半月板损伤后的康复培训课件.ppt

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1、半月板损伤后的康复,半月板损伤后的康复,康复治疗能够消炎、消肿、止痛，改善血液循环，促进组织修复，减少疤痕，防止粘连，对膝关节半月板损伤手术后康复或非手术治疗都有很好的疗效。康复治疗的目的是最大限度地恢复关节的功能，改善患者的生存质量。因此，为防止患者因长期制动所致的膝关节的功能障碍，必须早期介入康复。,半月板损伤后的康复,2,康复治疗能够消炎、消肿、止痛，改善血液循环，促进组织修复，减,五、半月板损伤修复后的康复路径,（一）康复功能评定疼痛关节活动度肌力测试关节稳定性的评定康复功能的评定必须贯穿功能恢复的全过程。即手术前、手术后早期、康复训练期间及康复训练后期。,半月板损伤后的康复,3,五、

2、半月板损伤修复后的康复路径（一）康复功能评定半月板损伤后,（二） 半月板后康复训练流程,术前康复：第一阶段：术后即刻-术后4W第二阶段：术后4W-12W第三阶段：术后12W-18/20W,半月板损伤后的康复,4,（二） 半月板后康复训练流程术前康复：半月板损伤后的康复4,术前康复,半月板损伤后的康复,5,术前康复康复目标康复计划 术前教育加压冷疗、口服消炎镇痛药、,阶段一：术后4w内,半月板损伤后的康复,6,阶段一：术后4w内康复目标康复计划发放康复训练计划加压冷疗、,脚后跟向后滑动（Heel slides）（作缝合处理的90度）,半月板损伤后的康复,7,脚后跟向后滑动（Heel slides

3、）（作缝合处理的90,股四头肌等长收缩（Quad sets）,半月板损伤后的康复,8,股四头肌等长收缩（Quad sets） 半月板损伤后的康复8,腓肠肌牵张,比目鱼肌牵张,半月板损伤后的康复,9,腓肠肌牵张比目鱼肌牵张半月板损伤后的康复9,膕绳肌牵张（hamstring stretching）,半月板损伤后的康复,10,膕绳肌牵张（hamstring stretching）半月板,直腿抬高（SLR），各个方向上的,股四头肌肌力不足需要佩戴支具！,半月板损伤后的康复,11,直腿抬高（SLR），各个方向上的股四头肌肌力不足需要佩戴支具,半月板损伤后的康复培训课件,阶段二：术后4w12w,半月板损

4、伤后的康复,13,阶段二：术后4w12w康复目标康复计划爬楼梯时保持正常步态,股四头肌闭链运动,Leg Press 膝关节90o-30o,step-ups,wall sits,半月板损伤后的康复,14,股四头肌闭链运动Leg Press 膝关节90o-30o s,踏步机训练、功率自行车训练,半月板损伤后的康复,15,踏步机训练、功率自行车训练半月板损伤后的康复15,本体感觉训练,ball toss,mini-tramp balance work,半月板损伤后的康复,16,本体感觉训练ball tossmini-tramp bala,减重跑步训练,半月板损伤后的康复,17,减重跑步训练半月板损伤

5、后的康复17,阶段三：术后12w18/20w,评估进入阶段三的标准：髌股关节没有疼痛屈膝至少120足够的力量和本体感觉以开始跑步训练消除水肿/炎症,半月板损伤后的康复,18,阶段三：术后12w18/20w评估进入阶段三的标准：半月板,阶段三：术后12w18/20w,半月板损伤后的康复,19,阶段三：术后12w18/20w康复目标康复计划全关节活动度,Biodex：肌力测试肌力训练,半月板损伤后的康复,20,Biodex：肌力测试肌力训练半月板损伤后的康复20,阶段四：术后4.5/5m6/7m,评估进入阶段四的标准：没有严重的水肿、炎症全范围的无痛的关节活动度无髌股关节激惹等速肌力测试患肢力量达

6、健肢的70足够的力量和本体感觉，开始敏捷性训练正常的跑步步态,半月板损伤后的康复,21,阶段四：术后4.5/5m6/7m评估进入阶段四的标准：半月,阶段四：术后4.5/5m6/7m,半月板损伤后的康复,22,阶段四：术后4.5/5m6/7m康复目标康复计划双侧对称的,8字跑,折返跑,单腿跳,双腿跳,敏捷性训练,半月板损伤后的康复,23,8字跑折返跑单腿跳 双腿跳敏捷性训练半月板损伤后的康复23,敏捷性训练,Agility ladder drills,半月板损伤后的康复,24,敏捷性训练Agility ladder drills半月板损,当ACL合并其他损伤时,ACLLCL,避免内翻应力,ACL

7、+MCL,避免外翻应力,ACL+半月板,6周内不超过90度的下蹲；若是半月板缝合术，以半月板的康复进程为主,半月板损伤后的康复,25,当ACL合并其他损伤时ACLLCL避免内翻应力ACL+,参考文献：【1】郑小飞，黄华扬，张余，尹庆水关节镜下自体、异体骨髌腱骨与半腱肌腱种重建前交叉韧带方法的疗效比较中国组织工程研究与临床康复2009-05-14.13(20):2904【2】王芝琴，李友寒运动员膝关节前交叉韧带损伤的机制及重建治疗湖南科技学院学报2007-4.28(4):177【3】覃东，孙乐蓉创伤后膝关节功能障碍的系统康复治疗中国康复医学杂志2008,23(2):173,半月板损伤后的康复,26,参考文献：半月板损伤后的康复26,