《触电事故与现场救护》ppt课件.pptx
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1、第二章 触电事故及现场救护,两类触电事故,三种触电方式触电事故构成方式触电事故为电击和电伤两种类型1电击 是由于电流通过人体而造成的内部器官在生理上的反应和病变;电击是触电事故中最危险的一种,是触电死亡最主要的原因(大约85%),触电事故及现场救护,2电伤由于电流的热效应、化学效应、机械效应对人体的外表造成局部伤害,常与电击同时发生.常见的电伤有以下三种(1)电烧伤 分为电流灼伤、电弧灼伤两种 (2)电烙印 (3)皮肤金属化( 4 )机械性损伤(5)电光眼,人体触电的方式,人体的触电方式分为直接接触触电和间接接触触电两种方式。直接接触触电包括单相触电、两相触电和电弧伤害;间接接触触电包括跨步电
2、压触电和接触电压触电。人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生地触电现象叫直接接触触电。,1、直接接触触电是指人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生的触电现象。可分为:单相触电、两相触电和电弧伤害。,(1)、单相触电 当人体直接碰触带电设备其中的一相时,电流通过人体流入大地,这种触电现象称为单相触电。,(2)、两相触电 人体同时接触带电设备或线路中的两相导体,或在高压系统中,人体同时接近不同相的两相带电导体,而发生电弧放电,电流从一相导体通过人体流入另一相导体,构成一个闭合回路,这种触电方式称为两相触电。,触电的方式,单相触电两相触电跨步电压触电接触电压触电 弧光放电
3、触电 停电设备突然来电引起的触电,跨步电压,就是指电气设备发生接地故障时,在接地电流入地点周围电位分布区行走的人,其两脚之间的电压。电气设备碰壳或电力系统一相接地短路时,电流从接地极四散流出,在地面上形成不同的电位分布,人在走近短路地点时,两脚之间的电位差叫跨步电压。,当架空线路的一根带电导线断落在地上时,落地点与带电导线的电势相同,电流就会从导线的落地点向大地流散,于是地面上以导线落地点为中心,形成了一个电势分布区域,离落地点越远,电流越分散,地面电势也越低。如果人或牲畜站在距离电线落地点810米以内。就可能发生触电事故,这种触电叫做跨步电压触电。人受到跨步电压时,电流虽然是沿着人的下身,从
4、脚经腿、胯部又到脚与大地形成通路,没有经过人体的重要器官,好像比较安全。但是实际并非如此!因为人受到较高的跨步电压作用时,双脚会抽筋,使身体倒在地上。这不仅使作用于身体上的电流增加,而且使电流经过人体的路径改变,完全可能流经人体重要器官,如从头到手或脚。经验证明,人倒地后电流在体内持续作用2秒钟,这种触电就会致命。,试验结果证明脉冲电压幅值为0.630千伏时,跨步电压和接触电压对牛的内部肌体没有任何损伤。如跨步电压的幅值提高到4070千伏,而接触电压的幅值提高到4256千伏时,牛的中枢神经系统和血液循环机能受到影响。这是暂时性影响,经过休息后可以完全恢复,没有生命危险。如跨步电压的幅值提高到9
5、6千伏,接触电压的幅值提高到74千伏时,牛的呼吸失常,心脏活动机能损伤,产生不可逆过程,有生命危险。,当跨步电压达到4050V时,将使人有触电危险,特别是跨步电压会使人摔倒进而加大人体的触电电压,甚至会使人发生触电死亡。,人站在接地短路回路上,两脚距离为0.8米,人身所承受的电压,称为跨步电压。,一旦误入跨步电压区,应迈小步,双脚不要同时落地,最好一只脚跳走,朝接地点相反的地区走,逐步离开跨步电压区。,增设接地极改变跨步电压 增设垂直接地极对于降低接触电压和跨步电压具有非常显著的作用,一是垂直极的引入,降低了地电位升,而接触及跨步电压均与GPR有着直接的关系。二是因为增设垂直极后,大部分故障电
6、流通过垂直极流入大地,相应减少了水平导体的散流量,因此地表面的水平方向电流密度大大减少,造成水平方向电场强度大大降低。,脱离电源的方法拉(开关)切(断电源线)挑(开导线)拽(触电者)垫(救护者站在木板或绝缘垫上),1、拉开关,(一)脱离电源方法(低压),2、切(断电源线),(一)脱离电源方法(低压),3、挑(开导线),(一)脱离电源方法(低压),千万不能挑到人的身上,4、拽(触电者),(一)脱离电源方法(低压),注意:不能拽触电者的脚和手,(一)脱离电源方法(低压),不能用两只手拽触电者,5、垫(救护者站在木板或绝缘垫上),(一)脱离电源方法(低压),低压触电,高压触电,一、引言,高压触电,1
7、、通知供电部门拉闸停电,(二)脱离电源方法(高压),2、拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器,注意:戴安全帽、带绝缘手套、穿绝缘靴,(二)脱离电源方法(高压),3、抛挂裸金属软导线,人为造成短路,迫使开关跳闸,(二)脱离电源方法(高压),错误方法,3、抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全,同时应防止电弧伤人。,(二)脱离电源方法(高压),抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全,同时应防止电弧伤人。,(二)脱离电源方法(高压),4、触电者触及断落在地面上的带电高压导线时,抢救人员不能接近断线点至810米范围,防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至810米以外后开始急救。,
8、脱离电源时救护者应注意,1.救护人员不可用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具。2、防止触电者脱离电源后可能的摔伤。3、救护者在救护过程中要注意自身和被救者与附近带电设备之间的安全距离。4、如事故发生在夜间,应设置临时照明灯。,一、判断,拍打双肩,1、判断意识,呼唤,1、判断意识,将耳贴近触电人的口和 鼻,头部偏向触电人胸部。,看:胸部有无起伏,听:有无呼气声,感:有无气体排出,2、判断呼吸,2、判断呼吸,3、判断心跳,触摸颈动脉搏动,不能用力过大,防止推移颈动脉,不能同时触摸两侧颈动脉,防止头部供血中断。,不要压迫气管,造成呼吸道阻塞,检查时间不要超过10S。,要避免触摸位置错误或触摸感觉错
9、误。,二、体位,放好体位:使患者仰卧在坚固的平(地)面上,将双上肢放置身体两侧,心肺复苏人工急救方法,1.畅通气道 2.口对口人工呼吸 3.胸外按压,1、畅通气道,解开紧身上衣,松开腰带,1、畅通气道,清除口腔异物,触电者因舌肌缺乏张力而松弛,舌根向后下坠,堵塞气道,立即开放气道是心肺复苏成功的基础,1、畅通气道,1、畅通气道,90,A、压头抬颏法,使头后仰,B、托颏法,使头后仰,1、畅通气道,2、口对口人工呼吸,保持呼吸道畅通 。,捏紧两侧鼻翼,堵住鼻孔。,嘴巴尽量张大,包住触电人的嘴 。,吹气时不能漏气。,每次吹气之间要松开鼻翼,离开嘴唇,让体内气流排出。,胸部吹抬起为适度、有效 。,每次
10、吹气时间11.5S。,2、口对鼻人工呼吸,口腔异物不能清除时,采取口对鼻人工呼吸,3、胸外按压,心跳停止时间极短时,立即手握空心拳垂直向下捶击心前区2次(拳高距离胸壁2025cm),每次1-2S。心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,按压位置:将右手食指和中指并拢,沿肋弓下缘上滑到肋弓和胸骨切肌处,把中指放在切肌处,将左手手掌根紧贴右手食指。,3、胸外按压,按压姿势:两臂垂直,肘关节不屈,两手相叠,手指向前翘起并不触及胸壁,应用上身重力垂直下压,3、胸外按压,按压频率:100次/min,按压深度:4-5cm。,按压次数:每吹两口气按压30次,进行五个循环共150次,体表位置、按压姿势
11、,正确的按压力度:按压力度不能过大过小节律平稳不间断按压不能用冲击式猛压手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致,保证手掌全力压在胸骨上,可避免发生肋骨骨折,不要按压剑突。,按压位置错误,按压位置不正确,可能导致肋骨、胸骨骨折,刺破肺部及胸部血管,引起血气胸,肝、脾破裂及内脏大出血。,3、胸外按压,3、胸外按压,错误按压姿势,冲击式按压,肘关节弯曲按压,抢救过程中的再判定用看、听、试和摸脉搏及观察瞳孔的方法完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定瞳孔缩小脉搏呼吸恢复、面部红润、急救成功,人体触电的方式,人体的触电方式分为直接接触触电和间接接触触电两种方式。其中直接接触触电包括单相触电、两相触电和电弧伤害;间
12、接接触触电包括跨步电压触电和接触电压触电。,一、直接接触触电,人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生地触电现象叫直接接触触电。,1.单相触电,(1)中性点直接接地的电网中(如380/220V)发生单相触电情况(如右图所示),工作接地电阻R0,人体触电的方式,人体的触电方式分为直接接触触电和间接接触触电两种方式。其中直接接触触电包括单相触电、两相触电和电弧伤害;间接接触触电包括跨步电压触电和接触电压触电。,一、直接接触触电,人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生地触电现象叫直接接触触电。,1.单相触电,(1)中性点直接接地的电网中(如380/220V)发生单相触电情况
13、(如右图所示),o,中性点直接接地电网单相触电示意图,一、直接接触触电,人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生地触电现象叫直接接触触电。,1.单相触电,(1)中性点直接接地的电网中(如380/220V)发生单相触电情况(如右图所示),设人体与大地接触良好,土壤电阻忽略不计,由于人体电阻(1700)比中性点工作电阻(4)大的多,加在人体的电压约等于相电压,这时流过人体的电流为,o,我国规定安全极限电流为30mA,当发生单,中性点直接接地电网单相触电示意图,相触电时,流过人体的电流远远大于安全极限电流。由上述简单分析,可知单相触电对触电者是很危险的。,(2)中性点不接地电网中发生单相
14、触电情况,当在中性点不接地电网中发生单相接地时,电流的流通路径如右图。,此时,通过人体电流与线路的绝缘电阻和对地电容的大小有关。,在低压电网中,电容很小,正常情况下,电阻很大,所以通过人体的电流很小,一般不会造成对人体的伤害。但当线路绝缘下降时,或在高压中性点不接地电网中(特别是对地电容较大的电缆线路上),线路对地电容较大,通过人体的电容电流将危及人身安全。,2.两相触电,人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生地触电方式称为两相触电。两相触电时,作用于人体的电压为线电压,这种情况最危险!如右图所示。,设三相供电系统为380/220系统,当人体电阻为1700时,则流经人体电流为,由上述分析
15、可知两相触电比单相触电后果严重的多。,两相触电示意图2,两相触电示意图1,3.电弧伤害,电弧是气体间隙被强电场击穿的一种现象,人体过分接近高压带电体会引起电弧放电,使人遭受到电击或电伤。,结论:,直接接触触电时,通过人体的电流较大,危险性也较大,往往导致死亡事故,因此要设法防止直接接触触电。,单相触电,单相触电:它的规律、后果和电网的中性点运行方式有关()中性点直接接地的电网()发生单相触电,其后果与人体与大地间的接触状况有关,如人体站在干燥的绝缘板上,则不会有触电的危险()中性点不接地的电网中发生单相触电,电流路径为:相线人体其他两相的对地阻抗(、)回到电源,低压电网中,一般不会造成对人体的
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