小儿传染病防治知识ppt课件.ppt

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1、,小儿传染病防治知识,春季为什么传染病流行？,冬季，身体对寒冷已经习惯。春天天气转暖，昼夜温差大，人体内部系统却还来不及调整适应。温湿气候适宜多种病原微生物滋生繁殖。忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。 初春蔬菜/水果品种较少，容易缺乏营养。 开春后，人流开始流动，公共场合人群聚集（特别是学校）有助于病原菌的相互传播。易受国际和周边地区传染病局部暴发流行的影响。,幼儿为什么是传染病的高发人群？,幼儿免疫系统发育还不成熟，为生理性免疫功能低下时期。从呼吸道的解剖结构来看，幼儿上呼吸道粘膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全，特别容易受到侵害。上呼吸道直接与外界相连，正常情况

2、下，咽部有病毒、细菌等微生物寄生，当突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时，局部组织极易受到病毒、细菌的侵害，引起炎症。幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。,春季传染病的流行特点,呼吸道传染病最为常见 其病原体也主要从呼吸道排出体外，除天花、百日咳、猩红热等可间接接触传播外，其他呼吸道传染病主要通过空气飞沫，或直接接触病人而传播。消化道传染病也不少见 如细菌性痢疾、手足口病、甲肝等。,呼吸道传染病的特点,呼吸道传染病的传染源大多是病人和病原携带者，其病原体主要通过空气、飞沫等传播途径而引起感染。呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等症状。重症者还会发生呼吸困难、器官衰竭

3、等危及生命的严重症状。,消化道传染病的特点,消化道传染病主要是通过食物、水、接触等传播途径而引起感染。主要症状有不同程度的发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状；另外还有轻重不同的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。,常见的春季幼儿传染病,常见的呼吸道传染病主要有流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、非典型肺炎等。常见的消化道传染病主要有手足口病、细菌性痢疾、急性肠炎、伤寒、甲型肝炎、食物中毒等。尤其是儿童和体弱的人容易感染这些疾病。,水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病，为小儿常见急性传染病，全年均可发生，以冬春季节多见。,水痘,流行病学依据： 传染源：病人为唯一传染源，病毒存

4、在于病变皮肤粘膜组织，疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。（患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课） 传播途径：主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，亦可通过污染的用具传播。（患病学生较集中时可采取该班级停课） 易感人群：人群普遍易感，水痘主要在儿童，病后免疫力持久，一般不再发生水痘。,水痘,临床表现：潜伏期：1221天，平均14天，前驱期：发病较急，前驱期可有低热或中度发热，头痛，全身不适，乏力，食欲减退，咽痛，咳嗽等，持续12天进入皮疹期。出疹期：皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色的丘疹，再经数小时后发展为疱疹。疱疹直径35mm，壁薄易破，周围有红晕

5、，瘙痒。12天后疱疹从中间开始结痂，数日后脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，躯干最多，其次为头面部，四肢远端较少。,水痘,水痘,水痘的皮肤表面,水痘,水痘的放大图片,治疗和处理：患者不能上学(在家隔离）。 大量喝水，休息。 保持皮肤清洁干爽。 局部或全身使用止痒镇静剂； 不要压挤水痘，否則结痂后会留下小点，持续23年。水痘可完全痊癒，一般不会留下疤痕。,水痘,手足口病,由肠道病毒引起的传染病，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡 手足口病多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。,手足口病,临床

6、表现： 发病早期有点像感冒，急性起病，发热，一般为38左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。,手足口病,一般表现： 感染手足口病后，多以发热起病，在患者手、足、口腔、臀部出现皮疹或疱疹，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。,手足口病,手部病症,手足口病,臀部病症,手足口病,四肢病症,手足口病,手足口病的预防手足口病只是一种轻度的传染病手足口病可防、可治、不可怕,麻疹,麻疹是由

7、麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。发病季节以冬春季节为多。流行病学依据： 传染源：病人是唯一传染源，自发病前2天至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。 传播途径：主要通过飞沫传播。 人群易感性：普遍易感，病后有持久免疫力。,麻疹,临床症状： 潜伏期约10天，典型的临床症状是：起病急，主要表现有发热，上呼吸道炎，眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿等症状。发热后34天出疹，先见于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，25日出齐。皮疹初为红色斑丘疹，大小不等，高出皮面，压之退色。疹间皮肤正常。出疹后35天，发热开始减退，皮疹按出疹先后消退，留

8、浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，持续约12周。无并发症者病程1014天。,麻疹,脸部症状,麻疹,预防： 患者隔离至出疹后5天，伴呼吸症状的延长到10天，对接触麻疹的易感儿隔离检疫3周。流行期间避免易感儿到公共场所，无并发症的患儿应在家中隔离。未患过麻疹的小儿均应接种麻疹疫苗。年幼体弱的易感儿接触麻疹后，5天内注射人血丙种球蛋白。,04,风疹,风疹是由风疹病毒感染引起的急性传染病，临床以发热、全身性皮疹，淋巴结肿大为特点。 流行病学依据： 传染源：病人为传染源，在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒，出疹前后传染性最强。 传播途径：经空气飞沫传播。 人群易感性：幼龄儿童多见，在易感人群较集中、环境拥挤的场

9、所，可出现爆发流行。病后有较持久的免疫力。,04,风疹,临床表现： 潜伏期1219天，常以低热、全身不适及皮疹起病。可伴咽痛、轻咳和流涕。浅表淋巴结多有肿大伴轻度触痛。皮疹于发热后很快出现，呈充血性斑丘疹，多见于面部及躯干部位。 预防： 同其它呼吸道传染病一样，做到患者隔离治疗，易感人群注射风疹疫苗，无条件可口服抗病毒冲剂。环境进行紫外线或消毒剂消毒。,04,风疹,风疹症状,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在儿童和青少年。,流行特征,传染源：人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和隐性感染者是本病的传染源。传播途径：主要通过飞沫传播。接触到被含有腮腺炎

10、病毒唾液污染的食具或玩具亦可引起感染。流行情况：为世界性疾病，全年均可发病，但以冬春季为主。在学校或托儿所、幼儿园等儿童集中的场所易造成流行，感染后可获得免疫，大多预后良好。,1,0,流行性腮腺炎,常见症状,发病初可有发热，畏寒，头痛，食欲减退，全身不适等症状。之后常一侧腮腺先肿23天后，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，有疼痛及触痛，边缘不清，表面皮肤不红，可有热感但不化脓。,流行性腮腺炎,张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在35天达到高峰，一周左右消退。腮腺肿大时体温仍高，多为中度发热，持续57天后消退。全程10-14天。腮腺炎病

11、毒可侵犯其他器官，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症，也有单独出现者。,流行性腮腺炎,主要预防措施,早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。 注射腮腺炎减毒活疫苗。 药物预防。,流行性腮腺炎,细菌性痢疾简称菌痢，又称志贺菌病，是由志贺菌属引起的一种肠道传染性腹泻。,细菌性痢疾,流行特征,传染源：病人及带菌者。传播途径：消化道传播。易感性：人群普遍易感，免疫力短暂而不稳定, 易重复感染或复发。 流行特征：终年散发，夏秋季多发，儿童及青壮年发病率最高。,细菌性痢疾,常见症状,典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急，发热、腹痛、脓血便。并有中

12、度全身中毒症状。腹泻呈1日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱。,细菌性痢疾,主要预防措施,注意水源卫生和饮食卫生，要喝开水、不喝生水、饭前便后洗手；食品做熟后再吃，慎用凉拌菜，剩饭菜要加热后吃，生熟分开，防止苍蝇叮爬食物。加强包括水源、饮食、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其滋生地在内的综合性防治措施，即做好三管一灭（管水、管粪、管饮食，消灭苍蝇），落实食品卫生管理工作，把好病从口入关。,细菌性痢疾,流感,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道病毒感染。具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。 流感不同于普通感冒可爆发流行可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系统以外

13、的感染,常见症状,发热、头痛全身酸痛鼻塞流涕嗓子疼，咽部充血，软腭上有滤泡咳嗽疲倦无力颜面潮红眼结膜外眦充血 大部分病患儿能在一星期内痊愈，但是，老年人及慢性病患儿（如：心脏病患者、慢性呼吸道疾病患者），则有可能出现并发症，甚至导致死亡。,流感,H7N9禽流感病毒,H7N9是禽流感病毒的一种亚型。流感病毒颗粒外由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。H7N9既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。,流感,H7N9临床表现,潜伏期一般为1-7天，多为1-3天;多表现为流

14、感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻;可发生肺炎等并发症，少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭;患者原有的基础疾病亦可被诱发加重，呈现相应的临床表现，病情严重者可以导致死亡。,流感,H7N9预防措施,1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天

15、12次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。,流感,5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。,流感,谢 谢！,