消化道出血的护理诊断及护理措施ppt课件.ppt
《消化道出血的护理诊断及护理措施ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消化道出血的护理诊断及护理措施ppt课件.ppt(12页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、消化道出血的护理诊断及护理措施,护理诊断,体液不足:与呕血,黑便引起体液丢失过多,液体摄入不足有关。 活动无耐力:与血容量减少有关。 排便异常:与上消化道出血有关。 焦虑:与环境陌生,健康受到威胁,担心疾病后果有关。 潜在并发症:窒息。 清理呼吸道:与无力咳嗽,呼吸到痉挛有关。知识缺乏:病人缺乏合理饮食,有规律生活及服药、手术等知识。,护理措施,1、体液不足:与呕血,黑便引起体液丢失过多,液体摄入不足有关。 (1) 迅速建立静脉通路,遵医嘱快速补充液体,立即配血,做好输血准备。 (2) 监测呼吸、心率、血压情况。 (3)加强观察头晕,心悸,四肢厥冷,出汗,晕厥等失血性周围循环衰竭症状。 (4)
2、 严密观察病人神志变化,皮肤和甲床的色泽,肢体是否温暖和走位静脉,尤其 是颈静脉充盈情况。 (5) 准确记录每天出入量和呕血、黑便情况,估计病人出血量,必要时用心电监护。 (6) 提供舒适的体位。 (7) 呕血时指导病人漱口,做好口腔护理。,护理措施,2、活动无耐力:与血容量减少有关 (1)提供安静舒适的环境,注意保暖。 (2)协助病人日常基本生活。 (3)卧床休息至出血停止,保持充足的睡眠和休息。 (4)出血停止后适当室内活动,逐渐增加。 (5)和病人制定活动计划,逐渐提高活动耐力。,护理措施,3、排便异常:与上消化道出血有关 (1) 禁食,无呕吐或无明显活动性出血时,给予清淡而无刺激性的冷



- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消化道 出血 护理 诊断 措施 ppt 课件

链接地址:https://www.31ppt.com/p-1348416.html