸、乙醚和三氯甲烷等脂溶剂敏感。 不耐热,56 30分钟、100 2分钟均可使之灭活。 对常用的化学消毒剂敏感。,医学微生物学(第9版)(二)培养特性,二、 流行病学特征(一)传染源和宿主携带病毒的猪、牛、羊、马、驴、鸭、鹅、鸡等家畜、家禽和各种鸟类。动物感染后,没有明显的症状及体征,但出现病毒血症,成为传染源。在我国,猪(特别是幼猪)是最重要的传染源和中间宿主。(二)传播媒介和传播途径主要传播媒介是三带喙库蚊(Culex tritaeniorhynchus),致乏库蚊、白纹伊蚊、二带喙库蚊、蠛蠓、尖蠓及库蠓等也可能携带病毒。病毒通过蚊子叮咬在动
8、物蚊动物中形成自然循环,带毒蚊子叮咬人类,则可引起人类感染。,医学微生物学(第9版),二、 流行病学特征医学微生物学(第9版),(三)流行地区和季节 主要流行地区:热带和亚热带国家和地区中国是乙脑的高流行区,除新疆、青海、西藏外均有流行。 流行季节:以夏、秋季流行为主,流行季节与蚊子密度的高峰期一致 。(四)易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感,10岁以下儿童发病率较高。,医学微生物学(第9版),(三)流行地区和季节,(三)流行地区和季节 主要流行地区:热带和亚热带国家和地区中国是乙脑的高流行区,除新疆、青海、西藏外均有流行。 流行季节:以夏、秋季流行为主,流行季节与蚊子密度的高峰期一致 。(四)
9、易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感,10岁以下儿童发病率较高。,医学微生物学(第9版),(三)流行地区和季节,(一)致病过程 乙脑病毒 皮肤毛细血管内皮细胞、局部淋巴结 肝、脾等处的单核-巨噬细胞中大量增殖 第二次病毒血症(发热、寒战、不适) 中枢神经系统 脑膜炎、脑膜脑炎,三、 致病性与免疫性,第一次病毒血症,医学微生物学(第9版),三、,(二)致病机制 免疫病理反应可能起重要作用 在感染早期,病毒可诱导单核巨噬细胞分泌MDF、IL-6等细胞因子,使血脑屏障的通透性增高,有利于病毒突破血脑屏障感染神经细胞;脑内小胶质细胞、星形胶质细胞和肥大细胞等释放多种炎症细胞因子,TNF-、IL-8、IFN
10、-和趋化因子RANTES等,引起炎症反应;外周免疫细胞如单核细胞、NK细胞和T细胞等也可进入脑内,引起细胞损伤。,医学微生物学(第9版),(二)致病机制医学微生物学(第9版),(三)临床特征主要表现为高热及中枢神经系统症状和体征,如头痛、意识障碍、抽搐和脑膜刺激征等,严重者可进一步发展为昏迷、中枢性呼吸衰竭或脑疝。 病死率:10%-30%。5%20%的幸存者留下后遗症,如痴呆、失语、瘫痪等。,医学微生物学(第9版),(三)临床特征医学微生物学(第9版),(四)免疫性感染后免疫力牢固而持久,隐性感染也可获得牢固的免疫力。感染后机体可产生特异性中和抗体、血凝抑制抗体和补体结合抗体。中和抗体IgM
11、和IgG中在抗感染免疫中起主要作用。特异性细胞免疫可阻止病毒入中枢神经系统。,医学微生物学(第9版),(四)免疫性医学微生物学(第9版),四、 微生物检查(一)病毒分离培养:采集发病初期患者的血清或脑脊液用白纹伊蚊C6/36细胞培养法或乳鼠脑内接种法分离培养乙脑病毒(二)病毒抗原检测:检测血液或脑脊液中的病毒抗原(三)血清学试验:检测IgG、IgM或血凝抑制抗体(四)病毒核酸检测:用RT-PCR或实时荧光定量RT-PCR法检测病毒核酸 五、防治原则防蚊灭蚊疫苗接种:乙脑病毒减毒活疫苗、乙脑病毒灭活疫苗动物宿主管理,医学微生物学(第9版),四、 微生物检查医学微生物学(,登革病毒 Dengue
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