常见医学配方介绍固涩剂培训课件.ppt
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1、常见医学配方介绍固涩剂,常见医学配方介绍固涩剂,1、固表止汗 治体虚、卫外不固之自汗、盗汗。 代表方:牡蛎散2、敛肺止咳 治久咳肺虚、气阴两伤证。 代表方:九仙散3、涩肠固脱 治大便滑脱不禁证。 代表方:真人养脏汤,四神丸,分类,固涩剂,2,常见医学配方介绍固涩剂,1、固表止汗 治体虚、卫外不固之自汗、盗汗。,4、涩精止遗 治肾虚精关不固之遗精、滑泄, 也治肾虚不摄,膀胱失约之尿频、 代表方:金锁固精丸,桑螵蛸丸5、固崩止带 治崩漏、或带下不止之证。 代表方:固冲汤,分类,固涩剂,3,常见医学配方介绍固涩剂,4、涩精止遗 治肾虚精关不固之遗精、滑泄,,1、凡有实邪者,如热病汗出、痰饮咳嗽、火动
2、 遗精、 伤食泻痢、或血热崩漏者,均不宜使用本类方剂,以免 “闭门留寇”。2、凡外邪未尽者,也不宜过早应用本类方剂。3、气血精津滑脱之证,常是因正气虚乏所致,故在用收涩 药治标的同时,还应辨明病因,配伍相应的补益药,使 之标本兼顾,以提高疗效。,使用注意,固涩剂,4,常见医学配方介绍固涩剂,1、凡有实邪者,如热病汗出、痰饮咳嗽、火动 遗精、,太平惠民和剂局方,牡 蛎 散,5,常见医学配方介绍固涩剂,太平惠民和剂局方 牡 蛎 散5常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 黄芪一两 麻黄根一两 牡蛎一两【用法】,牡蛎散,6,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 黄芪一两 麻黄根一两,【主治】 自汗、盗汗 卫外
3、不固:自汗 汗出过多伤及心阴, 心阳不潜,逼津外泄 汗出久而不止, 耗损心之气阴 心神失养 气耗阴伤之象:舌淡红,脉虚弱 【病机】体虚卫外不固,兼心阳不潜【治法】敛阴止汗,益气固表。,体虚卫外不固,又复心阳不潜,盗汗,心悸惊惕,短气烦倦,牡蛎散,7,常见医学配方介绍固涩剂,【主治】 自汗、盗汗 卫外不固:自汗,【方解】 君:煅牡蛎 敛阴潜阳,固涩止汗 臣:黄芪 益气实卫,固表止汗 佐:麻黄根 收敛止汗 小麦养心阴,养心气,清心除烦 *配伍要点 收敛止汗药+益气敛阴药方论选录,牡蛎散,8,常见医学配方介绍固涩剂,【方解】 君:煅牡蛎 敛阴潜阳,固涩止汗,【运用】 1、本方为治体虚自汗,盗汗证的常
4、用方。2、辨证要点: 汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱。3、临证加减:*气虚自汗者,加党参、白术、并重用黄芪;*兼阴虚潮热者,加生地、白芍、五味子;*盗汗甚者,加糯稻根、山萸肉;*偏于阳虚者,加附子、桂枝。,牡蛎散,9,常见医学配方介绍固涩剂,【运用】 1、本方为治体虚自汗,盗汗证的常用方。2、辨证,4、现代运用: 病后、手术后及产后自汗、盗汗,属卫外不固,阴液外泄者。5、类方比较: 牡蛎散玉屏风散,牡蛎散,10,常见医学配方介绍固涩剂,4、现代运用:牡蛎散10常见医学配方介绍固涩剂,仙 散,(卫生宝鉴),11,常见医学配方介绍固涩剂,仙 散(卫生宝鉴)11常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 人参
5、一两 款冬花一两 桔梗一两 五味子一两 桑白皮一两 阿胶一两 乌梅一两 罂粟壳八两 贝母半两 【用法】 上为末,每服三钱,白汤点服,嗽住止后服。,九仙散,12,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 人参一两 款冬花一两,【主治】 久咳伤肺、气阴两虚证。 肺气耗散:自汗,咳嗽不已,甚则气喘 肺阴亏损:痰少而粘 【病机】 久咳以致肺气耗散,肺阴亏损 【治法】 敛肺止咳,益气养阴,久咳,九仙散,13,常见医学配方介绍固涩剂,【主治】 久咳伤肺、气阴两虚证。,【方解】 君:罂粟壳 敛肺止咳 臣:五味子、乌梅 敛肺止咳 佐:人参 补益肺气 阿胶 滋养肺阴 款冬花 降气化痰、止咳平喘 桑白皮、贝母 清热,化痰
6、止咳 使:桔梗 止咳化痰,载药上行入肺 *配伍要点 罂粟壳+乌梅、五味子;人参+阿胶; 桔梗+桑白皮,九仙散,14,常见医学配方介绍固涩剂,【方解】 君:罂粟壳 敛肺止咳 臣,【运用】1、本方适用于久咳肺虚之证。2、辨证要点: 久咳不止,气喘自汗,脉虚数3、临证加减: 肺肾亏虚者,加蛤蚧、胡桃肉; 气虚明显者,加黄芪、西洋参; 阴虚明显者,加麦冬、沙参; 燥热伤肺,痰中带血者,加白茅根、仙鹤草4、现代运用: 慢性气管炎、肺气肿等属久咳气阴两伤者。,九仙散,15,常见医学配方介绍固涩剂,【运用】1、本方适用于久咳肺虚之证。2、辨证要点:,真人养脏汤,太平惠民和剂局方,16,常见医学配方介绍固涩剂
7、,真人养脏汤 太平惠民和剂局方16常见医学配方介,【组成】 人参六钱 当归六钱 白术六钱 肉豆蔻半两 肉桂八钱 炙甘草八钱 白芍一两六 木香一两四 诃子一两二 罂粟壳三两六【用法】,真人养脏汤,17,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 人参六钱 当归六钱 白术六,【主治】久泄久痢,脾胃虚寒证。 脾虚中气下陷 肾阳虚关门不固 脾虚:食少神疲 寒邪凝滞, 气血不和 脾肾虚寒之象:舌淡苔白,脉迟细【病机】 脾肾虚寒,固摄无权, 气血不和。【治法】 涩肠固脱,温补脾肾。,久泄久痢,脾肾虚寒,大便滑脱不禁,甚则脱肛坠下,下痢赤白,或便脓血脐腹疼痛,喜温喜按,真人养脏汤,18,常见医学配方介绍固涩剂,【主治
8、】久泄久痢,脾胃虚寒证。 脾虚中气,【方解】,君:罂粟壳 涩肠止泻臣:肉豆蔻 涩肠止泻,温中行气。 诃子 涩肠止泻。佐:人参、白术 益气健脾 当归、白芍 养血和血(芍兼缓急止痛) 肉桂 温补脾肾,散寒止痛 木香 理气醒脾,止痛,*罂、蔻、诃相配,涩肠止泻力强,真人养脏汤,19,常见医学配方介绍固涩剂,【方解】 君:罂粟壳 涩肠止泻*罂、蔻、,使:炙甘草 调和诸药 合参、术补中益气 合芍药缓急止痛 *配伍要点 罂粟壳+肉豆蔻、诃子;当归、白芍+木香方论选录,【方解(续)】,真人养脏汤,20,常见医学配方介绍固涩剂,使:炙甘草 调和诸药 合,【运用】1、本方适用于脾胃虚寒,久泄久痢证。2、辨证要点
9、: 泻痢日久,滑脱不禁,腹痛,食少神疲,舌淡 苔白,脉迟。3、临证加减: 中气下陷脱肛者,加升麻、黄芪、柴胡; 脾肾虚寒较甚者,加炮附子、干姜、补骨脂。4、现代运用: 慢性肠炎、溃疡性结肠炎等属脾肾虚寒者。,真人养脏汤,21,常见医学配方介绍固涩剂,【运用】1、本方适用于脾胃虚寒,久泄久痢证。2、辨证要点,上锉为末,每服二大钱,水一盏半,煎至八分,去渣食前温服。忌酒、面、生冷、鱼腥、油腻。,22,常见医学配方介绍固涩剂,上锉为末,每服二大钱,水一盏半,煎至八分,去渣食,四 神 丸,内科摘要,23,常见医学配方介绍固涩剂,四 神 丸内科摘要23常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 肉豆蔻 五味子各二
10、两 补骨脂四两 吴茱萸二两【用法】,四神丸,24,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 肉豆蔻,【主治】脾肾虚寒之五更泄泻。 肠失固摄,五更阴盛:五更泄泻 阴寒凝聚: 腹痛,腰酸肢冷 舌淡,脉沉迟无力 火不生土, 脾失健运 【病机】 肾阳虚衰,不温脾土(火不生土), 肠道不固【治法】 温肾暖脾(补火生土),涩肠止泻,脾肾肾虚虚为寒主,不思饮食,食不消化,神疲乏力,四神丸,25,常见医学配方介绍固涩剂,【主治】脾肾虚寒之五更泄泻。,【方解】 君:补骨脂 补肾壮阳,温脾止泻 臣:肉豆蔻 温脾暖胃,涩肠止泻 佐:五味子 涩肠止泻 吴茱萸 温暖肝脾肾以散阴寒方论选录,两药相配,温肾暖脾、固肠止涩之力彰,四
11、神丸,26,常见医学配方介绍固涩剂,【方解】 君:补骨脂 补肾壮阳,温,使:生姜 温胃散寒 大枣 补益脾胃, *配伍要点: 补骨脂+肉豆蔻;,【方解(续)】,四神丸,27,常见医学配方介绍固涩剂,使:生姜 温胃散寒 大枣 补益脾胃,,【运用】1、本方适用于脾肾虚寒,火不生土,肠失固摄之证。1、辨证要点: 五更泄泻,不思饮食,腹痛腰酸肢冷,舌淡苔白,脉沉迟无力。 2、临证加减: 中气下陷见脱肛者,加黄芪、升麻; 脾肾阳虚甚者,加肉桂、附子。3、现代运用: 溃疡性结肠炎、肠结核等属脾肾虚寒者。,四神丸,28,常见医学配方介绍固涩剂,【运用】1、本方适用于脾肾虚寒,火不生土,肠失固摄之证。,上为末,
12、生姜四两,红枣五十枚,用水一碗,煮姜、枣,水干,取枣肉,丸桐子大,每服五七十丸,空心食前服,29,常见医学配方介绍固涩剂,上为末,生姜四两,红枣五十枚,用水一碗,煮姜、枣,水干,取枣,金锁固精丸,医方集解,30,常见医学配方介绍固涩剂,金锁固精丸医方集解30常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 沙苑子二两 芡实二两 莲须二两 龙 骨一两 牡蛎一两 【用法】 莲子粉糊为丸,盐汤下。,金锁固精丸,31,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 沙苑子二两 芡实二两 莲须二两,【主治】 肾虚精关不固,遗精滑泄。 精关不固:遗精滑泄,舌淡,脉沉 腰失所养:腰酸 不能上养耳窍:耳鸣 精亏则气弱:四肢酸软,神疲乏力【
13、病机】肾虚精关不固【治法】补肾涩精,肾虚,金锁固精丸,32,常见医学配方介绍固涩剂,【主治】 肾虚精关不固,遗精滑泄。 精,【方解】 君:沙苑蒺藜 补肾固精 臣:芡实、莲子 益肾固精 佐:龙骨、牡蛎 固精止遗 莲须 收敛固精 *配伍要点 沙苑蒺藜+芡实、莲子方论选录,金锁固精丸,33,常见医学配方介绍固涩剂,【方解】 君:沙苑蒺藜 补肾固精 臣:,1、本方适用于肾虚精关不固之遗精滑泄证。2、辨证要点: 遗精滑泄,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。 3、临证加减: 大便干结者,加熟地、肉苁蓉; 便溏泄者,加菟丝子、五味子; 腰膝痠痛者,加杜仲、续断。4、现代运用: 前列腺炎、老年性膀胱无力症等属肾虚精
14、关不固者。,【运用】,金锁固精丸,34,常见医学配方介绍固涩剂,1、本方适用于肾虚精关不固之遗精滑泄证。2、辨证要点,桑 螵 蛸 散,本草衍义,35,常见医学配方介绍固涩剂,桑 螵 蛸 散 本草衍义35常见医学配方介,【组成】 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲 (以上各一两) 【用法】 上为末,夜卧人参汤调下二钱。,桑螵蛸散,36,常见医学配方介绍固涩剂,【组成】 桑螵蛸 远志 菖蒲,【主治】心肾两虚的尿频或滑精证。 膀胱失约:小便频数,或尿如米泔 水,甚至遗尿。 心肾两虚 精关不固:遗精滑泄 心神失养:心神恍惚,健忘 心肾不足之象;舌淡苔白,脉细【病机】 心肾两虚,肾失封藏,
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