玻璃体疾病【眼科PPT课件】.ppt

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玻璃体病,郑海华 温州医学院附属第二医院眼科,概 论,解剖生理：位置:晶体后方 视网膜前方 4ml,玻璃体与视网膜的联接,牢固粘连：玻璃体基底部 视乳头周围轻度粘连：黄斑区 赤道部,组 成,支架2型胶原纤维基质透明质酸分子 吸收大量水（98） 99%水分、1%盐类、蛋白质、葡萄糖细胞：玻璃体细胞、成纤维细胞,特 性,无色、透明、凝胶体半固态、粘度、弹性占眼球容积的2/3没有再生能力，无血管药物很难发挥作用（视网膜屏障作用）,玻璃体生理,对眼球生长发育的作用保持玻璃体腔的高度透明 对周围结构的支持和减震作用代谢作用屏障作用对新生血管和细胞增生的抑制作用,检 查,裂隙灯：前部中央玻璃体前置镜、眼底镜：其他部位的玻璃体及视网膜B超：玻璃体混浊时,病 理 改 变,玻璃体液化玻璃体混浊玻璃体牵引玻璃体出血玻璃体炎症,玻璃体液化,原因 ：代谢变化、光氧化反应病理：透明质酸降解、水分析出、支架塌陷检查：液化腔 、附近浑浊物,玻 璃 体 出 血,来源：视网膜/葡萄膜血管 ，新生血管病因：视网膜血管性疾病 眼球外伤或手术 其他眼底病 葡萄膜炎 血液病,玻 璃 体 出 血,临床表现：少量 飞蚊症、视力不受影响 玻璃体内漂浮物大量 视力急剧减退 眼底无或弱红光,玻 璃 体 出 血,治疗止血药物：云南白药 卵磷脂络合碘手术适应症： 13个月不吸收 合并视网膜脱离,谢,谢,谢谢观看,