产后尿潴留的观察与护理课件.pptx
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1、产后产妇的观察及护理,1,产后产妇的观察及护理1,产后观察共同点,无论是剖宫产还是顺产,除生命体征外都应该观察:,子宫情况,宫底高度:一般产后当天,宫底在脐下一指或脐平。,阴道出血情况,准确估计出血量:面积法、称重法。警惕产后出血的发生。,宫缩情况:子宫的质地(质软?质硬?),出血的颜色、性状:暗红?鲜红?是否伴血块?,2,产后观察共同点无论是剖宫产还是顺产,除生命体征外都应该观察,产后观察不同点,剖宫产观察注意点:,伤口情况:敷料是否干燥、敷料外有无渗血、渗液。,1、,2、,导管情况:标签?尿管、引流管固定是否妥当?尿液、引流液的量、颜色、性状。,3、,静脉通路:标签?敷贴?镇痛泵?补液名称
2、、剩余量、滴速?,3,产后观察不同点剖宫产观察注意点:伤口情况:敷料是否干燥、敷,产后观察不同点,剖宫产患者观察易忽略情况,4,产后观察不同点剖宫产患者观察易忽略情况4,产后观察不同点,顺产后观察注意点:,会阴伤口情况,产后解尿情况,肛门痔疮情况,有无红肿、压痛?有无伤口硬节?有无肛门坠胀感?,肿胀程度?患者的主观感觉?,有无在产后4小时内排尿?膀胱充盈程度?宫底高度、位置?,进食情况,鼓励进食,重视主诉、查看面色、防止跌倒!,5,产后观察不同点顺产后观察注意点:会阴伤口情况产后解尿情况肛,产后观察不同点,顺产后易发生的安全隐患:,跌 倒,6,产后观察不同点顺产后易发生的安全隐患:跌 倒6,产
3、后观察不同点,跌倒的预防:,了解总产程时间,知晓产时出血情况,观察面色、精神,询问主诉,鼓励进食高热量食物,在家属搀扶、陪伴下床如厕、解尿,先坐后站,有个过渡、适应,7,产后观察不同点跌倒的预防:了解总产程时间知晓产时出血情况观,产后观察不同点,顺产后护士最头痛的事情:,产后尿潴留,心塞,8,产后观察不同点顺产后护士最头痛的事情: 心塞8,产后尿潴留的原因,9,产后尿潴留的原因9,产后尿潴留的原因,10,产后尿潴留的原因10,产后尿潴留的原因,侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛,不感用力排尿,致膀胱过度充盈而失去应有的收缩功能,导致尿潴留。,11,产后尿潴留的原因侧切缝合的产妇因惧怕切口疼痛,不感用
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