溺水触电火灾自救互救优质课件.ppt
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1、溺水触电火灾自救互救,溺水触电火灾自救互救,第一节 溺水时的自救互救,第一节 溺水时的自救互救,一、溺水的定义,溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污泥、藻草等物堵塞(湿性溺死占90%)或因喉头、气管发生反射性痉挛(干性溺死占10%)而造成窒息和缺氧,甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。,一、溺水的定义溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或,二、溺水的发病机制,46 min 呼吸心跳停止死亡69 min 死亡率达65%超过25 min 100%造成严重的后遗症甚至死亡12 min内得到正确救护,挽救成功率100%,,二、溺水的发病机制46 min
2、 呼吸心跳停止死亡,1960年,考恩医生(Kouwenhoven)等人观察用力在胸外按压,可以维持血液循环。不会游泳者,采取仰面体位触电事故的死亡率在工业部门为40%,在电业部门为30%,比较起来触电事故多发生在非专职电工身上,而且城市低于农村,高压低于低压,这种情况显然与安全触电知识的普及程度有关。不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。灭火时刻就地取材,有灭火器最好,也可用沙土、毛毯、棉被等物品覆盖灭火。2、如果电源开关离触电现场不太远,则可戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,拉开高压断路器,或用绝缘棒拉开高压跌落熔断器以切断电源。现场抢救中,不要随意移
3、动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。第五诀:善用通道,莫入电梯。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止第六诀:大火袭来,固守待援。倒出腹腔内吸入物吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。开放气道要在3-5秒钟内完成。(1)确认危险因素:确认现场是否存在危险因素,以免影响救治。,三、溺水的临床表现,面部青紫、肿胀,双眼充血,口、鼻、气道外溢血性泡沫,上腹膨胀,四肢厥冷,血压下降,昏迷,抽搐,呼吸浅速或不规则,心音弱或律不齐,重则出现室性纤维颤动。,1960年,考恩医生(Kouwenhoven)等人观察用力在
4、,四、溺水时的自救,首先要保持镇静,游泳时万一溺水,切莫慌张。除呼救外,落水后立即屏住呼吸不会游泳者,采取仰面体位会游泳者,如果发生小腿和脚趾抽筋,要保持镇静,采取仰泳位;若手腕肌肉痉挛,自己将手指上下屈伸,并采取仰卧位,用两足划游。,四、溺水时的自救首先要保持镇静,游泳时万一溺水,切莫慌张。,在水中发生抽筋时的自救方法,手指抽筋小腿或脚趾抽筋,在水中发生抽筋时的自救方法手指抽筋,五、溺水时的互救,方法一: 可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者,再将其拖至岸边;,五、溺水时的互救方法一:,溺水的互救:,方法二:若没有救护器材,会游泳者可以入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部,使其背向自己然
5、后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。,溺水的互救:方法二:,水中徒手救人的方法,水中徒手救人的方法,溺水触电火灾自救互救优质课件,溺水施救的原则,1. 尽快救出水面2. 保持呼吸道通畅3. 倒出腹腔内吸入物 4. 迅速恢复有效呼吸,溺水施救的原则1. 尽快救出水面,现场救护,1.清理呼吸道,现场救护1.清理呼吸道,现 场 救 护,倒水方法抱腹法膝顶法肩顶法,现 场 救 护倒水方法,倒水,抱腹法 急救者从后、抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,也能使水倒出来,倒水抱腹法,倒水,膝顶法若气道被水填塞,可将溺水者俯卧,头低偏向一侧,腹垫高,压其背部排出肺、胃内积水救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺
6、水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出,倒水膝顶法,倒水,肩顶法可将淹溺者面朝下扛在肩上,救护者的肩顶住淹溺者的腹部,上下抖动以达到排水的目的,倒水肩顶法,现场救护,1.清理呼吸道3.保暖,现场救护1.清理呼吸道,心跳呼吸停止, 马上做人工呼吸和胸外按压,一秒钟也不能等,心跳呼吸停止, 马上做人工呼吸和胸外按压,一秒钟也不能等,四、心肺复苏法,50年代美国医生彼得沙法(Peter Safar)教授等重新发表了口对口吹气术。1960年,考恩医生(Kouwenhoven)等人观察用力在胸外按压,可以维持血液循环。沙法与考恩确认了口对口吹气和胸外心脏按压术联合应用技
7、术的合理性。沙法结合两种方法,奠定了现代CPR的基础。*40年来CPR在全球风靡,美国普及7000万人次;CPR带来的希望,欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停者;中国电力部门从50年代中期开始进行人工呼吸为主的救护培训,70年代开始CPR普及,在触电抢救上取得了成就。国际会议上,专家强烈建议将CPR培训作为基础教育战略。心肺复苏(CPR)适用时机凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止,心跳停顿在就医前,均可利用心肺复苏术(CPR)维护脑细胞及器官组织不致坏死。,四、心肺复苏法50年代美国医生彼得沙法(Peter Saf,四、心肺复苏法,对象
8、:呼吸心脏停止的伤员。急救方法: (1)确认危险因素:确认现场是否存在危险因素,以免影响救治。 (2)判断病人意识:(注意做到轻拍重唤)如无反应,立即呼救并请求他人拨打电话,与急救医疗救护系统联系。如现场只有一个抢救者,则先进行1分钟的现场心肺复苏后,再联系求救。,四、心肺复苏法对象:呼吸心脏停止的伤员。,急救方法: (3)施行胸外心脏按压:,置于复苏体位(平卧位):触摸颈动脉,未触及立即施行胸外心脏按压。找准位置:实施心脏按压首先要找准按压的位置,正确位置在胸骨中下1/3交界处。,四、心肺复苏法,急救方法:置于复苏体位(平卧位):触摸颈动脉,未触及立即施行,急救方法: (3)施行胸外心脏按压
9、:,手掌定位:沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。定位之手重叠放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,使下面手的手指抬起 (以避免按压时损伤肋骨) 。,此掌根部即为按压区,固定不要移动,四、心肺复苏法,急救方法:手掌定位:沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅,急救方法: (3)施行胸外心脏按压:,按压方法:1)上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。 2)一手的鱼际处紧贴在按压部位上,双手重叠握紧,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下按压,按压力量应足以使胸骨
10、下沉约4厘米,压下后放松,但双手不要离开胸壁。反复操作,频率大于60次/分钟。,四、心肺复苏法,急救方法:按压方法:1)上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋,若没有救护器材,会游泳者可以入水直接救护。第二节 触电的自救互救千万不要钻入阁楼、厨房和卫生间内,更不要进电梯。CPR带来的希望,欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停者;触电局部可有深度灼伤,呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚不要留恋财物,尽快逃出火场。接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止,心跳停顿在就医前,均可利用心肺复苏术(CPR)维护脑细胞及
11、器官组织不致坏死。沙法与考恩确认了口对口吹气和胸外心脏按压术联合应用技术的合理性。*40年来CPR在全球风靡,美国普及7000万人次;必须经过火焰区时,要先弄湿衣服,或用湿棉被、毛毯裹住头和身体,迅速通过,防止身上着火。使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。1960年,考恩医生(Kouwenhoven)等人观察用力在胸外按压,可以维持血液循环。(5)人工呼吸:第九诀:熟悉环境,暗记出口。楼梯被烟火封堵时,不要盲目跳楼,要充分利用室内外的设施自救。溺水又称淹溺,是指人淹没于水中,常因失足落水或游泳时发生意外所致。,急救方法: (4)开放气道:使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤
12、带。畅通呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。开放气道要在3-5秒钟内完成。开放气道手法:仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法(颈部有外伤者)。,仰面抬颌法,仰面抬劲法,拖下颌法,四、心肺复苏法,若没有救护器材,会游泳者可以入水直接救护。急救方法:仰面抬颌,急救方法: (5)人工呼吸:方法:1)用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。,四、心肺复苏法,急救方法:四、心肺复苏法,急救方法: (5)人工呼吸:方法:2)用一手将病人的鼻孔捏紧,深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇,不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口
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