第四册第4节 血糖的平衡及其调节ppt课件.ppt

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1、diabetes daibi:ti:z 糖尿病,食物中的营养物质,水,无机盐,维生素,蛋白质,糖类,脂肪,主要营养物质,膳食纤维,可直接吸收,人体摄取的三大营养物质必须经过哪些生理过程才能被细胞利用？,消化吸收,食物的消化过程属于分解（水解）反应的过程，需要消化酶的参与。,食物在消化道内被分解成可被吸收利用的小分子物质的过程。,消化：,淀粉,葡萄糖,麦芽糖,蛋白质,氨基酸,多肽,脂肪,甘油、脂肪酸,脂肪微粒,淀粉酶（唾液、胰、肠）,蛋白酶（胃、胰）,肽酶（肠）,乳化作用（胆汁）,脂肪酶（胰、肠）,麦芽糖酶（胰、肠）,消化的终产物,不含酶的消化液,食物的消化产物及水、无机盐和维生素等，通过消化管

2、粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。,吸收：,（糖的代谢终产物）,淀粉,（糖的消化 终产物）,肝细胞,人体内血糖的代谢过程,脂肪的代谢终产物,脂肪,消化道,淋巴系统,脂肪组织（积累）,血液循环,脂肪酸,甘油,脂肪,（脂肪的消化终产物）,小肠上皮细胞,CO2+H2O+能量,脂肪代谢,三羧酸循环,蛋白质的代谢终产物： 尿素、CO2 、H2O,蛋白质,（蛋白质的消化终产物）,蛋白质代谢,三大营养物质的转化关系,多 糖,脂 肪,蛋白质,Clear,糖类,脂肪,蛋白质,三大营养物质的氧化分解有何共同点？,一、血糖和血糖的平衡,（一）血糖,1、什么是血糖？有何作用？2、正常人体的血糖浓度是多少？3、血糖的生

3、理功能是什么？,1.血糖的概念：,血液中的葡萄糖,2.血糖的正常浓度范围（空腹时）：,3.896.11 mmol/L,或80120 mg/dL,3.血糖的功能,为细胞的生命活动提供能源。（细胞生命活动的主要能源物质）,血糖3.896.11mmol/L,食物中的糖,肝糖原,其他物质(脂肪、氨基酸等),CO2+H2O+能量,肝糖原、肌糖原,脂肪、非必需氨基酸等,消化吸收,分解,转变,转变,合成,呼吸作用,主要,主要,饥饿条件,糖类供应严重不足,肌糖原不可以转化成血糖,转氨基,图2-10 人体内血糖的主要来源和去路,一、血糖的平衡,健康人体的血糖是能够达到相对平衡的,血糖平衡失调,正常人 空腹血糖浓

4、度 3.896.11mmol/L低血糖症 血糖浓度7.8mmol/L糖尿病 血糖高，糖尿,可见：血糖平衡对于保持人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体的健康，有着非常重要的意义。,时间,胰岛素的发现,人物,实验,结果,1879年,德国的两位生理学家,将狗的胰脏切除,血糖升高、尿量大增、尿液含糖，短期死亡。,1921年,加拿大生理学家S.F.G.Banting,胰液管结扎，待胰脏萎缩，制取胰岛提取液，注射切除胰脏的狗。,血糖恢复正常，不出现尿量增多的现象，也不会死亡。,1923年生理学和医学奖,腺泡细胞消化酶,胰岛A细胞胰高血糖素,胰岛B细胞胰岛素,说明：胰腺的双重功能：外分泌内分泌 胰岛属

5、于内分泌组织，不属于器官。 胰岛细胞浸润在组织液中，它能感受组织液中 葡萄糖浓度变化，进而感知血糖浓度的变化。,胰岛的结构,外分泌细胞,促进非糖物质转变为糖；抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖,升血糖,拓展糖皮质激素,促进肝糖原水解；（也能促进肌糖原水解，但不补充血糖）促进脂肪组织中脂肪的水解，转化为葡萄糖；,升血糖,肾上腺素,促进肝糖原水解；促进脂肪的水解，转变为葡萄糖；促进氨基酸等非糖物质转变为糖；,升血糖,胰高血糖素,促进葡萄糖进入组织细胞；促进糖的氧化分解；促进糖原合成， 抑制肝糖原分解；促进糖转变为脂肪等非糖物质 抑制脂肪和氨基酸等非糖物质转变为糖；,降血糖,胰岛素,具体的生理作用,作用效

6、果,激素,参与血糖调节的激素,血糖激素调节流程图 激素调节模型,内分泌腺,靶细胞的生理活动发生变化,比较血糖激素调节过程，归纳内分泌系统调节人体生命活动的一般规律。建构血糖激素调节模型,血糖下降,人体血糖升高时的调节过程示意图,血糖升高,下丘脑,胰岛B细胞,胰岛素,肝糖原水解为葡萄糖脂肪等非糖物质转化为葡萄糖,氧化分解合成糖原转化为脂肪等,血糖降低,人体血糖降低时的调节过程示意图,血糖升高,下丘脑,胰岛A细胞,胰高血糖素,肝糖原水解为葡萄糖脂肪等非糖物质转化为葡萄糖,血糖降低,垂体,补充：当血糖浓度低于3.33mmol/L时或极度兴奋、劳累，下丘 脑糖中枢兴奋，促进肝脏中糖原水解，升高血糖浓度

7、。,人体血糖的调节过程示意图,梳理血糖调节过程，建构血糖调节模型。认识内分泌系统和神经系统共同调节人体生命活动的一般规律。,内分泌系统、神经系统是如何调节人体血糖平衡的？,效应,感受器,下丘脑（神经中枢）,垂体,内分泌腺,靶细胞的生理活动发生变化,负反馈调节,刺激,梳理血糖调节过程，建构血糖调节模型。认识内分泌系统和神经系统共同调节人体生命活动的一般规律。,下丘脑（神经中枢）,内分泌腺,靶细胞的生理活动发生变化,刺激,人体血糖平衡调节模型,血糖平衡调节的相关激素及靶细胞,思考：胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素的靶细胞有哪些？ 肝细胞、肌肉细胞和脂肪细胞上分别有哪些与血糖调 节有关的激素的受体？,一

8、、血糖的平衡,餐后不同时间采血，测定血液中葡萄糖的浓度，绘制出餐后血糖浓度变化的时间曲线图。,思考：你能对这条曲线的变化做简单说明吗？,餐后血糖浓度暂时升高 （餐后2h达到最高值）,血糖浓度逐渐下降,合成糖原储存；分解代谢消耗；转化为非糖物质【吸收作用储存和分解】,血糖浓度趋于稳定 (餐后3.5-4h达到稳定),肝糖原分解非糖物质转变成糖（无吸收）糖被组织细胞消耗转变为脂肪和氨基酸,食物中的糖经消化酶作用，分解产生或转变为葡萄糖，通过主动运输和扩散进入血液【吸收速率储存和分解】,糖尿病人的曲线特征：空腹时血糖浓度高；服糖后血糖急剧升高， 峰值很高糖耐受力差， 峰时后延（2h后仍很高）尿糖阳性。

9、注意：正常人进食后血糖会上升，空腹体检才能排除进食后血糖上升的干扰。,一、血糖的平衡,餐后血糖的变化（健康人与糖尿病患者的区别）,1、糖尿病人空腹血糖特征？2、糖尿病人餐后血糖上升趋势（峰值）？3、尿糖检测特征？,如何检测尿液中是否含糖？高血糖患者都会出现尿糖吗？血糖失衡对人体生理有哪些影响？,标志：蓝色圆圈。含义：蓝色象征健康和生命；圆圈象征着针对糖尿病而成立的 全球防治糖尿病的大联合。,世界糖尿病日1991年11月14日世界卫生组织为纪念S.F.G.Banting 的诞辰而设立。宗旨：引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。,Q1：糖尿病对人体健康有哪些危害？Q2：糖尿病有几种类型？ 请问可以从哪几

10、个方面进行比较？ Q3：哪些是糖尿病的高发人群？预防糖尿病你可以怎么做？Q4：糖尿病患者主要有哪几个方面的代谢改变？ 运用所学知识分析糖尿病患者为什么会出现“三多一少” 的症状 ？,阅读与思考,型糖尿病和型糖尿病的比较,饮食控制、合适的体育锻炼、药物治疗如降糖药、提高靶细胞对胰岛素的敏感性的药物等。,注射胰岛素胰岛移植,不良的饮食结构、生活习惯，肥胖等因素，导致组织对胰岛素反应不灵敏,遗传、自身免疫、病毒等因素胰岛和B细胞减少胰岛素分泌不足,成年后,儿童和青少年期,相对不足胰岛素浓度正常， 但靶细胞不灵敏， 即“胰岛素抵抗”,绝对不足胰岛素浓度低， 即“胰岛素依赖”,生长激素,促生殖腺激素,促

11、甲状腺激素,促肾上腺皮质激素,垂体,胰岛和肾上腺髓质不受垂体控制。,内分泌腺之王,胰岛,肾上腺髓质,外分泌细胞,内分泌细胞群（胰岛）,胰岛B细胞,胰岛A细胞,（1）写出AE组织器官名称：A_；B_；C_；D_；E_,下丘脑,垂体,肾上腺,胰脏,肝脏,肾上腺素,胰高血糖素,胰岛素,下图表示人体血糖以反馈调节方式保持平衡模式图（虚线表示神经调节）。请据图回答。,是糖皮质激素,是,血糖浓度、胰岛素和胰高血糖素之间的相对变化关系,相对值,饭后时间,血糖浓度变化,胰岛素的相对变化,胰高血糖素的相对变化,D,A,B,C,血糖的平衡,血糖激素调节流程图 激素调节模型,内分泌腺,靶细胞的生理活动发生变化,比较血糖激素调节过程，归纳内分泌系统调节人体生命活动的一般规律。建构血糖激素调节模型,血糖下降,