血糖仪操作技术方法ppt课件.ppt

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1、1,血糖仪操作方法及注意事项,2,血糖的含义,血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为3.616.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖，我们拿到的血液生化检查报告中一般写着：葡萄糖，或者Glu。,3,4,血糖的正常值,空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)正常值一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔/升(70110毫克/分升)，血浆血糖为3.96.9毫

2、摩尔/升(70125毫克/分升)。空腹全血血糖6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值 餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl） 餐后2小时：血糖7.8毫摩/升。餐后3小时：第三小时后恢复

3、正常，各次尿糖均为阴性孕妇血糖正常值孕妇空腹不超过5.1mmol/L孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。,5,罗氏血糖仪,（产地：德国）,6,血糖仪的使用方法,一、步骤/方法 1、每次使用一瓶新的血糖试纸前，请为血糖仪设定调码。（如果调码设定不正确，可能会导致错误的血糖检测结果）。每一个新的血糖试纸盒内均附

4、有特定调码卡。2血糖仪、采血笔、采血针、试纸桶，放在干净的桌面上，附近不要有电视、手机、微波炉等电子设备，防止干扰。3用温水洗手或消毒后必须等待完全干燥。温暖并按摩手指以增加血液循环。将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。 4打开试纸桶取出试纸，注意取出后马上盖好桶盖，不得长时间暴露空气。 5把试纸插入血糖仪内，在取插试纸过程中手指不能捏拿吸血口和插头部位，手指温度会影响结果。,7,二、注意事项 1）采血技巧注意事项1.扎手指要扎手指的侧面，不要扎当中，以减轻疼痛。出血呈元珠状，不能流动

5、，扎的浅流不出血，不得用力挤，硬挤出的血有组织液会影响结果。 2.滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可，吸血型把试纸的吸血口对准血样，接触一点就可以了血糖仪会自动吸入。凡吸血式的试纸不得往上滴血，待血糖仪发出响声试纸吸满血后把机器拿开，不要在血糖仪未出声就拿开，也不要有了响声还不拿开，这样都会影响结果。 3.试纸获取血样后要放在桌面上，不能晃动，待结果出来后拔出试纸自动关机，不拔试纸会耗电。 4.试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血的结果不准确。 2）血糖仪保养注意事项1.血糖仪须在1440温度范围内使用。血糖试纸须在1530温度范围储存。2.血糖仪的单位一般为mmo

6、l/L。3当血糖仪显示“LO”时，表示血糖检测结果低于1.6mmol/L，显示“HI”时，表示血糖检测结果高于30.5mmol/L。应进行再次检测，当结果与之前相同时，应及时报告医生，积极协助处理。4.清洁血糖仪时，使用不会掉毛的湿布（非湿透），蘸上中性的清洁剂、异丙醇或消毒液（1份漂白剂兑9份水）来清洁血糖仪的外表。请不要使用玻璃清洁剂或家用清洁剂来清洁血糖仪。5请勿将血糖仪浸泡在液体中。6、试纸筒盖内的干燥剂能使试纸保持干燥。每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖,以免试纸在不知不觉中受潮,也可避免干燥剂因暴露在空气中而失效。,8,血糖仪的操作的五个步骤,第一步：打开电源:一部分是直接按电源开关，

7、一部分直接插试纸自动开机。 第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生血糖仪；用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活力型血糖仪。 第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大部分都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。 第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从五秒到30秒不等。 第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。,9,快速血糖监测的操作流程,核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带,评估：,1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈

8、运动、抽烟和饮用刺激性饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况，血运情况，有无对酒精过敏,10,向解释目的、操作过程及如何配合,11,医务人员准备,洗手、带口罩,12,物品准备,13,2.用75%的酒精消毒指腹 待干,1.核对，准备,下垂准备采血的手10-15秒,14,3.将试纸插入血糖仪，开机,4.再次核对，备采血针,15,9.出试纸，关闭仪器,16,10.病人取舒适卧位，整理床单位11.整理用物，洗手，核对，记录12.注意事项,17,医疗垃圾分类处理,18,挤不出血怎么办？,末梢(手指)循环差：可采取温水洗手、垂手臂等；采血的深度不够：采血笔有不同的刻度,根据自身情况采用不同的采血针

9、头；挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取血点至少0.5cm以上； 挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。,19,1.糖仪代码与试纸条代码不一致,测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。 注意每台仪器与其相对应的试纸条配套使用。,20,2.试纸条过期,购买时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期。,21,3.试纸保存不当,保存要求：干燥阴凉避光密封,22,操作方法不正确.,操作方法不正确.,操作方法不正确.,1. 试纸条没有完全插到测试孔的底部；2. 滴血超过2分钟后再将试纸条插进血糖仪；3.检测时试纸条发生移动等情况。,拔出重插,重新监测,血糖仪置于平稳、安全之处,4.操

10、作方法不正确,23,5.取血部位消毒后残留酒精,酒精能与试纸条上的化学物质发生反应； 酒精没有完全挥发时进针，疼痛感会增加。,24,6.采血方法不当,采血量不足；血滴过大，溢出测定区。,血滴大小合适？,血量：确认圆点完全变色,25,7.血糖仪不清洁,血糖仪要定期检查、清洁、校准。 测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器。,正确方法？,用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦干。,26,8.其他影响因素,例如：血液中红细胞压积 甘油三酯浓度 末梢循环不良 缺氧状态 某些药物,HCT，可能为脱水状态，血液浓缩,甘油三脂偏高，影响血糖代谢,扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺,27,血糖

11、仪的特殊情况,用新试纸重新测量，如仍出现错误，请及时与强生公司当地客户服务人员联系,ER2.使用用过的试纸，或血糖仪有问题,28,血糖仪的特殊情况,用新试纸重新测量，只有在滴血符号出现后才能滴下血样或模拟样本。,ER3.在滴血符号出现在屏幕之前，将血样或模拟血糖液样本滴到试纸上,29,血糖仪的特殊情况,ER5.试纸有问题（受损或血样未完全充满确认窗口）,用新试纸重新测量,30,血糖仪的特殊情况,电池符号和度量单位同时出现，表明电量降低，电池大约还可完成50次测量，结果仍然准确。,只有电池符号出现电量不足，无法工作，及时更换电池,31,血糖仪的特殊情况,Lo.e周围 温度低于或高于系统工作范围。

12、低于摄氏6或高于44度。,在血糖仪和试纸达到工作温度范围后，重新测量。,32,测血糖的注意事项,一、血糖试纸的保存血糖试纸要求在干燥,10度和30度温度下放置。 不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。如已放进冰箱,则需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其达到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸,以免在试纸筒中形成冷凝水。 居住在一些比较潮湿的地方(比如南方)，应该注意：每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖，以免试纸受潮；打开一筒新试纸尽量在三个月内用完；如可能的话，尽量选购有独立包装的血糖试纸,33,测血糖的注意事项,二、在测指血的时候需要消毒 测试

13、前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。 但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。,34,测血糖的注意事项,三、需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。 碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,使测量结果产生误差。,35,测血糖的注意事项,四、血糖仪的清洁 当血糖仪有尘垢、血渍时，用软布蘸清水清洁，不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。,36,谢谢,