第八章超声成像设备ppt课件.ppt

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1、第八章超声成像设备,医学影像技术学,直线传播,能量大,2、超声的特点,：频率高,1、什么是超声？,高于20000Hz的声音超过正常人耳能听到的声波,超声导航 声呐 穿透能力强 超声诊断仪 金属探伤仪 破碎能力强 杀菌、消毒 清洗精密零件 将不可混合液体混合如油和水 缩短种子发芽时间，提高发芽率；促进植物生长 超声加工如金刚石、玻璃等 超声除尘如烟囱里冒的黑烟,3、超声的应用,医学方面:,1、超声治牙2、超声诊断仪（B超）3、人体内结石击碎4、超声波加湿器（雾化）5、医疗器械杀菌、消毒,超声检查是利用超声的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异，以波形、曲线或图像的形式显示和记录，借以进行疾病诊

2、断的检查方法。不足之处在于图像的对比分辨力和空间分辨力不如CT和MRI高。,医学超声的优点,超声波成像优点 无损伤，无痛苦，无电离辐射，可反复进行，尤其适合软组织诊断，有较高灵敏度和分辨率，是目前唯一能实时观察心脏内部结构的临床检查方法。,超声波成像特点（1）有高的软组织分辨力。（2）具有高度的安全性。（3）实时成像。,超 声 成 像 发 展 史,1917年法国人发明声纳20世纪40年代末，超声用于医学诊断（A型）20世纪50年代初，临床使用脑回声图，M型超声心动图20世纪50年代末，超声多普勒技术20世纪60年代中，B型超声诊断仪20世纪80年代，双功( duplex) 声像图 + 多普勒频

3、谱20世纪90年代，新技术，三功(triplex) 声像图+多普勒频谱+彩色多普勒血流显示 ，三维立体声像图及数字化,由黑白灰阶超声成像发展到彩色多普勒超声谐波成像、组织多普勒成像等新型成像技术和各项新的超声检查技术（如腔内超声检查、器官声学造影检查、介入超声）逐渐应用于临床。 由单纯诊断发展到诊断与治疗两方面。目前超声和X线-CT、磁共振与核医学共同组成现代四大医学影像技术。,超 声 成 像 发 展 史,中国超声成像发展史,始于1958年秋，诞生地在上海，2008年超声诊断50周年“上海市第六人民医院-中国超声诊断发源地”,医学超声设备的发展趋势,一方面是价格低廉的便携式超声诊断仪大量进入市

4、场另一方面是向综合化、自动化、定量化和多功能等方向发展，介入超声、全数字化电脑超声成像、三维成像及超声组织定性不断取得进展，使整个超声设备和诊断技术呈现出持续发展的热潮。 在探头方面，新型材料、新式换能器不断推出，如高频探头、腔体探头、高密度探头相继问世，进一步提高了超声诊断设备的档次与水平。,超声基础知识,（一）超声波的概念和基本特性超声波的概念 频率在2万赫兹以上的机械振动波，称为超声波(ultrasnic wave)，简称超声(ultrasound)。超声波在传声介质中的传播特点是具有明确指向性的束状传播，这种声波能够成束地发射并用于定向扫查人体组织。超声波的产生 医用高频超声波是由超声

5、诊断仪上的压电换能器产生的，这种换能器又称为探头，能将电能转换为超声能，发射超声波，同时，它也能接受返回的超声波并把它转换成电信号。,1.超声频率 （f），不变单位时间内质点振动的次数，医学诊断用超声的频率一般在兆赫级，称为高频超声波，由探头中压电材料决定，在210兆赫兹范围。2.超声波长 （）相邻两个同相位的振动点之间的距离3.周期（T），不变传播一个波长距离所需要的时间,超声基础知识,声波 20Hz20KHz次声波 f20Hz,超声基础知识,4.声速 （c） 由传播介质决定，不同人体组织器官的声速不同，平均声速为1540米/秒，在骨骼内穿透能力小（4050米/秒），成像不灵敏声速C、波长入

6、、频率f或周期T之间的关系符合:,=,5.反射、折射、透射： 与自然光在空气和水中传播一样，超声在人体组织中传播不仅有衰减，同时还存在着反射、折射与透射现象。,超声基础知识,如果超声在非均质性组织内传播或从一种组织传播到另一种组织，由于两种组织声阻抗率的不同，在声阻抗率改变的分界面上便会产生反射、折射与透射。当超声波垂直分解面入射时，不产生折射，可得到最佳的反射效果。,6、散射：声波传播过程中，遇到直径小于波长的微小粒子，微粒吸收声波能量后，再向四周各个方向辐射球波，这种现象称为声散射，可出现在不规则的粗糙面上。散射障碍物：红细胞、脏器内微小组织,超声基础知识,多普勒成像根据,生物组织的介质中

7、，散射现象时声波传播中最普遍、最基本的现象，它是脉冲回波技术的依据，也成为大多数超声诊断技术的基础 超声的反射只能观察到脏器的轮廓，超声的散射却能了解脏器内部的病变。,7、声压有声波存在时，媒质中的压强瞬时值与静压强的差值。 单位：帕（Pa）声压是不断变化的，声源若做周期性振动，声压也做周期性变化,超声基础知识,8、声强(sound intensity) 是指超声波在介质中传播时，单位时间内通过垂直于传播方向的单位体积的平均能量。其大小表示声波的强弱，声强与声源的振幅有关，振幅越大，声强也越大。,超声基础知识,超声的定义、特性及产生机制,超声声束的空间分布 1.声束 在一个有限的立体角内传播的

8、超声 。 2.声轴 声束的中心线。 3.近程区 靠近探头区域，声束等宽 4.远程区 远离探头区域，声束发散,超声的定义、特性及产生机制,超声声束空间分布示意图,9.声阻抗声场中某一位置上的声压与该处质点振动速度之比定义为媒质的声特性阻抗，称为声阻抗率声特性阻抗（Z）等于传播媒质的密度()与声速(C)的乘积。声阻抗是决定超声波的传播以及反射的一个重要因素。,超声基础知识,如果两种媒质的声阻抗Z相同，获得最大的传声率人体组织的声阻抗0.1%的差异，探头就可以检测出回波，转化为电信号，经处理后显示,10.声衰减声波在介质内传播过程中，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等因素导致声能减少，声

9、强减弱的现象称为声衰减。绝大多数软组织中，引起声衰减的主要原因是声吸收。由于声吸收的现象，声波传播中的一部份能量被转化为热能，从而使继续传播的声强减弱。在超声诊断的频率范围内，生物软组织的声衰减系数大多与频率成正比。,超声基础知识, 超声波可在气体、液体、固体等介质中传播 超声波可以传递很强的能量 超声波在传播过程中会产生反射、折射、散射、绕射、干涉等现象,根据被探测的声波特点分为：穿透式超声诊断仪和回波式超声诊断仪 根据其利用的物理特性不同分为： 回波幅度式和多普勒,超声成像设备的分类,1.回波幅度式利用回波幅度变化来获取组织信息的超声诊断仪提高组织器官解剖结构和形态方面的信息。（1）A型超

10、声诊断仪：A型超声采用幅度调制显示，回波信息在显示器上以脉冲波形显示横坐标：超声波传播时间，探测深度纵坐标：回波脉冲的幅度,超声成像设备的分类,（2）M型超声将A型超声获取的回波信息，用亮度调制方法加于显示器内阴极摄像管（CRT）阴极或栅极上，并在时间轴上加以展开，最终显示的是被探测界面运动的轨迹能反应心脏各层组织界面的深度随心脏活动时间的变换情况。,超声成像设备的分类,（3）B型超声诊断仪/B超是当今世界使用最广泛的超声诊断仪。它采用回波信号的幅度调制显示器亮度。它以明暗不同的光点反映回声变化，在影屏上显示9-64个等级的灰度图象强回声光点明亮，弱回声光点黑暗按扫描线逐行显示随深度变换的回波

11、信号即构成一幅二维断面图象类型：扇形扫描、线性扫描、复合式B超,超声成像设备的分类,（4）C型、F型超声诊断仪超声波束能进行X、Y两个方向扫描（平面），采用亮度调节。C型距离选通（平面深度位置）是一个常数（固定深度）F型则是一个变量,超声成像设备的分类,（5）3D型超声诊断仪显示组织器官的立体结构或功能图，利用亮度来反映回波信息由二维扫描获取的平面图来重建三维图,超声成像设备的分类,回波幅度式超声诊断仪是一般利用灰阶来表示回波幅度的差异，灰阶级数越多，表达能力越强,2.多普勒式多普勒效应：振动源和接受体在连续介质中有相对运动时，所接收到的回声频率不同于振动源所发射声频率，其差别与相对运动的速度

12、有关，这种现象就叫做超声的多普勒效应。,超声成像设备的分类,目前常用的超声多普勒有:连续波式多普勒（CWD）脉冲式多普勒（PWD）彩色多普勒（CDFI）,超声成像设备的分类,彩色多普勒超声诊断仪是一个综合性的超声诊断系统，在B型图像上叠加彩色血流图1.显示人体组织器官的形态结构2.反映运动信息,超声成像设备的分类,复习：便携式超声仪,复习,灰阶是将声信号的幅度调制光点亮度，以一定的灰阶级来表示探测结果的显示方式。,复习,显示屏上最黑到最亮的灰度等级差，取决于信号的强度。灰阶级数越多，图像的层次越丰富，图像细节的表现能力越强。,二、超声探头,超声探头（ultrasonic probe）是超声成像

13、设备必不可少的关键部位，它是将电信号变化为超声波信号，又将超声波信号变换为电信号，即具有超声发射和接受双重功能。,对某些非对称结晶材料（如石英）进行一定方向的加压或拉伸时，表面的两侧将会出现符号相反的电荷，具有此性质的材料称为压电材料，分为压电晶体、极化陶瓷、高分子聚合物和复合材料等。人造压电陶瓷和人造极性高分子聚合物，如钛酸钡、硫酸锂、钛酸铅、锆钛酸铅（PZT）,（一）压电晶体,俗称振元或振子，是探头的核心部分,压电材料,天然石英晶体价格贵、性能差,人工锆钛酸铅,1.电-声相互转换效率高，灵敏度高2.易于电路匹配，性能稳3.非水溶性，耐湿防潮，机械强度大4.价格低廉，易于加工,压电晶体,压电

14、晶体具有压电效应和电致伸缩效应,压电晶体未受外力两侧不带电荷,正压电效应,压电效应：在压电晶体适当方向施加作用力时，相对电极板上会出现与外力成正比的正负电荷，形成一定的电压信号，利用压电效应接收超声波。,压力变形产生电场,电致伸缩效应(反压电效应)：在相对两个电极板上加一交变电压，压电晶体能按电压变化规律伸长或收缩。利用此效应可以产生超声波。,电场变形,（二）探头基本结构,换能器外壳 连接电缆 其它：机械探头中有电机，传动机结构、位置信号等。,换能器完成超声与电信号相互转换发射超声波和接收超声回波由声透镜、匹配层、压电晶体、吸收块组成,外壳,压电晶体圆片或长条形片谐振频率由厚度决定，厚度，谐振

15、频率匹配层使声能高校第在压电晶体和人体软组织之间传输提高换能器的灵敏度、减少失真和展宽频带,声透镜：凹凸或凸透镜，将换能器发出的波速聚焦，提高超声诊断仪的分辨力,吸声块由吸声材料制成将向后辐射的声能吸收掉，消除后向干扰晶体振荡的阻尼装置，缩短振动周期超声的振动周期由晶体和阻尼材料决定，影响成像的轴向分辨力外壳：支撑、屏蔽、密封盒保护换能器连接电缆：连接换能器与主机,（三）探头分类,1.按诊断部位：心脏、眼科、腹部、颅脑、腔内、儿童探头等2.按应用方式：体外、体内、穿刺活检探头等3.按振子单元数分式单元探头，多元式探头（线阵、相控阵、方阵、凸阵）。4.按波束控制方式：线性、机械扇扫、方阵探头等5

16、.按几何形状：圆形，弧形、方形、矩形探头6.按工作原理分：脉冲回波探头、多普勒式探头,多普勒式探头利用多普勒效应来测量血流参量，进行心血管疾病的诊断；也可以用于胎儿监护。根据用途分为：（1）常见形式：连续波和脉冲波多普勒探头CW发射振元与接收振元是分割式，不加吸声材料。PW与脉冲回波式探头相似（2）梅花形：中心有一发射振元，周围有六只接收振元，用于获取胎儿心率,超声探头及扫描图片,超声发射和接收都由压电晶体完成的，压电晶体需要的能量来源于电压脉冲信号，由发射电路（脉冲发生器）产生,三、发射与接收电路,MOS场效应管即金属-氧化物-半导体型场效应管，属于绝缘栅型。 作用：电压控制器，温度稳定性好

17、，抗辐射强，噪声低。可作可变电阻、作电子开关雪崩二极管：稳压二级管的一种，利用的是半导体反向雪崩击穿原理做成的稳压管，作用就是稳压。可做限幅器，钳位器等，一般用作信号稳压。或在电路中作基准电压原。,匹配网络电路的作用使负载阻抗为放大器所要的最佳负载电阻，保证放大管传输到负载的功率最大抑制工作频率以外的频率（滤波作用）具有一定的通频带当已调波通过网络时，不至于导致波形失真,谐振电路：在具有电阻R、电感L和电容C元件的交流电路中，电路两端的电压与其中电流位相一般是不同的。如果我们调节电路元件（L或C）的参数或电源频率，可以使它们位相相同，整个电路呈现为纯电阻性。电路达到这种状态称之为谐振。在谐振状

18、态下，电路的总阻抗达到极值或近似达到极值。作用：容抗和感抗相等，回路发生自激振荡，放大或省电,发射电路工作原理图,CB充电-放电-SE振荡-脉冲电压-压电晶体振动,单元式探头发射电路工作原理图,发射脉冲-V1导通-C1放电-D1导通-施压压电晶体-超声波,超声波接收：发射脉冲停止，V1截止，C1经R2，R3充电，D1截止，压电晶体与发射电路断开,单元式探头发射电路工作原理图,阵列式探头发射电路工作原理图,隔离电路,高灵敏度的接收电路必须与大功率的发射电路相连接，为防止接收电路被高压发射脉冲损坏，在接收电路前需加入隔离级电路禁止大幅度的发射脉冲通过，或将其限制在较小幅度范围内，弱小的回波几乎无衰

19、减地通过,耦合电容：又称电场耦合或静电耦合，耦合电容器是使得强电和弱电两个系统通过电容器耦合并隔离，提供高频信号通路，阻止高频电流进入弱电系统，保证人身安全。,隔离级电路,EL发射超声期间-脉冲压使导通的D1，D2反向偏置截止脉冲压不通过D1，C1，D2-接收电路,脉冲压0.7V，通过C，D1，D2导通，进入接收电路D1，D2要有较大正向电流及反向耐压值,第二节 A型和M型超声诊断仪,一、A型超声诊断仪 A型是最早出现的一维超声诊断技术,它属于一维超声，回声波强度以振幅显示，探头由单晶片构成，由于振幅（Amplitude）一词的第一个字母为A，所以称为A型超声诊断设备。,A型超声诊断设备工作原

20、理示意图,原理 当声束在人体组织中传播遇到不同声阻抗的临近介质介面时，在该界面上就产生反射（回声），当遇到一个界面，产生一个回声，该回声在示波器的屏幕上以波的形式显示出来,并从回波的幅度大小,形状及位置进行诊断,回波强则波幅高,回波弱则波幅低。,诊断基础由于人体脏器、组织其正常与异常的物理性质及结构不同，形成相应的超声界面，认识这些界面回声规律，即A型诊断法的诊断基础,临床应用肝、胆、脾、肾、子宫的检查脑中线探测眼球探测（眼内异物）胸膜腔探测心包积液探测肝脓肿探测测量脏器大小、厚度及判定其内部结构的物理性质,优点 最有代表性的应用是脑中线位置的测量，一般正常人脑中线位置通过颅骨的几何中心，最大

21、偏差0.3cm。测量后若脑中线偏移0.3cm，则应考虑有占位性病变。此法检查无痛苦，准确性高。缺点只能反映局部组织的回波信息不能获得临床诊断所需要的解剖图像且诊断的准确性与操作医师的识图经验关系很大目前，已几乎不再生产和使用,二、M型超声 M超显示的是运动回波信号按时间顺序展开的一维空间多点运动时序图，又称为超声心动图,M型扫查系统,原理 M型超声诊断仪采用亮度调制型的显示法在显示器上，以亮度反映回声的强弱，垂直方向表示检测深度，水平方向表示时间（心脏的活动时相），显示心脏各层结构相对体表的相对距离随时间的变化曲线，反映心脏一维空间组织结构的运动情况，所以称为M型(motion mode)。,

22、诊断基础探头位置的固定，心脏有规律地收缩和舒张，心脏各层组织和探头的距离便产生节律性的改变。随着水平方向的慢扫描，便把心脏各层组织的回声展开成曲线。,临床应用对运动脏器检测，如心脏、胎儿胎心动脉血管等功能检测,B型超声成像诊断仪因其成像方式采用亮度调制(brightness modulation)得名。其影像所显示的是人体组织或脏器的二维超声断层图(或称剖面图)，对于运动脏器，还可实现实时动态显示。本法是目前使用最为广泛的超声诊断法。B型超声成像仪与A型、M型超声诊断仪在结构原理上有较大的不同。,第三节 B型超声诊断仪,与A型诊断法基本相同，都是应用回声原理进行诊断，与M型都采用亮度调制方式显

23、示与A型不同之处幅度调制显示改进为亮度调制显示探头发射的声束必须进行扫查得到的是一系列人体切面声像图,本质为二维超声,亮度调制方法：以不同亮度光点表示界面反射信号的强弱，反射强则亮，反射弱则暗。,超宽视野成像完整地显示出胎儿全貌、胎儿肝、肾界面以及胎盘位置,原理- 线形扫描图像,声束是在与体表平行的方向上，以快速电子扫描的方式逐次获得不同位置和不同深度的所有界面的反射回波，当一帧扫描完成，可获得一幅由声束扫描方向决定的二维图像 线形扫描适用于对腹部脏器：肝、胆、脾、肾子宫等的检查,原理- 扇形扫描图像,改变探头的角度，使超声波束的指向方位快速变化，即每隔一定小角度，被探测方向的不同深度所有界面

24、的反射回波，都以亮点的形式显示在对应的扫描线上，形成一幅由探头摆动方向决定的二维图像。 适用于对心脏的检查,诊断基础B型超声诊断是通过对一系列切面声像图的分析而作出的分析内容： 外形边界回声内部回声后方回声比邻关系活动度和活动规律硬度排空功能,临床应用（1）在妇产科中的探测（2）人体内部脏器的轮廓及其内部结构的探测（3）表浅器官内部组织探测线性扫描适用于腹部脏器检测： 肝、胆、脾、肾、子宫扇形扫描适用于心脏检测,B型超声诊断仪按扫描方式分类： 已经发展了四代，包括手动直线扫描、机械扫描、电子直线扫描和电子扇形扫描,二、机械扇形扫描型,机械扇形扫描：波速以扇形方式扫描，可以不受透声窗口窄小的限制

25、而保持较大的探测范围。如心脏，因胸骨和肋骨的阻碍，使胸部声窗变得很小，而扇形扫描所使用的换能器很小，可置于肋间声窗上处。分为两种： 机械摆动式（单振元曲柄连杆摆动式） 机械旋转式（风车式多振元旋振式）,机械扇形扫描时用机械的方法使换能器在固定位置上作快速的摆动，以改变声束的方向，通过同步的电子束扫描，使各界面的反射波在荧光屏上形成一个扇形断层图像。机械扇形扫描也可使换能器在固定位置上做快速转动，发射出的声束构成一个圆锥面，再经过反射镜转换成扇形平移声束。 机械扇形B超除探头结构外，其他电路结构与线性电子扫描B超基本相同。,摆动式扇扫B超仪 摆动式扇扫B超仪探头利用直流电机或步进电机驱动，通过凸

26、轮、曲柄、连杆机构将电机的旋转运动转换为往返摆动，从而带动单个晶体换能器在一定角度(30-90之间)范围内产生扇形超声扫描,旋转式扇扫B超仪 采用4个（或3个）性能相同的换能器，等角度安放在一个圆形转轮上，马达带动转轮旋转，每个换能器靠近收/发窗口时开始发射和接收超声波,各换能器交替工作。,机械旋转式扇形扫描优点：扫描均匀，噪声和振动小寿命比摆动式探头长,三、高速电子线性扫描,将多个声学上相互独立的压电晶体成一线排列称作线阵，用电子开关切换接入发射/接收电路的晶体，使之分时组合轮流工作，如果这种组合是从探头的一侧向另一侧顺序进行的，每次仅有接入电路的那一组被激励，产生合成超声波束发射并接收，即

27、可实现电子控制下的超声波束线性扫描,单振元：辐射面积小，波束发散角大，指向性差 多振元组合发射： 增加近场、增大面积、提高分辨率、灵敏度,多振元组合发射的意义,线性电子扫描B超的结构是在A超的基础上发展起来的。线阵换能器组由电子开关按一定程序控制每个换能器单元的发射和接收，并使每个换能器单元对应荧光屏上一根扫描线，每个换能器接受到的反射波信号，经过放大和处理后，加到显像管调辉，这样就在扫描线的相应位置上显出光电。有规律的同步切换换能器单元和移动扫描线，荧光屏上就组成了一幅超声断层图像。,四、电子相控阵扇形扫描型,应用相控技术，对施加于线阵探头的所有晶体振元的激励脉冲进行相控制，亦可以实现合成波

28、束的扇形扫描，用此技术实现波束扫描的B型超声波诊断仪称为电子相控阵扇型扫描B超仪。,相控阵扫描原理对成线阵排列的多个声学上相互独立的压电晶体振元同时给予电激励，可以产生合成波束发射,且合成波束的方向与振元排列平面的法线方向一致。,对线阵排列的各振元不同时给予电激励，而是使施加到各振元的激励脉冲有一个等值的时间差，合成波束的波前平面与振元排列平面之间，将有一相位差 ，合成波束的方向与振元排列平面的法线方向就有一相位差。通过控制激励时间而实现波束方向变化的扫描方式，叫做相控阵扫描。,产生不同周期的序列脉冲,偏向角参数转换成相控阵的触发信号,相控阵扇扫与机械扇扫2种方式的比较1.机械扇扫B型超声波诊

29、断仪，具有较好的柱状声束，容易获得较高的灵敏度与影像分辨力，波束控制电路简单，成本低。缺点是机械式探头制作要求严格、工作噪声强、重量较大，探头寿命短。振元不能直接与被检者贴近，受肋骨的影响略大。2.相控阵扇扫B超仪，没有机械噪音，探头寿命长，重量轻。缺点是波束副瓣大，干扰严重，分瓣力受影响;探头晶阵切割精细，整机线路复杂，成本高。相控阵扇扫方式已占据主导地位。,第四节 超声多普勒成像仪,多普勒效应: 对于静止的观测者来说,向着观测者运动物体发出的声波频率会升高,相反频率会降低,这就是著名的多普勒效应。当声源和接收器至少有一个相对于煤质运动时。接收器收到的声波频率就会变好利用多普勒频移可以测量血

30、液的流动速度,在超声医学诊断中，超声多普勒技术可用于检测心血管内的血流方向、流速和湍流程度等,换能器发出一定频率超声波，遇到活动的大界面或小界面，反射或散射回声的频率发生改变，反射回声与入射回声之差称为频移。,多普勒效应定义： 当振源（声源）与接受器之间出现相对运动时，接到的振动（声波）频率与振源（声源）的发射频率有一定差异，这种现象称为多普勒效应。其变化的频差称频移，如界面朝向探头运动，频率升高；若界面背离探头运动，则频率减低；界面运动越快，频移数值越大。心壁、血管壁、瓣膜等的运动和血液流动均可引起多普勒效应。,多普勒效应：声源与接收器之间有相对运动接 收到的频率有改变（频移）,人体内的多普

31、勒效应 产生条件：超声进入人体后，只要遇到运动界面即产生多普勒效应。（一）层流（朝向探头-红，背离探头-蓝）（二）湍流：(正向-黄 红+绿，负向-青 蓝+绿)（三）射流：,绿色：代表流速快且紊乱的血流,调整探头与声束之间的夹角,多普勒方程 血流速度,fd频移（血流速度）；f0发射频率；C声速；V血流速度； 声束与血流夹角,多普勒诊断设备在医学诊断中对心脏、血管、血流和胎儿的检查等方面起很大作用主要测量血流探测血流状态，区分层流和湍流鉴别液性暗区的性质检测血流速度估计压差、血流量,临床应用,多普勒诊断仪在医学中的应用：（1）对心脏疾病的诊断-脉冲多普勒心动图可测出心脏内各运动部分的运动状态、速度

32、和血流量 -诊断冠心病、心率失常、主动脉瓣病变等。(2) 对血管和血流的测量-非侵入性可得到血管纵断面血流分布图-诊断血栓、脉管炎。可很快鉴别血管硬化程度-测量眼底动脉。可对断肢再植时血管接通情况作方便的检查-外科手术。(3) 妇产科方面的应用主要对胎儿胎心及胎盘定位检查。,目前常用的超声多普勒有连续波多普（CWD）脉冲波多普勒（PWD）彩色多普勒（CDFI）,二、连续式多普勒超声诊断仪CWD,缺点：连续波波束内的任何运动目标都对最后多普勒的输出做出贡献，因而无法分辨距离。优点：可测高速血流。,三、脉冲式多普勒超声仪PWD,利用声波的多普勒效应，以频谱的方式显示多普勒频移，多与B型诊断法结合，

33、在B型图像上进行多普勒采样。当频移为正时，以正向波表示，而负向波则表示负频移。临床多用于检测心脏及血管的血流动力学状态，尤其是先天性心脏病和瓣膜病的分流及返流情况，有较大的诊断价值。,四、彩色多普勒超声诊断仪,彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，当频移为正时，以红色来表示，而兰色则表示负的频移。,系在多普勒二维显像的基础上，以实时彩色编码显示血流的方法，即在显示屏上以不同彩色显示不同的血流方向和流速。,三维(three-dimensional ultrasound imaging),是用一系列二维彩色多普勒图所重建的彩色图像。,将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式，可从各个

34、角度来观察该立体目标。,三维成像提供直观的立体信息,比二维的空间信息更丰富.利用光学原理与系统进行三维成像.利用光学系统和图象叠加原理的三维成像.利用计算机辅助进行三维重建成像.,动态3D成像（实时3D）,所谓“四维”就是指在传统的“三维立体”超声成像的基础之上加上时间维度这个向量。 运用4D超声波技术进行孕妇和胎儿检查能够显示胎儿在子宫内的即时动态活动图像,四维超声诊断设备,东芝Power Vision 8000全数字化全身性彩色多普勒超声诊断仪,推车式彩色超声多普勒,便携式彩色超声多普勒,第五节 超声诊断仪的使用与维护,（一）工作环境的要求1. 机房应具有良好的防尘、通风、采光和照明2.

35、机器的供电电源、接地装置应符合说明书规定的要求3. 配备超声图像工作站时，应选用厂家推荐的产品，以防止因差额干扰而降低图像质量,（二）探头的使用,阅读说明书，探头轻拿轻放装拆应关闭整机电源检查患者暂停应及时按冻结键，使仪器处于冻结状态有些探头不允许接触某些有机溶剂使用非油性，无腐蚀的耦合剂非水密封探头不能浸水使用；不得高温消毒使用前检查有无破损保护探头表面，防止划损，用完及时用湿纱布或卫生纸擦净,二、日常维护保养,（一）日常保养经常保持诊断仪表面清洁，探头的声透镜表面应用洁净的、潮湿的纯棉布擦除黏附的耦合剂经常检查电源电压是否在正常范围，接地电阻应不大于4欧姆定期清除机内灰尘和污物，特别是机内各通风口的滤网；探头不能跌落，避免剧烈震动,（二）参数的定期校正,显示器的对比度、亮度、饱和度等参数根据工作的需要随时调整探头的参数及电路参数应由专业人员或维修工程师进行调整,Thank You !,