呼吸医学知识专题讲座培训课件.ppt

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1、概述,概述,呼吸道,肺,鼻、咽、喉,气管、支气管,组成,功能,肺泡、支气管树,结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结神经,上呼吸道,下呼吸道,进行气体交换,肺有内分泌功能,概述概述呼吸道肺鼻、咽、喉气管、支气管组成功能肺泡、支气管树,鼻根 鼻背鼻尖鼻翼 鼻唇沟,一、外鼻骨部软骨部：疖肿、酒糟鼻、痤疮,鼻根,鼻背,鼻尖,鼻翼,鼻唇沟,鼻 外鼻、鼻腔、鼻旁窦,鼻根 一、外鼻鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 鼻唇沟 鼻,鼻前庭鼻毛、皮脂腺、汗腺（净化、疖肿）固有鼻腔鼻前庭之后部分,固有鼻腔,外侧壁：上、中、下鼻甲 下鼻道鼻泪管开口,顶:筛板（颅前窝骨折）,底:腭,鼻腔：鼻孔、鼻后孔,鼻中隔,鼻阈,内侧壁（鼻中隔）,筛

2、骨垂直板部 梨骨 鼻中隔软骨,鼻中隔偏曲、易出血区,鼻咽下鼻甲软腭口咽喉咽梨状隐窝腭垂舌根会厌鼻前庭鼻毛、皮脂,鼻粘膜（固有鼻腔）：,1、嗅区：上鼻甲及鼻中隔上部，粘膜淡黄色2、呼吸部静脉从：淡红色、温暖湿润空气纤毛上皮、鼻腺：吸附灰尘鼻塞,嗅区,鼻粘膜（固有鼻腔）： 嗅区,中鼻道,前筛窦中筛窦后筛窦,上颌窦额窦筛窦蝶窦,蝶筛隐窝,上鼻道（视神经炎）,鼻旁窦 4对,上鼻甲,探针通蝶窦口,探针通筛窦后群,蝶窦,中鼻甲（切缘）,探针通额窦,探针通上颌窦,额窦,下鼻甲（切缘）,中鼻道前筛窦上颌窦蝶筛隐窝上鼻道（视神经炎）鼻旁窦 4对上,喉,位于颈前中部，上连舌骨，下接气管，舌骨下肌覆盖1、喉软骨,甲

3、状软骨：喉结、上角、下角,环状软骨：“前弓后板” ，支撑,会厌软骨：舌骨后方,杓状软骨:成对，有声韧带附着,甲状软骨,膜壁,会厌软骨,甲状舌骨膜,上角,杓状软骨,声带突,肌突,下角,环状软骨板,气管软骨,舌骨,甲状舌骨膜,环甲韧带,环状软骨弓,下角,上切迹,会厌软骨,前角,喉 位于颈前中部，上连舌骨，下接气管，舌骨下肌覆盖甲状软骨：,喉的连接包括关节和膜性连结,呼吸系统喉,甲状舌骨膜,环甲关节,环杓关节,弹性圆锥（环声膜）,调节声带紧张度,开大或缩小声门,声韧带环甲正中韧带,环甲正中韧带,声带突,喉的连接呼吸系统喉甲状舌骨膜环甲关节环杓关节弹性圆锥调节,喉肌,喉肌,声门开大 / 缩小声带紧张

4、/ 松弛喉口开合,环杓后肌,杓横肌,杓斜肌,杓会厌肌,环杓后肌,环杓侧肌,甲杓肌,环甲肌,喉肌喉肌声门开大 / 缩小环杓后肌杓横肌杓斜肌杓会厌肌环杓后,喉口 会厌上缘 杓会厌襞：杓状软骨尖与会厌软骨侧缘 杓间切迹,喉 腔,喉口 喉 腔,喉腔,喉腔,喉腔的上口是 - ，下方续于 - 。喉腔被上方的 - 和下方的 - 两对粘膜皱襞分为三部分：- ， - 和 - 。,喉口,气管,前庭襞,声襞,喉前庭,喉中间腔,声门下腔,喉腔喉腔喉腔的上口是 - ，下方续于 -,3喉腔 两襞 前庭襞 声襞（声韧带声带肌声带） 两裂 前庭裂 声门裂 声门下腔：粘膜下组织疏松炎症时易水肿。,膜间部,软骨间部,声带肌,声韧

5、带,3喉腔膜间部软骨间部声带肌声韧带,气管,组成：气管软骨、平滑肌和结缔组织。形态：呈后壁略扁的圆筒状管道。 前面：气管软骨呈“”形，1416个后方：气管膜壁封闭，紧贴食管上端：第6下缘(起自环状软骨)下端：在4、5之间，即气管杈,气管隆嵴,左主支气管,右主支气管,膜壁,气管软骨,气管组成：气管软骨、平滑肌和结缔组织。气管隆嵴左主支气管右主,支气管,组成：主支气管：气管杈至肺门 左主支气管：细、长而较水平，（78 个软骨环） 右主支气管：粗、短而较垂直，（34 个软骨环） 异物易于落入右主支气管、右肺内,支气管组成：,气管切开,气管切开,呼吸医学知识专题讲座培训课件,呼吸医学知识专题讲座培训课

6、件,肺内支气管支气管肺段,肺,位置 位于胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，肺尖高出胸廓上口。,肺内支气管支气管肺段肺位置,正常的肺和吸烟的肺,正常的肺和吸烟的肺,形态：近似圆锥形 一尖：肺尖，高出锁骨内侧段上方23cm 一底：肺底 （气胸） 两面 肋面： 内侧面:（纵隔面）肺门、肺根 前缘：薄锐、心切迹、左肺小舌 三缘 后缘：圆钝、脊柱两侧 下缘 两肺 左肺：两叶,斜裂 右肺：三叶，斜裂、 水平裂,形态：,左右主支气管肺叶支气管肺段支气管支气管树肺泡,支气管在肺内的分支,左右主支气管肺叶支气管肺段支气管支气管树肺泡,呼吸医学知识专题讲座培训课件,呼吸医学知识专题讲座培训课件,呼吸医学知识专题讲座培

7、训课件,呼吸医学知识专题讲座培训课件,二、胎儿肺与成人肺的区别,胎儿和未曾呼吸过的新生儿肺不含空气，比重较大(1.0451.056)， 可沉于水底。胎儿肺的重量为其体重的1/70，体积约占其胸腔的1/2。在肺的发育过程中，生前3个月胎肺生长最快，出生后肺的体积占胸腔的2/3。婴幼儿肺呈淡红色。,成人肺因含空气，比重较小( 0.3450.746 )，能浮出水面。随着生长，空气中的尘埃和炭粒等被吸入肺内并沉积，使肺变为暗红色或深灰色。生活在烟尘污染重的环境中的人和吸烟者的肺呈棕黑色。,二、胎儿肺与成人肺的区别 胎儿和未曾呼吸过的,概念： 胸膜 脏胸膜 壁胸膜胸膜腔：左右各一，互不相通，内为负 压，

8、有少量浆液壁胸膜的分部 胸膜顶，高出锁骨壁胸膜 肋胸膜 纵隔胸膜 膈胸膜胸膜隐窝：不同部分胸膜反折 肋纵膈隐窝深度可达两个肋间隙，深吸气肺下缘亦不能充满,胸膜覆盖于肺表面、胸廓内面和纵膈侧面的浆膜,胸膜顶,壁胸膜,胸膜腔,脏胸膜,肋胸膜,肋膈隐窝,膈胸膜,膈肌,纵隔胸膜,概念：胸膜覆盖于肺表面、胸廓内面和纵膈侧面的浆膜胸膜顶壁胸膜,肺下缘和胸膜下界的体表投影,肺气肿、肺萎缩、气胸、肺结核、胸膜炎积液,比肺下界低两个肋,“锁中6，腋中8，肩胛线上10来查,肺下缘和胸膜下界的体表投影 标志线锁骨中线腋中线肩胛线近,纵隔,纵 隔,概念,左右纵隔胸膜间全部器官、结构的总称，分割左右胸膜腔的屏障,前界,

9、胸骨,后界,胸椎体,两侧,纵隔胸膜,上,下,胸廓上口,膈,境界,分区（四分法）,上纵隔：胸骨角平面以上下纵隔：以心包为界，分前、中、后纵膈,第4胸椎下缘,纵隔纵 隔概念左右纵隔胸膜间全部器官、结构的总称，分割左右,一、上纵隔 胸腺、出入心大血管、气管、食管、胸导管等。,一、上纵隔,前纵隔少量结缔组织及淋巴结中纵隔心及心包后纵隔食管、气管、奇V、胸主A、迷走神经、胸导管、交感干等,二、下纵隔,前纵隔少量结缔组织及淋巴结二、下纵隔,呼吸系统习题一、名词解释1肺门2肋膈隐窝3纵膈4喉室二、问答题1呼吸系统的组成如何？上、下呼吸道分别指的是哪些器官？2鼻腔的分部和粘膜分区如何？3喉软骨有哪些？喉腔分部如何？4试比较左、右支气管及左、右肺的形态特点？5壁胸膜的分部如何？6肺下缘和胸膜下界的体表投影怎样？,呼吸系统习题,