中药学PPT课件 9.解表药.ppt

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1、解表药,发散风寒药,李根林,解 表 药,解表药概述 发散风寒药 发散风热药,解表药概述,解表药的含义 解表药的性能和功用 解表药的分类 解表药的使用注意事项,解表药的含义,凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称解表药，又叫发表药。,解表药的性能和功用,性能：味辛，主归肺、膀胱经功用：,主：发汗解表兼：利尿消肿 止咳平喘 解表透疹 祛风止痛 透表消疮,主治,外感表证风水水肿咳嗽气喘麻疹风疹风湿痹痛疮疡初起,恶寒、发热头痛、无汗 （和有汗）、脉浮等症,兼有表证,解表药的分类,辛温解表药（发散风寒药）,解表药,辛凉解表药（发散风热药）,主治,恶寒重，发热轻 口不渴，脉浮紧,恶寒轻，发热重 口渴，

2、脉浮数,主治,因时 春季+ 辛凉解表药 夏季+ 祛暑化湿药 冬季+ 辛温解表药 秋季+ 滋阴润燥药因地 北方严寒用药宜重 南方炎热用药宜轻因病 体虚外感 + 补养药 温病初期 + 清热药 中病即止不可过汗 药后防风盖被微汗 表虚自汗阴虚盗汗 疮疡日久淋病失血因药 辛散之品不宜久煎 温服喝开水助药力 禁忌生冷油腻之品,解表药用量宜轻,解表药用量宜重,虽有表证也应慎用,解表药的使用注意事项,麻 黄,神农本草经,“主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破癥坚积聚。”,麻黄的来源,草麻黄,麻黄科草本状小灌木草麻黄 Ephedra sinica Stapf. 、木贼麻黄 Eph

3、edra equisetina Bge. 和中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et CA.Mey. 的草质茎。主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。立秋至霜降之间采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。,麻黄药材,草麻黄,中麻黄,木贼麻黄,商品名 草麻黄，木贼麻黄，中麻黄，西麻黄。 以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。 注意:在目前药材商品市场上，除上述三个品种外，尚有同属植物矮麻黄(山岭麻黄)(主产于云南、四川、西藏)、丽江麻黄(小麻黄) (主产于云南、四川)、膜果麻黄(主产于甘肃、青海、新疆和内蒙古)、双穗麻黄(主产于我国东北和新疆地区)、藏麻黄(主产于四川、

4、云南、西藏)、单子麻黄(主产于我国东北、西北和西南等地)等的草质茎亦作麻黄入药使用，但非正品。多在当地自产自销。,麻黄处方用名,中文：麻黄、 生麻黄、净麻黄： 偏于发汗解表炙（水、蜜）、麻黄、麻黄绒：偏于止咳平喘,英文：麻黄【医】ephedra中药,麻黄性能及功效,性能： 辛、微苦，温， 归肺、膀胱经。功用： 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿,麻黄归经,灵枢经脉：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。 手太阴肺经循行图 Lung Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循

5、行线,麻黄归经,灵枢经脉：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。 其直者：从巅入络脑，还出别下项 ，循肩膊，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。 足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,麻黄性能分析,味辛主散轻扬升发性温胜寒,发散风寒,入太阳之经走肌表,入肺经,开毛窍,宣肺气,通水道,入太阳之腑温膀胱,开腠发汗而解表,肺气宣畅而喘止,气化正常而水消,麻黄作用特点,宣肺气,散风寒,“宣”,“散”,麻黄的功用, 发汗解表 风寒感冒。,外感风寒表实证,阳气集于肌表,恶寒、发热、无汗、头身痛、脉浮有力,病因病机,临床表现,宣

6、肺气开腠理,邪正相争，腠理密闭,散风寒,风寒外袭,麻黄发汗解表作用分析,麻黄,味辛发散,主入肺膀胱经,性温散寒,肺外合皮毛膀胱经主一身之表,宣肺气，散风寒以发汗解表,发汗作用较强,麻黄主治风寒感冒掌握要点,辛温解表峻品，多用于外感风寒的感冒重证，即风寒表实证。 常与桂枝相须为用，（ 麻黄发汗力大小与配伍桂枝有关）如麻黄汤伤寒论。 多用生麻黄。 尚有散寒通滞作用，用治风寒痹证，阴疽，痰核。,麻黄的功用, 宣肺平喘 咳嗽气喘。,风寒外袭,咳喘,病因病机,临床表现,肺失宣降,肺气壅遏,散风寒,宣肺气,麻黄宣肺平喘作用分析,麻黄,辛散苦泄,主入肺经,温通宣畅,肺主宣发肃降,开宣肺气而平喘,为平喘要药,

7、麻黄主治咳喘掌握要点,有良好的宣肺平喘之功，适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。 常配伍杏仁、甘草同用，如三拗汤。 经配伍可治疗多种咳喘症： 寒痰停饮，痰多清稀+细辛、干姜、半夏等：小青龙汤。 肺热壅盛，高热喘急+石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘汤。 多炙用,麻黄的功用,3.利水消肿 风水水肿。,风寒袭表,肺失宣降,散风寒,宣肺利水,水液代谢失常,表现特点：,水肿兼恶寒、发热等表证,麻黄利水消肿作用分析,麻黄,开宣肺气而利水消肿,主入肺膀胱经,肺主通调水道下输膀胱,下输膀胱,上开肺气,麻黄主治水肿掌握要点,宣肺利尿之要药，适用于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的水肿证。 每与甘草同用，即“

8、甘草麻黄汤”。 若兼见内热及脾虚者，可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。 麻黄用量可逐渐加大。,麻黄使用注意,用法用量：3-10克。 宜先煎，去浮沫。 禁 忌：表虚自汗、阴虚盗汗及肾不 纳气之喘咳忌用。 发汗用麻黄茎，止汗用麻黄根，发大汗去节（净麻黄），发小汗用水炙或,麻黄现代研究,化学成分： 多种生物碱（麻黄碱、伪麻黄碱）、挥发油、糖类化合物、有机酸等 药理作用： 兴奋中枢神经 影响汗腺分泌 抗过敏和抗疲劳 利尿 抑制流感病毒,桂 枝,名医别录 珍珠囊：“主伤风头痛，开腠理，解表发汗，去皮肤风湿。”本经疏证：“其用之道有六：曰和营、曰通阳、曰利水、曰下气、曰行水、曰补中。”,桂枝的来源,樟科常

9、绿乔木肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的嫩枝。主产于广东、广西及云南省。春季割取嫩枝，晒干或阴干，切成薄片或切段。,肉桂,桂枝,桂枝处方用名,桂枝段、嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝。 桂枝【医】cassia twig中药,桂枝性能及功用,性能： 辛、甘，温， 归心、肺、膀胱经。功用：发汗解肌温通经脉助阳化气,桂枝归经,灵枢经脉：心手少阴之脉，起于心中，出属心系下膈，络小肠。 其支者：从心系，上挟咽，系目系。 其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 手少阴心经循行图 L

10、ung Meridian 蓝色线条体内循行线 红色线条体表循行线,桂枝性能分析,辛温发散，甘温助阳，外能发散风寒，内能温通血脉，为风寒外感、寒凝血滞、阳不化气等证之要药。其发汗之力虽不及麻黄，然其味甘力缓又无伤阳之弊，故风寒感冒虚实皆可应用。总之，桂枝能温通一身之阳气，流畅血脉。,桂枝药性特点,桂枝作用特点,“温”,“通”,温阳气,通经脉,桂枝的功用,1.外感风寒表证表实无汗证：配麻黄表虚有汗证：配白芍,风寒外袭,外感风寒表虚证,卫阳不足，腠理不固,恶寒、发热、自汗或汗出恶风，脉浮缓无力,病因病机,临床表现,辛散而不伤阴,解表而不大汗,营卫失调,桂枝解表作用分析,桂枝,辛甘温煦,入肺膀胱经,甘

11、温助阳,可外行肌表而奏解表之功,发汗力较和缓,桂枝温经作用分析,温通经脉（温经）,经脉气血温通而条畅,助阳化气（助阳）,温助人体阳气,温助心阳,温化水湿,桂枝的功用,2.寒凝血滞诸痛证。 胸阳不振，胸痹心痛：配枳实、薤白 中焦虚寒，脘腹冷痛：配白芍、饴糖 血寒瘀阻，经闭腹痛：配当归、桃红 风寒湿痹，肩肢酸痛：配附子、姜黄3.痰饮，蓄水证。配茯苓、白术4.心阳不振，心悸，脉结代。配炙甘草,结脉：脉来缓弱，不规则间歇代脉：指规则间歇多由心血不足，心阳不振所致,痰饮：心脾阳虚，水湿内停所致,蓄水证：膀胱气化不行所致水肿，小便不利,药品化义：“专行上部肩臂，能领药至痛处。”,周 身,上,发汗解肌：风寒

12、表证,中,温通胸阳：胸痹心痛,温通心阳：心悸脉代,温暖脘腹：胃痛腹痛,下,温暖胞宫：经闭痛经,温通经络：风湿痹痛,温通阳气：痰饮蓄水,桂枝的功用总结,桂枝使用掌握要点,作用特点：重在温通，外散风寒，内助阳气。温通周身之阳。既治风寒表实无汗证，又治风寒表虚有汗证，有汗能止，无汗能发，与配伍有关。主治寒凝诸痛症，尤以肩臂疼痛为主。外感热病、阴虚火旺、血热妄行忌用。孕妇及月经过多慎用。,桂枝现代研究,桂枝含挥发油，其主要成分为桂皮醛等。桂枝煎剂有降温解热作用，对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、常见致病皮肤真菌、流感病毒均有抑制作用。桂皮油有健胃、缓解胃肠道痉挛及利尿、强心等作用。桂皮醛有镇痛、镇静、抗惊厥

13、作用。,麻黄与桂枝的功用区别,味辛性温肺、膀胱发汗解表,麻黄,兼苦降泄，重在宣散，发寒力强，主治表实无汗；又宣肺平喘（咳喘）、利水消肿（风水）,桂枝,兼甘入心，重在宣通，发寒力弱，主治有汗无汗；又温经通阳（风湿痹痛、胸痹、心悸，痛经腹痛、痰饮蓄水）,相风须寒为表用证,辛温解表药：掌握药的主要性能特点,散寒解表,麻黄,重在宣散，表实无汗，兼平喘、利水（风水）,桂枝,重在温通，有汗无汗，兼温经通阳（痹痛、痛经、腹痛、痰饮）,紫苏,轻型感冒，兼行气宽中、安胎、（脾胃气滞：胸闷呕吐、胎动不安）解鱼蟹毒（鱼蟹中毒：腹痛吐泻）,防风,风药润剂，风寒风热，兼胜湿止痛（风湿痹痛）止痉（破伤风证）止泻（肝郁侮脾

14、：腹痛泄泻）,荆芥,风药润剂，风寒风热，兼透疹消疮（麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起兼表证）炒炭止血（出血症）,羌活,祛风胜湿止痛较强，善治疗太阳头痛及风湿肩臂（上半身）疼痛,白芷,芳香通窍，止痛力强，善治疗阳明风湿疼痛（头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛）兼燥湿止带（带下过多）消肿排脓（疮疡肿毒）,细辛,阳虚外感，通窍止痛力强， 治疗多种疼痛（头痛、牙痛、鼻渊、风湿痹痛）兼温肺化饮（寒痰停饮：气你喘咳）,风寒表证,发散风寒,辛 荑,白 芷,苍耳子,细 辛,藁 本,羌 活,桂 枝,防 风,荆 芥,胡 荽,柽 柳,麻 黄,生 姜,善行头面而通鼻窍,善治阳明风湿头面疼痛，兼燥湿止带、消肿排脓（带下、疮痈肿毒）

15、,散风除湿 通窍止痛,善于止痛（阳虚外感）温肺化饮（肺寒痰饮、头痛牙痛痹痛）,善治上半身疼痛及太阳疼痛,善治巅顶疼痛,表实表虚皆用、温通经脉、助阳化气（寒凝疼痛痰饮心悸）,兼祛风止痉止痉,兼清利头目，理血消肿,消食开胃,祛风除湿,表实无汗症 宣肺平喘利尿 （咳喘、风水、痹证）,香 薷,善治暑月外感，兼解暑利湿 （水肿脚气）,紫 苏,兼理气安胎宽中,解鱼蟹中毒,兼温中止呕止咳,解南星、半夏毒,葱 白,兼散寒通阳解毒,通鼻窍主鼻渊,祛风胜湿,风药润剂，风寒风热,发表透疹,利水消肿,健胃,止呕解毒,风寒表证,发散风寒药功效简表,发散风寒药功效（一）,发散风寒药功效（二）,发散风寒药主治（一）,发散风

16、寒药主治（二）,发散风寒药主治（三）,紫 苏,名医别录 别录：“主下气，除寒中。”滇南本草：“发汗，解伤风头痛，消痰，定吼喘。”,紫苏来源,唇形科一年生草本植物紫苏Perilla frutescens(L.)Britt. Var Crispa(Tunb.)Hand-Mazz.和尖紫苏P.frutescens(L.)Brill Var acuta (Thunxb.) Kudo的叶。,紫苏,紫苏梗,紫苏叶,紫苏要点,处方用名： 紫苏、紫苏叶、嫩苏叶：偏于发汗解表 紫苏梗、老苏梗、带叶苏梗、嫩苏梗：偏于行气宽中性能功效： 辛、温。 归肺、脾经。发汗解表，行气宽中。辛温行散，叶轻如肺，能发散风寒、宣肺

17、止咳；梗如脾胃，善于行气和中，理气安胎。故为风寒咳嗽、脾胃气滞所常用，此外，又解鱼蟹之毒，与生姜相似。临床应用： 外感风寒（轻型感冒），内兼气滞者用之更良。 脾胃气滞，胸闷呕吐。 适于鱼蟹变质，食后吐泻、腹痛。 不宜久煎。,生姜,姜,生姜,生姜片,姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale Rosc.的根茎。各地均产。9-11月间采挖，除去须根，切片生用或煨熟用。,生姜说明,处方用名： 生姜、生姜片、生姜汁。性能功效：辛，温。归肺、脾、胃经。发汗解表，温中止呕，温肺止咳。 药性说明：生姜辛温发散，入肺经外能发汗，内能化痰，其解表力弱。善治风寒咳嗽，入胃经又善温中止呕，治多种呕吐

18、。掌握说明： 作用较弱，适用于风寒感冒轻证。 用于胃寒呕吐，素有“呕家圣药”之称。 生姜能解半夏、天南星及鱼蟹毒。,生姜炮制品作用特点,生姜： 发汗解表，温中止呕，温肺止咳- 辛 风寒感冒 、胃寒呕吐 、风寒咳嗽。姜汁： 温 止呕化痰开窍-呕吐、寒痰、闭证。煨姜： 温中止泻-中寒腹痛。姜皮：辛凉 和脾行水消肿-水肿，小便不利。,生姜皮,生姜与紫苏功效比较,辛温肺脾发汗解表解鱼蟹毒,生姜,紫苏,长于温中止呕，为止呕要药，又能温肺止咳，解半夏、天南星中毒。,长于行气宽中，并能安胎。苏叶偏于发散风寒，苏梗偏于行气宽中安胎。,外感风寒恶寒发热头痛鼻塞鱼蟹中毒腹痛吐泻等证,荆 芥,神农本草本经,“主寒热

19、，鼠瘘，瘰疬生疮，下瘀血，除湿痹。”,荆芥来源,唇形科一年生草本植物荆芥Schizonepetatenuifolia Briq. 的地上部分。 主产于江苏、浙江及江西等地。多系人工栽培。 秋冬采收，阴干切段。 生用、炒黄或炒炭。,荆 芥,荆芥药材,荆芥药材,荆芥掌握要点,处方用名荆芥、荆芥穗、荆芥炭。又荆芥发表散风、透疹、消疮宜生用，止血宜炒炭用。 性能功效 辛，微温。归肺、肝经。 发表散风，透疹消疮，炒炭止血。性能说明 本品性平不烈，以辛为用，长于散风，外感风寒、风热均为常用。 炒炭止血。 应用特点 长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，表寒表热皆可用之。 麻疹不透、风疹瘙痒。 疮疡初起兼有表

20、证。 吐衄下血。可用于多种出血症。 本品气味芳香，入汤剂不宜久煎。,防风,神农本草本经本经：“主大风头眩痛，恶风，风邪目盲无所见，风行周身，骨节疼痹。”,防风来源,防风药材,防 风,伞形科多年生草本植物防风Saposhnikovia divaricata(Turez.)Schischk.的根。 主产于东北、河北、四川、云南等地。 春秋季采挖，晒干切片生用或炒炭用。,防风掌握要点,处方用名 防风、关防风、北防风。 性能功效 辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。发表散风，胜湿止痛，止痉，止泻。 性能说明 本品辛散祛风，微温不燥，甘缓不峻，通治诸风，故名防风，不论外风内风均可应用。防风质松而润，祛风之力

21、较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”。 应用要点 发表散风:用于感冒头痛，风疹瘙痒。主治外感风寒头痛、风热头痛、 风疹瘙痒。 胜湿止痛：可治风湿痹证，关节疼痛，四肢挛急。 止痉：适于破伤风角弓反张、抽搐痉挛。 止泻:用于肝郁侮脾,腹痛泄泻。 本品炒用，尚可治肠风下血。,荆芥与防风功效比较,辛性微温温而不燥发表散风炒炭止血,荆芥,防风,发汗力大，透散力强，兼能透疹、疗疮。,祛风力胜，为治风病之通用药，且能胜湿止痛、解痉。内、外风均治。,外感表证风寒风热便血崩漏风疹瘙痒,香 薷,唇形科多年生草本植物海州香薷 Elsholtzia splendens Nakai ex F.Mackawa的全草。

22、主产于江西、安徽及河南等地。果实成熟后割取全草，晒干、切段生用。,海州香薷,药材香薷,香薷掌握要点,处方用名香薷、陈香薷、香薷穗、西香薷。性能功效 辛，微温。归肺、脾、胃经。发汗解表，化湿和中，利水消肿。 药性说明 本品辛温发散，外能解表，下能利尿，功似麻黄而力弱， 适于夏月着凉及风水水肿。故有“夏月麻黄”之称。应用特点 阴暑证 水肿脚气,香薷与麻黄功效比较,性味辛温发汗解表利水消肿,麻黄,香薷,发汗之力较强、散寒之力较大，主要用于风寒表实证。其又能宣肺平喘、利水消肿，常用于肺气壅遏的咳嗽气喘，以及风水水肿等证。,发汗、散寒之力不如麻黄，而善于和中化湿， 常用治阴暑证，其治水肿，偏于发越阳气，

23、和中化湿以利水消肿，多用治脾虚湿盛之水肿。,外感风寒水肿小便不利,羌 活,药性论 用药法象：“治风寒湿痹，酸痛不仁，诸风掉眩，颈项难伸。” 汤液本草：“羌活气雄，治足太阳风湿相搏，头痛、肢节痛、一身尽痛者，非此不能除。”,羌活来源,伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang及宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的根茎及根。主产于四川、甘肃及云南等地。多于初春及秋季采挖，干燥，切片生用。,羌活,羌活药材,羌活掌握要点,处方用名羌活、西羌活、川羌活。性能功效辛、苦，温。归膀胱、肾经。散寒祛风，胜湿止痛。药性说

24、明本品辛温发散，苦温除湿，既除肌表风寒之邪，又祛经络寒湿痹阻，作用较强，且偏上偏表，适于上半身风湿痹痛。应用说明 散寒祛风：用于风寒感冒，头痛身痛。善治风寒湿邪袭表。 胜湿止痛：用于风寒湿痹，肩臂疼痛。本品善治腰以上风寒湿痹 气味浓烈，用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。血虚痹痛，阴虚头痛慎用。,羌活、白芷、细辛与藁本 功效比较,白 芷,神农本草经 本经：“主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头侵目泪出。” 本草纲目：“治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛、大肠风秘蛇伤、刀箭金疮。”,白芷来源,伞形科多年生草本植物白芷 Angelica dahurica (Fisch.ex Hoffm.)Benth.

25、et Hook.f.或杭白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.) Benth. et Hook. f. var. formosana(Boiss.) Shan et Yuan的根。主产于四川、浙江、河南、河北、安徽等地，秋季采挖，晒干切片生用。,白芷,药材白芷,白芷掌握要点,处方用名白芷、川白芷、香白芷、杭白芷。性能功效 辛，温。归肺、胃经。解表散风，通窍，止痛，燥湿止带，消肿排脓 。药性说明辛散祛风止痛，温燥除湿，芳香通窍，尤以善散阳明风寒见长，为阳明头痛、鼻渊头痛要药。兼可排脓疗痈。 应用说明 用于外感风寒，头痛、鼻塞。 用于阳明头痛，齿痛，鼻渊，风湿痹痛。

26、本品辛散而燥，尤以善散阳明经的风湿之邪而止头额疼痛见长，且芳香上达，善通鼻窍。 用于带下过多。本品善除阳明经湿邪而燥湿止带。 用于疮痈肿毒。本品能消肿排脓，止痛。 此外，本品尚可用治皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤。,细 辛,神农本草经 本经：“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌明目，利九窍。” 本草别说：“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。”,细辛来源,马兜铃科多年生草本植物北细辛 Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum(Maxim.) Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq. var.

27、seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的全草。前两种习称“辽细辛”，主产于辽宁、吉林、黑龙江；后一种主产于陕西等地。夏秋采收，阴干生用。,北细辛,华细辛,药材细辛,细辛掌握要点,处方用名细辛、北细辛、辽细辛、华细辛、炙细辛、细辛末。性能功效辛，温。有小毒。肺、肾、心经。祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。 药性说明本品辛散温通，芳香走窜，能达表入里，既散表寒，又祛里寒， 长于止痛，故为少阴头痛要药。此外，又有温肺化饮之功。应用要点 用于风寒感冒，阳虚外感。本品祛风散寒，达表入里，表寒、里寒证均可使用。 用治头痛，鼻渊，牙痛，痹痛。辛香走窜，祛风寒，通鼻窍，

28、止疼痛。 用于寒痰停饮，气逆喘咳。即可外散表寒，又能下气消痰，温肺化饮。 此外，本品辛温行散，芳香透达，吹鼻取嚏，有通关开窍醒神之功。 煎服，25g；入丸散剂，用0.51g。外用适量。 阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳忌用。反藜芦。,藁 本,源于本经 珍珠囊：“治太阳头痛，巅顶痛，大寒犯脑，痛连齿颊。” 本草正义：“藁本味辛气温，上行升散专主太阳太阴之风寒湿，而能疏达厥阴郁滞，功用与细辛、川芎、羌活近似。”,藁本,药材藁本,藁本掌握要点,处方用名藁本、川藁本、香藁本、净藁本。性能功效辛，温。膀胱、肝经。祛风散寒，胜湿止痛。 药性说明辛温香燥，气雄而烈，药性上达，善治风寒巅顶头痛，及风湿痹证。应用要点

29、 用于风寒感冒，巅顶头痛。善达巅顶，以发散太阳经风寒湿邪见长。 用于风寒湿痹。本品能除肌肤经络间寒湿之邪而祛风止痛。 寒滞肝脉脘腹疼痛。,苍耳子,源于本经 本经：“主风头寒痛，风湿周痹，四肢拘挛痛，恶肉死肌。” 要药分剂：“治鼻渊鼻瘜，断不可缺，能使清阳之气上行巅顶也。” 菊科一年生草本植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的果实,苍耳,药材苍耳子,苍耳子掌握要点,性能功效辛、苦，温，有小毒。归肺经。散风除湿，通窍止痛。药性说明辛散温通，苦温除湿，长于散风除湿通窍，为风寒头痛、痹痛、鼻渊所常用。 应用要点 用于鼻渊头痛，风寒头痛。 用于风寒湿痹。 本品与地肤子、白鲜皮、白蒺藜

30、等药同用，治风疹瘙痒。又本品研末，用大风子油为丸，还治疥癣麻风，皆取散风除湿的作用。 血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。,辛 夷,源于本经 ：“主五脏身体寒热，头风脑痛，面 。” 本草纲目：“鼻渊，鼻鼽，鼻窒，鼻疮及痘后鼻疮。”“辛夷之辛温，走气而入肺，能助胃中清阳上行，所以能温中，治头面目鼻之病。”木兰科植物望春花 Magnolia biondii Pamp.、玉兰Magnolia denudata Desr. 或武当玉兰 Magnolia sprengeri Pamp.的花蕾。,望春花,玉 兰,药材辛夷,辛夷掌握要点,处方用名辛夷、木笔花、迎春花。性能功效辛、温。归肺、胃经。发散风寒，宣

31、通鼻窍。 药性说明辛散温通，芳香走窜，上行头面，善通鼻窍，为治鼻渊头痛要药。应用要点 用于风寒头痛。用治外感风寒，头痛鼻塞。 用于鼻渊头痛。本品辛温发散，芳香通窍，其性上达，升达清气，药势上行于头面，善通鼻窍，专治鼻渊。为鼻渊头痛要药。 本品有毛，刺激咽喉，内服时宜用纱布包煎。,辛夷与苍耳子功效比较,发散风寒宣通鼻窍,辛夷,苍耳子,药势上行于头面，善通鼻窍，专治鼻渊。,又能祛风湿、止痛，又可用于风湿痹痛、四肢拘挛，以及风疹瘙痒等证。,鼻渊头痛鼻塞流涕不闻香臭外感风寒,葱 白,源于本经 ：“主伤寒，寒热，出汗，中风，面目肿。” 本草从新：“发汗解肌，通上下阳气，仲景白通汤、通脉四逆汤并加之以通脉

32、回阳。若面赤格阳于上者，尤须用之。” 百合科多年生草本植物葱Allium fistulosum L.近根部的鳞茎。,葱,药材葱白,葱白掌握要点,处方用名葱白、葱白头。性能功效辛、温。归肺、胃经。发汗解表，散寒通阳。 药性说明本品辛散温通，其性走窜，外能发汗解表，内可通达阳气，然药力较弱，用于风寒外感及阴盛格阳证，多作辅药用。应用要点 用于风寒感冒。适用于风寒感冒症情较轻者。 用于阴盛格阳下利脉微，阴寒腹痛。 外敷有散结通络下乳之功，可治乳汁郁滞不下，乳房胀痛等证；治疮痈疔毒，兼有解毒散结的作用。,胡 荽,源于嘉祐本草 “拔四肢热，止头痛，疗痧疹，豌豆疮不出，作酒喷之，立出。” 本草纲目：“胡荽

33、辛温香窜，内通心脾，外达四肢，能辟一切不正之气。” 伞形科一年生草本植物芫荽Coriandrum sativum L.的全草。,芫荽,药材胡荽,胡荽掌握要点,处方用名胡荽、芫荽、香菜。性能功效辛、温。归肺、胃经。发表透疹，开胃消食。 应用要点 用于麻疹不透。辛温香散，能发表散寒，透疹外达， 用治风寒束表，疹发不畅，或疹出而又复隐者，可单用煎汤局部熏洗，或配伍其他解表透疹药同用。 本品能开胃消食，增进食欲，可用于食疗及饮食调味。 因热毒壅盛疹出不透者忌服。,柽 柳,源于 开宝本草 本草图经：“治痧疹热毒。” 本经逢原：“独入阳明，故其功专发麻疹。” 柽柳科落叶灌木或小乔木柽柳Tamarix ch

34、inensis Lour.的嫩枝叶。本品又名观音柳、西河柳、赤柽柳。,柽柳,药材柽柳,柽柳掌握要点,处方用名柽柳、赤柽柳、西河柳、观音柳。性能功效辛，平。归肺、胃、心经。发表透疹，祛风除湿。 应用要点 用于麻疹不透。辛散透发，功专发表透疹，主治麻疹初起，表邪外束，疹毒内陷，疹发不畅者。 本品煎汤沐浴，治风疹瘙痒。 用于风湿痹痛。本品有祛风除湿作用，配羌活、独活、秦艽还治风湿痹证。 麻疹已透者不宜用，用量过大令人心烦。,解表药,发散风热药,李根林,薄 荷,新修本草 新修本草：“主贼风伤寒，发汗，治恶气心腹胀痛。” 用药法象：“清头风，除风热。” 本草纲目：“利咽喉口齿诸病，治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹

35、。”,薄荷来源,唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的茎叶。我国南北均产，尤以江苏产者为佳。收获期因地而异，一般每年可采割23次。鲜用或阴干切段生用。,薄荷,药材薄荷,薄荷处方用名,商品名 太仓薄荷、苏薄荷、南薄荷、杭薄荷、薄荷。 以叶多而肥、色绿、无根、干燥、香气浓者为佳。 处方名 中文： 薄荷、卜荷 薄荷叶：长于疏风透疹 薄荷梗：长于下气宽胸 英文： 薄荷【标】peppermint,薄荷药性说明,性能 辛，凉。归肺、肝经功效 疏散风热 清利头目 利咽消肿 宣发透疹 疏肝解郁,薄荷药性分析,味辛清散性凉清热芳香走窜,入肺经,入肝经,散上焦风热而利咽喉,疏肌表

36、风热而透疹毒,清肝经风热而利头目,行肝胆气滞而解肝郁,疏散风热,薄荷应用,1. 风热感冒，温病初起。,辛以发散,凉以清热,清轻凉散,疏散风热,风热感冒或温病初起 邪在卫分，头痛、发热、微恶风寒者,芳香辟秽感受暑湿腹痛吐泻,薄荷发散风热要点,善散上焦风热，为外感风热，发热咳嗽的要药。 治疗该证一是配伍少量辛温之品。二是与清热解毒、芳香辟秽之品相配伍。常配伍银花、连翘，如银翘散。 对于外感风寒及湿热病初起则当禁用 不宜久煎。,薄荷应用,轻扬升浮 芳香通窍,2.清利头目 头痛目赤 利咽消肿咽喉肿痛,疏散上焦风热,清头目,利咽喉,风热上攻头痛目赤,风热壅盛咽喉肿痛,薄荷应用,3. 宣毒透疹麻疹不透，风

37、疹瘙痒。,质轻宣散,疏散风热，宣毒透疹止痒,风热束表,麻疹不透风疹瘙痒,薄荷应用,4.疏肝解郁肝郁气滞，胸闷胁痛,肝气郁滞 情志抑郁暴怒伤肝,肝失条达疏泄不利气阻络痹,胁肋胀痛、走窜不定,舒肝解郁,薄荷使用注意,煎服，3-6g；宜后下。 其叶长于发汗，梗偏于理气。 有汗时，薄荷宜炒用，去其辛味，减低走表之力，以防汗后过多。 入药以苏产为佳。 薄荷炭入血分阴分，清血分阴分之风热和虚热。 龙脑薄荷又叫鸡苏，散热解毒比薄荷力强，凡口舌喉腐臭，以此泡汁漱口。 芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者，不宜使用。,薄荷现代研究,化学成分 薄荷新鲜叶含挥发油0.8-1%,干茎叶含1.3-2%，油的主要成分为薄荷醇

38、，含量8-12%,以及薄荷酮、异薄荷 酮等。药理作用 解热作用 解痉作用 消炎作用,桑 叶,神农本草本经 本经：“除寒热，出汗。”本草纲目：“治劳热咳嗽，明目长发。”本草求真：“清肺泻胃，凉血燥湿，去风明目。”,桑叶来源,桑科落叶乔木植物桑树 Morus alba L. 的叶。 分布于我国南北各省。 经霜后采收，晒干，生用或蜜炙用。,桑,桑叶,桑叶处方用名,桑叶、冬桑叶、经霜桑叶晚桑叶、老桑叶、炙桑叶。,桑叶药性,性能 苦、甘，寒。 归肺、肝经。 功效 疏散风热 清肺润燥 平肝明目,桑叶药性分析,苦能清泄,甘寒清润,轻清疏散,肺 肝,外：疏散风热,风热感冒,肝火上亢,内：清肺平肝,燥热伤肺,肝

39、火上扰,肝阴不足,桑叶应用,1.疏散风热 :风热感冒，头痛咳嗽,温外病感初风起热,侵犯,肌体,发热、头痛、咳嗽,甘寒质轻,轻清疏散,凉散风热清肺止咳,配菊花、连翘（桑菊饮）,桑叶应用,2.清肺润燥 :肺热燥咳,燥热,肺,干咳少痰,甘寒益阴,凉润肺燥,苦寒清泄,轻散肺热,轻者+杏仁、沙参（桑杏汤）重者+石膏、麦冬（清燥救肺汤）,桑叶应用,3.平肝明目:肝阳眩晕，目赤昏花,肝,肝阳上亢,头晕目眩,苦寒清泄,平降肝阳,配菊花、白芍,肝经风热,肝火上炎,目赤涩痛多泪（实证）,疏散风热,清泄肝火,益阴养肝,凉血明目,配菊花、枯草,肾,肝肾不足、眼目昏花（虚症）,滋补精血：黑芝麻,桑叶应用,4.凉血止血:

40、血热妄行吐血、衄血,桑叶使用注意,煎服，510g；或入丸散。 外用煎水洗眼。 桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。,菊 花,神农本草经 本经：“主诸风头眩、肿痛，目欲脱，泪出。”药性论：“治头目风热，风旋倒地，脑骨疼痛，身上一切游风，令消散，利血脉。”本草便读：“平肝疏肺，清上焦之邪热，治目祛风，益阴滋肾。”,菊花来源,菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的头状花序。 由于产地、 花色及加工方法的不同，又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。 主产于浙江、安徽、河南和四川等省。 花期采收，阴干生用。,菊花,菊花,药材菊花,菊花处方用名,菊花

41、、白菊花、甘菊花滁菊花、亳菊花杭白菊、黄菊花、杭菊花,菊花药性说明,性能 辛、甘、苦，微寒。 归肺、肝经。功效 疏散风热 平肝明目 清热解毒,菊花药性说明,辛寒疏散,甘凉清润,苦寒清解,肺肝,发散风热,平肝明目,消肿疗疮,菊花应用,1.疏散风热：风热感冒、发热头痛。,肌体,外感风热,温病初起,发热头痛咳嗽,体轻达表,气清上浮,微寒清热,疏散风热,桑叶、连翘（桑菊饮）,菊花应用,疏风清热,肝,肝经风热,肝火上炎,目赤肿痛,肝肾不足,目暗昏花,清肝泻火,益阴明目,补益肝肾,枸杞、熟地,2.平肝明目：目赤昏花,菊花应用,3.眩晕惊风 :清热平肝,肝,肝阳上亢,肝风内动,头痛眩晕,痉厥抽搐,性寒入肝,

42、清热平肝熄风,石决明珍珠母,羚羊角钩 藤（羚羊钩藤汤）,菊花应用,4.清热解毒:疔疮肿毒,肌体,热毒,疔疮肿毒,甘寒益阴,清热解毒善解疔毒,银花甘草（甘菊汤）,菊花使用注意,煎服，1015g。疏散风热多用黄菊花（杭菊花）平肝明目多用白菊花（滁菊花）,菊花现代研究,化学研究 含挥发油，油中为龙脑、樟脑、菊油环酮等，此外，尚含有菊甙、腺嘌呤、胆碱、水苏碱、微量维生素A、维生素B1、氨基酸及刺槐素等。药理研究 1115菊花水浸剂或煎剂，对金黄色葡萄球菌、多种致病性杆菌及皮肤真菌均有一定抗菌作用；高浓度时，对流感病毒PR3和钩端螺旋体也有抑制作用。 菊花制剂有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌耗氧

43、量的作用，并具有降压作用，还能抑制毛细血管通透性而有抗炎作用； 菊花浸膏灌胃，对人工发热家兔有解热作用。,菊花与桑叶功效比较,甘苦性寒归肺肝经疏散风热平肝抑阳 清肝明目,菊花,桑叶,疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血,疏散力强，且能清肺，润肺止咳，兼能凉血止血,风热感冒 温病初起肝阳上亢 （头痛眩晕）风热上攻肝火上炎 （目赤肿痛）肝肾不足 （目暗昏花）,柴 胡,神农本草经 本经：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”本草正义：“约而言之，柴胡主治，止有二层：一为邪实，则为外邪之在半表半里者，引而出之，使达于表而外邪自发；一为正虚，则为清气之陷于阴分者，举而升之，使返其宅，而

44、中气自振。”,柴胡来源,伞形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）Bupleurum chinensis DC. 和狭叶柴胡（南柴胡）Bupleurum scorzonerifolium Willd. 的根或全草。 前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地；后者主产于湖北、江苏、四川等地。 春秋两季采挖，晒干，切段，生用或醋炙用。,柴胡,狭叶柴胡,药材柴胡(左:北柴胡 右:南柴胡),柴胡处方用名,柴胡北柴胡、硬柴胡南柴胡、细柴胡、软柴胡醋炒柴胡鳖血炒柴胡,柴胡药性说明,性能 苦、辛，微寒。 归肝、胆经。功效 疏散退热 疏肝解郁 升阳举陷,柴胡药性说明,辛散苦泄,芳香升散,入肝胆,散半表半里之邪,具疏肝升阳

45、之功,疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷,柴胡应用,1.疏散退热 :寒热往来，感冒发热。,少阳,外感之邪,少阳症,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干,辛苦微寒,芳香疏泄,善于疏散少阳 半表半里之邪,黄芩（小柴胡汤）,热甚+葛根（柴葛解肌汤）,外感发热（柴胡注射液）,退热截疟，治疗疟疾寒热,柴胡应用,2.疏肝解郁 :肝郁气滞，月经不调，胸胁疼痛。,肝,外感六淫内伤七情,肝郁气滞,月经不调、胸胁疼痛,当归、白芍（逍遥散）,条达肝气,疏肝解郁,调经止痛,内伤外感胸胁疼痛（香附、芍药）柴胡疏肝散,柴胡应用,3.升阳举陷 :气虚下陷，久泻脱肛。,内伤,气虚下陷,神倦发热，食少便溏，久泻脱肛，胃、子宫下垂等症,中焦脾

46、胃,人参、黄芪（补中益气汤）,升举脾胃清阳之气,柴胡使用注意,煎服，310g。 和解退热宜生用，疏散肝郁宜醋炙，骨蒸劳热当用鳖血拌炒。 柴胡性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，若肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。,葛 根,神农本草经 本经：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”别录：“疗伤寒中风头痛，解肌发表，出汗，开腠理。”“生根汁，疗消渴，伤寒壮热。”用药法象：“其气轻浮，鼓舞胃气上行，生津液，又解肌热，治脾胃虚弱泄泻。”,葛根来源,豆科多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi 或甘葛藤 Pueraria thomsonii B

47、enth. 的根。 分布于我国南北各地。 春秋两季采挖，切片，晒干。 生用，或煨用。,野葛,甘葛藤,药材葛根(野葛),药材葛根(粉葛),葛根处方用名,葛根 粉葛根 干葛根 煨葛根,葛根药性说明,性能 甘、辛，凉 归脾、胃经功效 解肌退热 透发麻疹 生津止渴 升阳止泻,葛根药性分析,辛凉升散,甘凉而润,入脾胃,善散肌腠经俞之邪升阳透疹 生津止渴,外感项强麻疹久泻津伤口渴等证,葛根应用,1.解肌退热 ：外感表证,外邪,肌体,邪郁化热,发热重、恶寒轻、头痛鼻干微渴、苔薄黄,风寒表证,恶寒无汗、项背强痛,甘辛性凉,轻扬升散,入脾胃,发汗解表,解肌退热,柴胡、黄芩（柴葛解肌汤）,桂枝、白芍（葛根汤）,葛

48、根应用,2.透发麻疹 :麻疹不透,外邪,肌表,表邪外束,疹发不畅,发表散邪,解肌退热,透发麻疹,葛根应用,3.生津止渴:热病口渴，阴虚消渴,热病津伤,内热耗津,口渴,甘凉,于清热之中，又能鼓舞胃气上升,生津止渴,芦根知母,乌梅花粉,葛根应用,4.升阳止泻:热泄热痢，脾虚泄泻。,表证未解,邪热入里,泄泻,清透邪热,升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升,止泻止痢,黄芩黄连葛根芩连汤,脾虚泄泻,党参、茯苓七味白术散,葛根现代研究,化学研究 主要含黄酮类物质：大豆素、大豆甙，还有大豆素-4，7-二葡萄糖甙、葛根素、葛根素-7-木糖甙，葛根醇、葛根藤素及异黄酮甙和淀粉。药效研究 葛根能扩张冠脉血管和脑血管，增

49、加冠脉血流量和脑血流量； 葛根总黄酮能降低心肌耗氧量，增加氧供应；葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。 葛根素能抑制血小板凝集； 葛根有广泛的-受体阻滞作用； 黄豆甙元对小鼠离体肠管有明显解痉作用，能对抗乙酰胆碱所致的肠管痉挛； 葛根还具有明显解热作用，并有轻微降血糖作用。,升麻,神农本草经 别录：“主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛口疮。”本草纲目：“消斑疹，行瘀血，治阳陷眩晕，胸胁虚痛，久泄，下痢后重，遗浊，带下崩中。”为毛茛科多年生草本植物大三叶升麻 Cimicifuga heracleifolia Kom. 或兴安升麻（

50、北升麻） Cimicifuga dahurica(Turcz.) Maxim. 和升麻 Cimicifuga foetida L. 的根茎。 主产于辽宁、黑龙江、湖南及山西等地。 夏秋两季采挖，晒干切片。 生用或蜜制用。,大三叶升麻,兴安升麻,药材升麻,升麻掌握要点,处方用名 升麻、川升麻、炙升麻。性能功效 辛、甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。药性说明 辛麻辛凉升散，甘凉清解，其解表力弱，升阳透疹之力最强，又善解阳明热毒。适于麻疹初起、透发不畅、气虚下陷、阳明热毒等证。应用要点 用于风热头痛，麻疹不透。本品辛甘微寒，性能升散，有发表透疹之功。 用于齿痛口疮，咽喉肿痛。本品甘寒，清热解毒，可用治