电离辐射作业与健康ppt课件.ppt
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1、,电离辐射作业与健康,ionizing radiation and health,电离辐射概念及其种类,量子能量水平大于12 ev,可使物体产生电离的物质,即,电离辐射(ionizing radiation),与职业卫生有关的电离辐射有,X射线射线 粒子粒子中子(n),来源:,天然(宇宙射线、放射性矿物)人工辐射源,电离辐射强度和剂量单位,1、放射性活度(放射性强度),放射性原子在单位时间内衰变的数目,国际制单位(SI)贝可(Bq)。 1 Bq2.7 *10-11ci(居里),2、照射量,X或射线在空气中的总电荷量, SI伦琴(R) 库仑/千克.秒(c/kg.s),3、吸收剂量,单位质量被照射
2、物质吸收的辐射能量, SI Gy (戈瑞) 1 Gy 1千克 受照物质吸收1焦耳的辐射能。,4、吸收剂量率,单位时间内物质的吸收剂量的增量 SI为Gy /h,戈瑞/小时,5、剂量当量,反映人体所受各种不同电离辐射剂量所诱发的有害效应几率或严重程度的统一衡量 SI,SV(希沃特),6、剂量当量率,单位时间内剂量当量的增量 SI为SV /h,希/小时,接触机会,1 2,核工业系统 放射性矿物的开采、冶炼和加工以及核反应堆、核电站,射线发生器(加速器、射线等)的生产和使用 ,以及射线等的医用和工农业生产用辐射源,接触机会,3 4 5.,放射性核素的加工生产和使用核素化合物药物的合成,及其在实验研究及
3、诊疗上的应用。,天然放射性核素伴生或共生矿生产,如磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。,建筑材料,航天器内作业,对健康的影响,1、作用方式,外照射内照射放射性核素体表污染复合照射,体外照射,局部和全身照射,远离辐射源照射停止,体内照射,源器官,经10半衰期脱变作用可忽略,对健康的影响,2、辐射效应及其分类,直接作用,生物大分子,DNA突变,间接作用(自由基等),体细胞损伤或错误修复,生殖细胞损伤或错误修复,确定效应(stochastic effect),胚胎毒性效应和或遗传效应,随机效应(deterministic effect),效应概率与剂量相关但无阈(致癌、遗传效应 等),效应程度与剂量相关
4、有阈(血液、皮肤、胚胎毒性损害等),遗传效应属随机效应;胚胎效应属确定效应,对健康的影响,放射性疾病(radiation sickness),过量接触电离辐射所致全身性或局部性放射损伤的总称。我国法定职业性放射性疾病分为,外照射急性放射病外照射亚急性放射病外照射慢性放射病内照射放射病放射性皮肤病、放射性白内障等11种。,外照射急性放射病(acute radiation sickness from external exposure),一次或短时间(数日)内受到多次全身照射,吸收剂量(absorbed dose)达到lGy以上外照射所引起的全身性疾病。,致病原因,核事故、放射治疗和核炸,临床类型
5、,骨髓型、胃肠型、脑型,骨髓型,最多见,白细胞数减少、感染性出血,胃肠型,频繁呕吐、腹泻,水样便或血水便;失水,常致肠麻痹、肠套叠、肠梗阻等。,脑型,受照后短时出现精神萎靡,速转为意识障碍、共济失调、抽搐、躁动和休克,外照射亚急性放射病(subacute radiation sickness from external exposure),人体在较长时间(数周到数月)内受电离辐射连续或间断较大剂量外照射所致的以造血功能障碍为主要病理改变的一组全身性疾病。,放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射,达到一定累积剂量当量后引起的以造血组织损伤为主的全身性疾病。,外照射慢性放射病
6、(chronic radiation sickness from external exposure),外照射慢性放射病,一、临床表现,1、无力型神经衰弱综合征,头昏、头痛、睡眠障碍、疲乏无力、记忆力下降;伴有消化功能、性功能障碍、月经紊乱等、,外照射慢性放射病,2、造血功能障碍,白细胞异常,血小板降低,全血细胞降低,先升后降,N低L高,早期表现,外周血淋巴细胞染色体畸变,骨髓增生活跃或低下;或某一系列细胞生成不良或成熟障碍,提示,辐射效应敏感指标:外周血淋巴细胞染色体畸率;慢放诊断主要依据:骨髓造血细胞增生程度,2、诊断原则,照射史个人剂量档案受照累积剂量当量临床表现和实验室检查结合健康档案
7、进行综合分析排除其他因素和疾病,3、治疗原则,尽早脱离接触,促进造血功能恢复,大量放射性核素进入体内,作为放射源对机体照射而引起的全身性疾病。,内照射放射病(internal radiation sickness),电离辐射的 远期(后)效应,1.1 电离辐射致癌依据,铀矿工肺癌,镭接触工骨肉瘤,日本原子弹爆炸幸存者的长期随访研究,辐射致癌实验研究,各种疾病医疗照射的群体白血病等,放射性工作者白血病等,流行病学调查研究,1. 诱发恶性肿瘤,组织和器官对辐射致癌的敏感性,可致多组织器官癌,造血器官致癌敏感性最高,白血病发病率髙、潜伏期短、诱发剂量低,年龄、性别,胎儿婴儿期和儿童期敏感性,乳腺癌、
8、甲状腺癌仅限于或多见于女性。其他差别不大,辐射强度和受照时间,致癌物及协同因子的联合作用,吸烟与氡及其子体肺癌;化学药物和放射线联合治疗与致癌作用,1.2影响辐射致癌的因素,有剂量范围,一定剂量诱发肿瘤占优势,剂量过大(细胞死亡)过致癌几率低或不致癌,1.3辐射致癌的类型,辐射致癌的类型及其临床特点,类型,临床特点,白血病,发病率较高、潜伏期较短、诱发剂量较低,肺癌,支气管肺癌(未分化小细胞、生长快、易转移),吸入高浓度氡及其子体公认为致肺癌因子,甲状腺癌,乳头增生型、死亡率1015,乳腺癌,辐射致癌敏感靶器官,尤其青年妇女,骨肉瘤,皮肤癌,2.电离辐射的生殖效应,辐射对生殖细胞的损伤,从而导
9、致胚胎或子代先天畸形或引起流产、死产和不育。,辐射防护要点,效益必须明显大于风险,通过合理技术达到尽可能低的剂量 水平,避免不必要的照射,必须保证个人受照剂量不超过相应接触(全身均匀照射)年剂量当量 (防随机效应)限值 ( mSV (毫希沃特) 放射工作人不得超过 50 居民不得超过 1,遵守个人剂量限值,正当化理由,最优化方案,辐射防护要点,2外照射防护,必须具备有效的屏蔽设施,与辐射源保持一定的安全距离以及合理的工作时间。,辐射防护要点,3内照射防护,防止放射性核素经呼吸道、皮肤和消化道进入人体,同时应重视防止核素污染空气、水体和土壤。,4.加强对放射源的管理,相关法律法规,加强卫生宣传,
10、急性亚急性放射损伤多因放射源管理制度不严或防护意识淡薄所致,废弃研究基地重启,民工“重病”缠身 住户“血液病”祸起垃圾堆,5、剂量当量,反映人体所受各种不同电离辐射剂量所诱发的有害效应几率或严重程度的统一衡量 SI,SV(希沃特),6、剂量当量率,单位时间内剂量当量的增量 SI为SV /h,希/小时,电离辐射复习要点,1、重要概念,随机效应、确定效应,2、外照射急性放射病的主要类型,骨髓、胃肠、脑,3、外照射慢性放射病的主要靶器官,骨髓造血组织,4、辐射防护三原则,正当化理由、最优化方案和遵守个人剂量当量限值,有关辐射健康损害公众关注的几个问题,1、电脑辐射与健康危害(有六大危害?致癌?),2
11、、移动电话辐射与健康危害(用手机8年致脑癌?隐形杀手?),4、放射诊断、治疗设备辐射与健康危害(儿童胸透致肺癌?),5、建筑材料放射性污染与健康危害(儿童白血病与居室装修有关?),3、低频交流电源(5060Hz)电磁场对健康的影响(儿童白血病与与输电线路有关?),6、核电站、航天器与健康,关于辐射损害公众关注的几个问题,问题13,与非电离辐射健康危害有关,问题46,与电离辐射健康危害有关,正确认识公众关注的辐射危害问题必须考虑以下问题,1、致病因素 电离辐射?非电离辐射?,2、资料来源 医学杂志?媒体?;防护产品广告宣传?科普知识?,电脑对健康的影响,媒体报道,某室内环境监测中心警告:电脑(磁
12、)辐射六大危害,1、极可能是造成儿童患白血病的原因之一,2、能够诱发癌症并加速人体的癌细胞增殖,3、影响人的生殖系统,男子精子质量降低,自然流产和胎儿畸形等,4、导致儿童智力残缺,5、影响人们的心血管系统,6、对人们的视觉系统有不良影响,电脑对健康的影响,医学研究结果,1、关注的问题:阴极射线显象管(CRT)周围存在的电磁场是否有害健康。其他电视设备也类似。,2、 CRT设备(VDT、电视、B超等)使用的是广谱的电磁能量。VDT的ELF、VLF、LF强度均在目前的辐射指标内。,3、工作场所使用VDT设备非流产、生殖缺陷危险因素;动试、流调未明确肯定哪类疾病与VDT有关。,4、 VDT作业主要健
13、康影响:疲劳(视力、体力、精力),多与工效学有关。,电脑对健康的影响,试分析癌症病例与CRT设备的联系,1992年澳大利亚报道25例女性脑癌、神经胶质瘤患者。其中7例自述有“受辐射史”,并认为“癌症”与职业性放射线辐射有显著性统计学联系。,注:7例自述的“受辐射史”,6/7误把CRT当作“(电离)辐射源”。,因观察例数少、个人记忆偏差、受辐射种类、不祥,缺乏强度和时间数据等难以定论,分析与结论,移动电话对健康的影响,移动电话(mobile telephone,MT)组成与种类,MT由微波接受器、发射器、天线、号码键盘、听筒(接话器)、话筒(受话器)等部分构成,包括手机、大哥大、对讲机等。 目前
14、,我国使用的MT电磁辐射的发射频率多位为872915MHz,属于微波波段。 各种型号MT的发射功率为06、2、5、垫礼服社8W四种。 常用鞭状天线辐射和接受微波。正常使用时,人的头部各点与天线轴线距离仅2-10cm,处于天线发射的近区场。,移动电话对健康的影响,MT的电磁辐射强度,MT产生的电磁辐射,属微波波段,其辐射强度以功率密度衡量。即单位面积所辐射辐射的功率(W/cm2或mW/cm2) 。,天线是辐射和接受微波辐射的主要部件,正常使用时,人的头部各点与天线轴线距离在2-10cm之间,处于天线发射的近区场。,鞭状手机天线 发射的微波仅40用于通信,60被人脑近距离吸收。,各种类型的MT均以
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