【基础医学】第二篇内脏学第一张总论课件.ppt
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1、【基础医学】第二篇 内脏学 第一张总论,【基础医学】第二篇 内脏学 第一张总论,【基础医学】第二篇-内脏学-第一张总论课件,【基础医学】第二篇-内脏学-第一张总论课件,四、牙,(一)牙的形态,牙冠,暴露在口腔内的部分,牙根,上下颌骨牙槽内的部分,牙颈,牙根和牙冠交界部分,每个牙根有根尖孔通牙根管,进入牙冠腔。牙根管与牙冠腔合称牙腔或髓腔。,(三)牙组织,牙本质、釉质、牙骨质、牙髓,(四)牙周组织,牙周膜、牙槽骨、牙龈,牙本质,牙釉质,牙骨质,根尖孔,牙根管,牙髓,牙周膜,牙槽骨,牙龈,4,四、牙(一)牙的形态牙冠暴露在口腔内的部分牙根上下颌骨牙槽内,(二)牙的种类和排列,切牙,尖牙,前磨牙,磨
2、牙,牙冠扁平,牙冠呈锥形,1个牙根,23个牙根,乳牙恒牙,5,(二)牙的种类和排列切牙尖牙前磨牙磨牙牙冠扁平牙冠呈锥形1个,五、舌,(一)舌的形态,舌分舌尖、舌体、舌根,(二)舌粘膜,1、舌背面,(1)舌乳头,丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头,(2)舌扁桃体,舌根背部粘膜内,由淋巴组织组成的小结节。,界沟,舌盲孔,丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头,舌扁桃体,6,五、舌(一)舌的形态舌分舌尖、舌体、舌根(二)舌粘膜1、舌背,2、舌下面,舌系带,舌下阜,下颌下腺管及舌下腺大管开口,舌下襞(表面有舌下腺小管开口),舌下腺,7,2、舌下面舌系带舌下阜下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞(表面,
3、(三)舌肌,舌固有肌,舌外肌,纵肌,舌横肌,舌垂直肌,颏舌肌,两侧同时收缩,伸舌;但侧收缩,使舌伸向对侧。,上纵肌,下纵肌,舌垂直肌,颏舌肌,颏舌肌,下纵肌,上纵肌,舌横肌,8,(三)舌肌舌固有肌舌外肌纵肌舌横肌舌垂直肌颏舌肌两侧同时收缩,六、口腔腺,小唾液腺,:属粘膜腺,有唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等,大唾液腺,:腮腺、下颌下腺、舌下腺,(一)腮腺,深部,浅部,呈三角形,上达颧弓,下至下颌角,前至咬肌后1/3的浅面,后续腺的深部。,腮腺管穿颊肌开口于与上颌第二磨牙相对的颊粘膜上的腮腺管乳头。,(二)下颌下腺,开口于舌下阜,(三)舌下腺,大管开口于舌下阜,小管开口于舌下襞表面,腮腺,咬肌,副腮腺,
4、颊肌,腮腺管,下颌下腺,舌下腺,舌下阜,舌下襞,9,六、口腔腺小唾液腺:属粘膜腺,有唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等大唾,10,10,第二节 咽,一、鼻咽,介于颅底与软腭之间,与鼻腔相通。,顶后壁的粘膜下有咽扁桃体,两侧壁距下鼻甲后端之后约1cm处,有咽鼓管咽口,通中耳鼓室。,咽口的周围有咽鼓管圆枕、咽鼓管扁桃体和咽隐窝,咽腔分别以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和喉咽三部,咽扁桃体,咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕,软腭,会厌,腭扁桃体,食管,甲状软骨,三、喉咽,位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间,经喉口与喉腔相通,,梨状隐窝,喉的两侧和甲状软骨内面之间的粘膜下陷形成。,12页,11,第二节 咽一、鼻咽介于
5、颅底与软腭之间,与鼻腔相通。顶后壁,鼻咽,口咽,喉咽,食管,鼻后孔,咽峡,喉口,12,鼻咽口咽喉咽食管鼻后孔咽峡喉口12,二、口咽,介于软腭至会厌上缘平面之间,经咽峡与口腔相通,前壁:舌根后部,舌会厌正中襞、会厌谷,侧壁:,腭扁桃体扁桃体窝扁桃体上窝扁桃体隐窝扁桃体小窝,咽淋巴环,由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体组成,对消化道和呼吸道有防御和保护作用。,舌会厌正中襞,会厌谷,13,二、口咽介于软腭至会厌上缘平面之间,经咽峡与口腔相通前壁:舌,第三节 食管,一、食管的位置与分部,环状软骨下缘或第6颈椎下缘,胸骨颈静脉切迹,膈食管裂孔,胃贲门,颈部,胸部,腹部
6、,二、食管的狭窄部,第一狭窄部位于咽与食管交接处,第二狭窄部位于气管杈水平,左主支气管跨越其前方,相当于胸骨角水平,第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处,14,第三节 食管一、食管的位置与分部环状软骨下缘或第6颈,第四节 胃,胃是消化管最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠。,胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。,胃可分为上下2口,大小2弯和前后2壁,并可分为4部。,一、位置,二、形态和分部,贲门,幽门,胃小弯,胃大弯,角切迹,贲门切迹,胃底,胃体,15,第四节 胃胃是消化管最膨大的部分,上连食管,下续十二指,16,16,第五节 小肠,小肠上起幽门,下接盲肠,分十二指肠、空肠与回肠三部。,一、十
7、二指肠,(一)上部,十二指肠上曲,十二指肠球,(二)降部,十二指肠下曲,环状襞,十二指肠大乳头,十二指肠小乳头,十二指肠纵襞,(三)水平部,十二指肠空肠曲,十二指肠悬肌,胆总管,胰管,副胰管,(四)升部,17,第五节 小肠小肠上起幽门,下接盲肠,分十二指肠、空肠,二、空肠和回肠,位置,腹腔的左上部,腹腔的右下部,空肠,回肠,长度,占空回肠近侧2/5,占远侧3/5,环状襞,密且高,疏而低,淋巴滤泡,只有孤立淋巴滤泡,有孤立淋巴滤泡、集合淋巴滤泡两种,管径,粗,细,管壁,厚,薄,颜色,较红,较浅,肠系膜,薄、脂肪少,厚、脂肪多,级数少,动脉弓,级数多,环状襞,孤立淋巴滤泡,集合淋巴滤泡,肠系膜,1
8、8,二、空肠和回肠位置腹腔的左上部腹腔的右下部空肠回肠长度占空回,十二指肠空肠曲,十二指肠悬肌,19,十二指肠空肠曲十二指肠悬肌19,第六节 大肠,结肠和盲肠具有三种特征性结构,1、结肠带,由肠壁的纵行肌增厚而成,有3条,汇集于阑尾根部。,2、结肠袋,3、肠脂垂,两袋之间为横沟,结肠内面,相当于横沟处,环形肌增厚,形成结肠半月襞。,结肠带,结肠袋,肠脂垂,结肠半月襞,20,第六节 大肠 结肠和盲肠具有三种特征性结构,一、盲肠,回盲瓣,阑尾孔,回肠,阑尾,位于右髂窝内,二、阑尾,根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离。,21,一、盲肠回盲瓣阑尾孔回肠阑尾位于右髂窝内二、阑尾根部连于盲肠,三、结肠,在右
9、髂窝内续于盲肠,在第3骶椎平面连接直肠,呈“M”形包围小肠,,(一)升结肠(二)横结肠(三)降结肠(四)乙状结肠,结肠右曲肝曲,结肠左曲脾曲,由横结肠系膜连于腹后壁,活动度较大。,借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁,活动度较大。,升结肠,横结肠,结肠右曲,结肠左曲,乙状结肠,降结肠,盲肠,22,三、结肠在右髂窝内续于盲肠,在第3骶椎平面连接直肠,呈“M”,四、直肠,位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方,在矢状面上有两个弯曲,骶曲,会阴曲,(一),(二),(三)3个直肠横襞,中间的直肠横襞最大,位置最恒定,位于直肠右壁,距肛门约7cm。,骶曲,会阴曲,直肠壶腹,直肠横襞,肛管,直肠壶腹,23,四、直肠位于小骨
10、盆腔的后部、骶骨的前方在矢状面上有两个弯曲骶,24,24,五、肛管,(一)位置,上界为直肠穿过盆膈的平面,下止于肛门,长约4cm。,(二)肛门括约肌,肛门内括约肌肛门外括约肌,肛柱,肛瓣,肛窦,肛管,肛梳,齿状线,白线,肛门内括约肌,肛门外括约肌,25,五、肛管(一)位置上界为直肠穿过盆膈的平面,下止于肛门,长约,第七节 肝,一、肝的外形,肝呈不规则的楔形,分膈面、脏面和下缘,(一)膈面,肝右叶,肝左叶,镰状韧带,肝圆韧带,26,第七节 肝一、肝的外形肝呈不规则的楔形,分膈面、,(二)脏面,肝门:,肝固有动脉、,肝左右管、,肝门静脉进出的部位。,肝门,肝固有动脉,肝左、右管,肝门静脉,肝圆韧带
11、裂,静脉韧带裂,胆囊,下腔静脉,左叶,右叶,方叶,尾状叶,下缘,“H”形沟:左右纵沟、横沟,27,(二)脏面肝门:肝固有动脉、肝左右管、肝门静脉进出的部位。肝,二、肝的位置,大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,“H”形沟:左纵沟前部有肝圆韧带通过;左纵沟后部有静脉韧带通过;右纵沟前部胆囊窝,容纳胆囊;右纵沟后部腔静脉沟,有下腔静脉通过;横沟即肝门,有肝固有动脉、肝管、门 静脉、淋巴管和神经等出入,上述 结构由结缔组织包绕,形成肝蒂。,28,二、肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区“,三、肝外胆道,包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管,肝左管,肝右管,肝
12、总管,胆囊,胆囊管,胆总管,胆囊底,胆囊体,胆囊颈,肝胰壶腹,肝外胆汁排出途径:,29,三、肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管与胆总管,胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。,胆汁排出途径: 不进食时,肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,胆囊舒张,肝细胞分泌的胆汁肝左管、肝右管肝总管胆囊管胆囊贮存、浓缩; 进食后,在食物的刺激下,通过神经系统的调节,肝胰壶腹括约肌舒张,胆囊收缩,胆汁经胆囊管胆总管肝胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠。,30,胆囊三角:胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角,第八节 胰,一、位置,31,第八节
13、胰一、位置31,二、分部:胰分胰头、胰体、胰尾,胰头,胰体,胰尾,胰管,肝胰壶腹,十二指肠大乳头,肝胰壶腹,32,二、分部:胰分胰头、胰体、胰尾胰头胰体胰尾胰管肝胰壶腹十二指,33,33,34,34,大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ :910670854 如侵权,请告知,吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 http:/,35,大学课件出品35,附赠人生心语,36,36,人生太短,聪明太晚,37,人生太短,聪明太晚37,人生太短,聪明太晚(1),我们都老得太快却聪明得太迟把钱省下来,等待退休后再去享受结果退休后,因为年纪大,身体差,行动不方便,哪里也去不成。钱存下来等养老,结果孩子长
14、大了,要出国留学,要创业做生意,要花钱娶老婆,自己的退休金都被拗走了。,38,人生太短,聪明太晚(1)我们都老得太快却聪明得太迟38,人生太短,聪明太晚(2),当自己有足够的能力善待自己时,就立刻去做,老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事,年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他,养你到高中,大学以后就要自立更生,要留学,创业,娶老婆,自己想办法,自己要留多一点钱,不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟,我的学长去年丧妻。这突如其来的事故,实在叫人难以接受,但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他,但是他觉得太浪费,总推说等到下次再买,结果却是在她死后,用
15、鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗?!等到.、等到.,似乎我们所有的生命,都用在等待。,39,人生太短,聪明太晚(2)当自己有足够的能力善待自己时,就立,人生太短,聪明太晚(3),等到我大学毕业以后,我就会如何如何我们对自己说等到我买房子以后!等我最小的孩子结婚之后!等我把这笔生意谈成之后!等到我死了以后人人都很愿意牺牲当下,去换取未知的等待;牺牲今生今世的辛苦钱,去购买后世的安逸在台湾只要往有山的道路上走一走,就随处都可看到农舍变精舍,山坡地变灵塔,无非也是为了等到死后,能图个保障,不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动,明天我就会对他好一点,下星期我们
16、就找时间出去走走;退休后,我们就要好好享受一下。,40,人生太短,聪明太晚(3)等到我大学毕业以后,我就会如何如,人生太短,聪明太晚(4),然而,生活总是一直变动,环境总是不可预知,现实生活中,各种突发状况总是层出不穷。身为一个医生,我所见过的死人,比一般人要来得多。这些人早上醒来时,原本预期过的是另一个平凡无奇的日子,没想到一个意料之外的事;交通意外、脑溢血、心脏病发作等等。剎那间生命的巨轮倾覆离轨,突然闯进一片黑暗之中。那么我们要如何面对生命呢?我们毋需等到生活完美无瑕,也毋需等到一切都平稳,想做什么,现在就可以开始做起。一个人永远也无法预料未来,所以不要延缓想过的生活,不要吝于表达心中的
17、话,因为生命只在一瞬间。,41,人生太短,聪明太晚(4)然而,生活总是一直变动,环境总是不,人生太短,聪明太晚(5),记住!给活人送一朵鲜花,强过给死人送贵重的花圈,每个人的生命都有尽头,许多人经常在生命即将结束时,才发现自己还有很多事没有做,有许多话来不及说,这实在是人生最大的遗憾。别让自己徒留为时已晚的空余恨。逝者不可追,来者犹未卜,最珍贵、最需要实时掌握的当下,往往在这两者蹉跎间,转眼错失。,42,人生太短,聪明太晚(5)记住!42,人生太短,聪明太晚(6),人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写:高天与原地,悠悠人生路;行行向何方,转眼即长暮。正是道尽了人生如寄,转眼即逝的惶恐。有许多事,
18、在你还不懂得珍惜之前已成旧事;有许多人,在你还来不及用心之前已成旧人。遗憾的事一再发生,但过后再追悔早知道如何如何是没有用的,那时候已经过去,你追念的人也已走过了你。,43,人生太短,聪明太晚(6)人生短暂飘忽,包得有一首小诗这样写,人生太短,聪明太晚(7),一句瑞典格言说:我们老得太快,却聪明得太迟。 不管你是否察觉,生命都一直在前进。人生并未售来回票,失去的便永远不再得到。将希望寄予等到方便的时间才享受,44,人生太短,聪明太晚(7)一句瑞典格言说:我们老得太快,却,人生太短,聪明太晚(8),我们不知失去了多少可能的幸福不要再等待有一天你可以松口气,或是麻烦都过去了。生命中大部分的美好事物
19、都是短暂易逝的,享受它们、品尝它们,善待你周围的每一个人,别把时间浪费在等待所有难题的完满结局上。找回迷失的生命死亡也许是免费的 但是,却要付出生命的代价。劝大家一句话:把握当下,莫等待。,45,人生太短,聪明太晚(8)我们不知失去了多少可能的幸福45,成功人生的十堂课,46,成功人生的十堂课46,人生成功第1课,做一个终生学习的人,离开学校并不意味着学习就结束了。学习可以成为一种生活方式,帮助你发挥最大的潜能。我们从未停止学习,总会有新的,有趣的东西等待我们去发现。学习新的技能可能让人感到有一点恐惧,但每当我们在个人学习上停滞不前时,我们都需要去学习新的东西。积极地寻求支援和建议,突破停滞期
20、。参加一些培训,进修,夜校任何新的兴趣都将会有助于发展你的优势。多看,多听,让你的头脑保持活跃。活到老,学到老。,47,人生成功第1课 做一个终生学习的人,离开学校并,人生成功第2课,令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲时间去烦恼自己是否快乐。所以不要费事去想它!摩拳擦掌干起来吧。你将热血沸腾,你会头脑清醒。很快,在你身体中的这种高涨的积极人生观将把烦恼从你的头脑中赶出去。行动起来,忙碌起来。这是世界上最便宜的一种药,也是最好的一种。,48,人生成功第2课 令自己感到沮丧的秘诀就是用空闲,人生成功第3课,在困境中寻找成功的希望逆境是一所最好的学校。每一次失败,每一次打击,每一次损失,都蕴育着成功的萌
21、芽,都教会我在下一次有更出色的表现。我再也不会逃避现实,也不会拒绝从以往的错误中获取经验,我不再因此而促成自己的失败。因为我知道,宝玉不经磨砺就不能发光,没有,我也不能完善自我。现在我知道,灵魂倍受煎熬的时刻,也正是生命中最多选择与机会的时刻。任何事情的成败取决于我在寻求帮助时是抬起头还是低下头。无论何时,当我被可怕的失败击倒,在最初的阵痛过去之后,我都要想方设法将苦难变成好事。伟大的机遇就在这一刻闪现这苦涩的根必将迎来满园芬芳! 我将一直在困境中寻找成功的希望。,49,人生成功第3课 在困境中寻找成功的希望,人生成功第4课,没有人可以使你感到自卑我选择自我感觉良好,这样我能更加开放地学习。如
22、果人们给我负面的回应或是批评我做的事情,我不会认为他们所说的就表明我是一个“差劲的”人。我坚信自尊由我掌控,这让我毫无戒心地去听取别人的反馈,想看看是否有我可以学习的东西。我们每天都有两种选择。我们可以感到自己很棒,也可以感到自己很差劲。难道有人会选择后者吗?,50,人生成功第4课 没有人可以使你感到自卑,人生成功第5课,紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。我们每个人都希望能发自内心地相信自已有一种特殊的天赋,相信自己能发挥重要的作用,相信自己能以一种特殊的方式感动他人,相信自己能够把世界变得更加美好。在一生中,我们都曾经对自己渴望并追求的生活品质抱有憧憬。然而,对我们大多数人来说,这些憧憬在日常
23、生活的成规和挫败中已经变得如此渺茫,以到于我们甚至不再努力去实现它们。对太多人来说,梦想已经远离,随之远离的还有塑造我们命运的意愿。很多人已经推动了坚定的信念,而正是坚定的信念为胜利者创造了优势。我们所要做的就是重拴梦想,并实现梦想,让我们每个人都记住,并去运用深藏在自己身上的无限潜能。,51,人生成功第5课紧紧抓住梦想我们每个人都有梦想。,人生成功第6课,毅力无法替代世界上没有任何东西可以替代毅力。才干不可以,无所作为的能人十分普遍;天分不可以,碌碌无为的天才尽人皆知;教育不可以,受过良好教育的没落者更是随处可见。只要有毅力和决心,就是无所不能的。毅力并不总是意味着永远坚持做同一件事。它意味
24、着无论你做任何事情,你都要立刻全心投入,竭尽全力;它意味着先做艰苦的工作,再去期待随之而来的满足和回报。它意味着开心地工作,渴望更多的知识和进步。它意味着多打几个电话,多夏装几里路,多除草,早起床,意味着总是寻求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是经历考验和过失的成功。,52,人生成功第6课 毅力无法替代世界上没,人生成功第7课,驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌碌中,人们很少会停下来欣赏自然的美。问问自己,你有多少次倾听过鸟儿的歌唱。你最近一次抬头仰望闪耀的星空又是在什么时候?时光飞逝,人生苦短。不要忘记驻足闻闻花香。我们在急于谋生的过程中,往往忽视了我们生活的品质。多少次,你听见人们为这为那
25、说“我忙死了。”多可惜啊!有一天,当他们真的找到时间能够驻足片刻闻花香时,可能已经太迟了。,53,人生成功第7课驻足片刻闻花香在现代生活的忙忙碌,人生成功第8课,加入到微笑者和赞美者的行列来当你对别人,别人也会对你报以,你自然会感觉很棒。即使他有对你报以,你也会感觉很棒,因为你认识到世界上最贫穷的人就是从不微笑的人,当你对那个人微笑,你立刻变得更加富有。赞美也是这个道理。当你真诚地毛病抑或恭维一个人时,他将立刻受益,更喜欢自己。当你让别人感觉更好时,你自己也会感觉更好。,54,人生成功第8课加入到微笑者和赞美者的行列来当你,人生成功第9课,让自己快乐。调查表明,我们当中70%的人在生活中时间有
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