针灸推拿学习课件.pptx

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1、针灸理论,第一章 经络总论,主讲：陈红银,针灸推拿学习课件，针灸学，经络总论,经络的定义,经络是人体运行气血的通道 包括经脉和络脉经：路径经脉贯通上下，沟通内外 主干，深，里（经络的主体部分）络：网络络脉经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身 分支，浅，表。 经络是人体联络脏腑肢节、沟通上下内外， 运行气血、协调阴阳、调节人体各部的通路。,结构,功能,经脉与络脉的比较,经络学说,定义 经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种系统的理论。地位 是祖国医学理论体系的重要组成部分，贯穿于中医学的生理、病理、诊断和治疗等各个方面，几千年来一直指导着中医各

2、科的临床实践，其与针灸学科的关系最为密切。,经络学说的形成,针刺等感传的观察 体表病理现象的推理腧穴功效的总结解剖、生理知识的启发,经络系统的基本组成,经,络,十二经脉,奇经八脉,十五络脉,孙络、浮络,经络,十二经别十二经筋十二皮部,附属结构,脏腑,肢节,（五官九窍）,十二经脉,十二经脉即手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）和足三阴经（脾、肝、肾）的总称。是经络系统的主体，故又称为“正经”。十二正经,十二经脉的命名,十二经脉的名称是结合手足、阴阳、脏腑三方面而确定的。经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳属性不同，有阴经、阳经之分。太阴阳明 盛

3、手足少阴太阳 一阴一阳 三阴三阳 三阴 厥阴少阳 衰 三阳,十二经脉的名称,1. 阴阳属性 盛衰阴脏、内侧 三阴 太阴 前 阳明 三阳 阳腑、外侧 （内侧） 厥阴中(侧)少阳 （外侧） 里 少阴 后 太阳 表2. 脏腑隶属脏阴经 举例：腑阳经 手循行至手起止部位 太前 循行路线3. 手足循行 阴属脏，内侧缘手上肢 肺属肺脏所属脏腑足下肢 经经脉,手六经彩绘图,足六经彩绘图,十二经脉的分布规律,十二经脉左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。,内属于府藏（内行部分）外络于支节 （外行部分）,十二经脉外行部分 外络于支节四肢分经，头、躯干部分部,四肢分经 四肢的内侧面为阴，外侧面为阳 各分三阴

4、三阳太阴、阳明前厥阴、少阳中（侧）少阴、太阳后特殊足厥阴内踝8寸 交出足太阴之前,头、躯干部分部 手三阴胸手、足三阳头（ “头为诸阳之会”）足三阴腹及胸。阳明体前前头 少阳体侧侧头 太阳体后后头,躯干部的经脉分布,十二经脉内行部分,手太阴肺经属于肺络于大肠 手少阴心经属于心络于小肠阴经属于脏 手厥阴心包经属于心包络于三焦 络于表里腑 足太阴脾经属于脾络于胃 足少阴肾经属于肾络于膀胱 足厥阴肝经属于肝络于胆 手阳明大肠经属于大肠络于肺 手太阳小肠经属于小肠络于心阳经属于腑 手少阳三焦经属于三焦络于心包 络于表里脏 足阳明胃经属于胃络于脾 足太阳膀胱经属于膀胱络于肾 足少阳胆经属于胆络于肝,十二经

5、脉循行规律,阴经循行重体内 善治脏腑病阳经循行重体表 善治外经病,十二经脉的属络表里关系,阴、脏、里 阳、腑、表阴 手太阴肺经 手阳明大肠经 阳经 足太阴脾经 足阳明胃经 经属 手少阴心经 手太阳小肠经 属脏 足少阴肾经 足太阳膀胱经 腑络 手厥阴心包经 手少阳三焦经 络腑 足厥阴肝经 足少阳胆经 脏,十二经脉的属络表里关系,“十二经脉内属于脏腑”阴经属本脏而络表里腑，阳经属本腑而络表里脏脏与腑有表里相合的关系阴经与阳经有表里属络关系十二经脉就形成了六组表里属络关系互为表里的经脉在生理上密切联系，病变时相互影响，治疗时相互为用表里属络关系为十二经脉所特有,十二经脉与脏腑器官的联络,与十二脏腑有

6、特定的属络关系与其他脏腑也有联系，尤其阴经与脏腑联系较广除手厥阴心包经外，各经脉与五官九窍、咽、喉等器官均有联系。阴经图表,十二经脉循行走向,手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）灵枢逆顺肥瘦所载：“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”。,十二经脉的衔接,表里阴阳经 在四肢末端衔接同名阳经 在头面部衔接异名阴经 在胸部衔接 阴阳相贯，如环无端,十二经脉的气血循环流注,图标,奇经八脉,定义 任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉的总称。命名“奇”有异的含义，与十二正经不同，无表里属络，“别道奇行”，故称“奇

7、经”。名称多反映其循行分布和各自的功能特点。,奇经八脉的循行分布,不象十二经脉那样有规律 除任督脉，其余六脉借道纵横交错于十二经脉 基本概况任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然后别道而行。 一源三岐督脉阳脉之海任脉阴脉之海冲脉十二经之海，血海,任脉 督脉,带脉,冲脉,阴跷,阳跷,阴维,阳维,奇经八脉的作用,沟通了十二经脉之间的联系 将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用 当十二经脉气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应,奇经八脉的腧穴,任督二脉各有所属腧穴其它六脉的腧穴都寄附于十二经脉与

8、任督脉之中十二经脉和任督二脉，均具有一定的循行路线、病候及专属腧穴与主治，是经络系统中的主要部分，故相提并论，合称“十四经”,十五络脉,定义： 十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，称为“十五络脉”。命名：以所别出的经脉、腧穴名称而定名 之别 络脉 循行分布： 十二经脉的别络从本经络穴别出四肢肘膝关节以下（11） 均走向其表里的经脉 躯干部的三络，分布身体的前、后、侧面。,十五络脉分布及作用,分 布 作 用四肢：十二经之络 络穴（肘膝以下） 相表里经 沟通表里两经 加 渗 补充经脉循行之不足 强 灌 前：任脉别络 鸠尾 散布于腹 沟通腹部经气 表 气躯干 后：督脉别络 长强 散布于头，

9、别走足太阳 沟通背部经气 里 血 侧：脾之大络 大包 胸胁 沟通侧胸部经气 经 孙络、浮络 难以计数，遍布全身 输布气血,络脉,孙络从络脉中分出的细小分支浮络浮行于浅表部位的络脉血络出现郁瘀血现象的络脉,十五络脉是全身络脉中的主要络脉 对全身无数细小的络脉起主导作用,十五络脉,作用：加强了阴阳表里经之间的联系，尤其是十二经脉在体表之间（四肢肘膝以下）的联系。躯干部的三络，主要是加强身体前、后、侧的沟通联系。遍布全身的络脉，其作用主要是促进气血渗灌输布，以濡养全身组织。,十二经别“别行之正经”,定义：是十二经脉离、入、出、合的别行部分，是正经深入体腔（联络脏腑器官）的支脉。命名：其名称以所别出的

10、经脉名称而命名。 之正 经别循行分布：具有离、入、出、合的特点离 从十二经脉分出称“离”（别）四肢肘膝上下入 进入胸腹腔称“入”合 与表里经别同行称“合” 各会合于相表里的阳经出 于头颈部出来称“出”,十二经别循行示意图,阴阳经的经别于均腘中,阳经经脉,阴经经别,阳经经别,阴、阳经别出于项部,阳经经别入于本经，阴经经别合于阳经,离,入,出,合,经别联系简图,阳经,阴经,十二经别“六合”,阴经经别合于相表里的阳经，阳经经别合于本经阳经经脉。这样，十二经别以表里两两相合为六对，称之为“六合”。作用：加强了表里两经和脏腑之间的相互联系加强了十二经脉对头面的联系补充了经脉在循行分布上的不足，使十二经脉

11、对人体各部的联系更趋周密扩大了腧穴的主治范围,十二经筋主运动,定义：是指与十二经脉相应的筋肉部分 十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系命名：随所辖经脉而命名。 经筋循行分布：与经脉体表循行通路基本一致走向：均从四肢末端走向头面、胸腹。行于体表，不入内脏手足三阳之筋都到头目手三阴之筋到胸膈足三阴之筋到阴部作用：联结筋肉，约束骨骼，利于关节的屈伸，保持人体正常的运动功能,六阴结于胸腹手三阴经筋聚于贲(膈肌)足三阴经筋聚于阴器,六阳结于头面手三阳经筋聚于角(额角)足三阳经筋聚于九页(目下),结聚多在关节、骨节突出及肌肉丰厚处,散,络,十二经筋分布图示,十二皮部,定义 是十二经脉功能活动反应于体表的部

12、位，也是络脉之气在皮肤所散布的部位分布区域 以十二经脉体表的分布范围为依据作用 保卫机体，抗御外邪 传注病邪：皮络经腑脏 反应病候 临床上，从外部的诊察和施治，可推断和治疗内部的疾病,经络的根结、标本,气街、四海,标本,指经脉腧穴分布部位的上下对应关系标上，本下四肢为本，头面躯干为标,根结,根，根本，开始；结，结聚，归结。根结所表述的是一种向心性的经气循行输注，即从四肢末端流向头、胸、腹。十二经脉以四肢为根，头、胸、腹 三部为结“四根三结” 根结的理论，说明经气循行两极相连的关系，阐述了人体四肢与头面躯干的有机联系和腧穴之间的配合作用。,根结与标本,十二经脉的“根”与“本”、“结”与“标” 位

13、置相近或相同，意义也相似。根者，本者，部位在下，皆经气始生始发之地，为经气之所出；结者，标者，部位在上，皆为经气归结之所。它们反映的是十二经脉的向心性的经气输注，强调了肘膝以下诸穴的重要作用，为五输穴等特定穴的应用提供了理论依据。,气街,气街是经气汇聚通行的共同道路。人体从上至下横分为头、胸、腹、胫四气街特点：横向为主、上下分部、近邻脏腑、前后相连核心内容：横贯脏腑经络，纵分头、胸、腹、胫作用：从另一角度阐述了经气运行的规律，为临床配穴提供了理论依据。,四海,海，是水流归聚之所，十二经气血象百川归海一样汇集到一定部位，由此形成了“海”的概念。定义：水谷、气、血、髓四者的汇集所在，称为四海。胃为

14、水谷之海；冲脉者为十二经之海；膻中为气之海；脑为髓海。四海概括了人体经气的生成、输布、聚集的四个主要部位。原气、宗气、营气和卫气共同构成人体的真气（正气），真气行于经络者称做“经气”或“脉气”。四海的部位与气街类似：髓海位于头部，气海位于胸部，水谷之海位于上腹部，血海位于下腹部。各部相互联系，主持全身气血津液。,经络的作用,联系脏腑、沟通内外 构成有机整体中医整体观运行气血、营养全身 经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也抗御病邪、保卫机体 当病邪侵犯人体时，孙络和卫气可以发挥重要的抗御作用。,经络学说的临床应用,说明病理变化 指导辨证归经指导针灸治疗,经络学说的临床应用说明病理变化,

15、病理状态下，经络是病邪传注的途径，可反映症候征候 经络气血阻滞疼痛或肿胀气血郁积而化热红、肿、热、痛 气血运行不足麻木不仁、肌肤萎软及功能减退经络虚证阴虚而阳盛，阳盛则热脏腑病经络、腧穴,经络的实证,经络学说的临床应用指导辨证归经,辨证归经在经络学说的指导下，通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。举例 前额及前头痛阳明头痛 侧头痛少阳头痛 后头及项痛太阳头痛,经络学说的临床应用指导针灸治疗,腧穴的选取循经取穴四总穴歌“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”针灸方法的选用 经络、脏腑病用皮肤针扣刺皮部或皮内针进行治疗,贵州针灸推拿培训班课件,针灸学经

16、络腧穴部分,针灸学经络腧穴部分,贵州针灸推拿培训班学习课件,谭老师：18586814885 QQ微信：434405310,目的要求,1、掌握经络的定义及十二经脉的特 点。2、熟悉经络系统的组成、奇经八脉的 作 用及特点，熟悉经络的生理功能 及临床应用。3、了解经络学说的形成和发展。 了解十五络脉的意义。,一、经络总论,、经络的含义：经络是指经脉和络脉， 是沟通表里， 运行气血的通路。经脉经络系统中的主干。 经：有路径的含义，贯通上下，沟通内外。络脉经脉别出的分支。 络：有网络之意，较经脉细小，纵横交错， 遍布全身。,、经络系统的组成：,经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二

17、经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。,）十二经脉：,含义：是经络系统的主体， 为手足三阴经、手足三阳经的总称。作用：联络脏腑，运行气血，濡养全身。特点：十二经脉有一定规律的循行路线，其特点是：,是古人根据阴阳消长所衍化的三阴三阳，结合经脉循行于上肢和下肢的特点，以及与脏腑相属络的关系而确定。循行于上肢内侧的经脉属阴，根据阴气的盛衰特点，分别为手太阴、手少阴、手厥阴。其中手太阴与肺相属，称之为手太阴肺经。余类推。也是按这一原则命名。, 分布规律： 阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后,循

18、行走向特点（流注）： 手三阴经-从胸走手 手三阳经-从手走头 足三阳经-从头走足 足三阴经-从足走胸腹内属一定的脏腑： 阴经属脏阳经属腑,十而经脉与脏腑器官的联络,十而经脉与脏腑器官的联络,有表里络属关系： 脏腑之间有表里关系，所属的经脉间也有表里属络关系，互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。交接部位： 阴经与阳经（相表里经）在四肢部交接，阳经与阳经（同名经）在头面部交接， 阴经与阴经在胸部交接。,十二经逐经相接，形成一个如环无端、周而复始的传注系统。,手太阴肺经手阳明大肠经足阳明经胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经手太阴肺

19、经,2）奇经八脉,含义：“奇”有“奇特”“奇异”之意，奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉，为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。,特点：有一定的循行路线 不直属脏腑 无表里关系 无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴分布作用： 沟通十二经脉的联系 对十二经脉的气血运行起着渗灌蓄积调节作用,）十五络：十二经脉和任、督二脉 各别出一络及脾之大 络的总称,、经络的生理功能 、沟通内外，联系脏腑和肢体 、运行气血，濡养全身 、抗御外邪，保卫机体,4、经络的临床应用诊断方面：治疗方面： 循经取穴治疗疾病 病在经络、内脏者取皮部 经脉郁滞

20、者取之络 病在经筋者取阿是穴,下一篇：任脉,任脉,一）经脉循行,一）经脉循行：、体表路线：起于前后阴之间会阴穴腹胸颈前正中止于颏唇沟中点的承浆穴。,、体内联系：与生殖器、唇、目有联系,二）主要病候：疝气带下腹中结块,三）常用腧穴：（本经共穴）,中极关元气海（膀胱募穴）（小肠募穴）定位：腹正中线上，脐中下寸 脐中下寸 脐中下1.5寸主治：遗精阳萎崩漏月经不调带下 阴痒闭经痛经不孕不育遗尿癃闭小便不利疝气以治泌尿系病中风脱症虚劳脱肛阴挺变为主泄泻眩晕等 强壮作用，为保健的要穴刺灸：直刺寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸,、神阙,定位：脐的中央主治：虚脱脱肛阴挺绕脐腹痛腹胀泄泻水肿臌胀刺灸：禁针。多用灸

21、法。,、中脘（胃的募穴八会穴腑会）,定位：腹正中线上，脐中上寸。主治：胃脘痛腹胀呕吐吞酸 泄泻黄疸癫狂痫刺灸：直刺寸。可灸,、膻中（心包募穴八会穴气会）,定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点主治：咳嗽气喘胸痛 心痛心悸噎膈呕吐 乳汁少乳痈刺灸：平刺寸。可灸,、天突,定位：胸骨上窝中央主治：咳嗽哮喘胸痛喉痒咽干咽喉肿痛梅核气 瘿气暴喑噎膈刺灸：先直刺0.2寸，然后把针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1.5寸。不宜垂直深刺；也不宜左右横刺，以免伤及大血管及肺尖。可灸,、廉泉,定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。主治：舌下肿痛流涎舌强不语哑症暴喑吞咽困难咽喉肿痛刺灸：向舌根斜刺0.50.8寸，

22、不留针或浅部留针。可灸,、承浆,定位：颏唇沟的中点主治：面瘫流涎 齿痛龈肿齿衄癫狂痫刺灸：斜刺寸。可灸,下一篇：督脉,督脉,一）经脉循行,、体表路线：起于尾骨尖下长强穴腰背项部正中巅顶前额正中鼻柱人中沟止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴,、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系,二）主要病候,脊柱强痛角弓反张,三）常用腧穴：（本经共穴）,、长强定位：尾骨端与肛门连线的中点处。主治：便血痔疾脱肛泄泻便秘癫狂痫腰脊痛刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺0.81.2寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸,腰阳关命门定位：第四腰椎棘突下第二腰椎棘突下主治：月经不调带下阳萎 遗精腰脊痛 下肢痿痹泄泻刺灸：直刺寸。可灸,

23、4、大椎,定位：第七颈椎棘突下主治：外感热病风疹疟疾咳嗽气喘骨蒸盗汗头项强痛肩背痛 癫狂痫刺灸：向上斜刺寸。可灸,5、哑门6、风府定位：后发际正中直上寸。直上寸主治：中风不语偏瘫癫狂痫头痛项强哑症眩晕外感咽喉肿痛刺灸：直刺或向下斜刺0.5寸，不可向上深刺,以免伤及延髓。少灸,7、百会,定位：前发际正中直上寸。或两耳尖连线的中点。主治：头痛眩晕晕厥中风不语偏瘫癫狂痫不寐脱肛阴挺刺灸：平刺寸。可灸,8、上星,定位：前发际正中直上寸。主治：头痛眩晕目赤肿痛鼻渊鼻衄鼻鼽癫狂痫疟疾外感热病刺灸：平刺寸。少灸,9、水沟（人中）,定位：人中沟上与下交点处。主治：急救要穴：昏迷晕厥中暑牙关紧闭面瘫面肿癫狂痫小

24、儿惊风腰脊强痛刺灸：向上斜刺寸，不灸。,下一篇：手太阴肺经,手 太 阴 肺 经,The Lung Meridian of Hand-taiyin,目的要求,1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。,(一）经脉循行,1、体表路线 起于胸部外上方的中府穴上肢内侧前缘止于拇指桡侧端的少商穴。 腕后1.5寸食指端交大肠经。,2、体内联系属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。,（二）主要病候：,咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、经脉所过部位病症,（三）常用腧穴（本经共11穴）,1

25、中府（肺的募穴） 定位：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。主治：咳嗽 气喘 胸痛 胸部胀满刺灸：向外斜刺或平刺0.50.8寸，不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸 。,定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：咳嗽 气喘 咳血 咽喉肿痛 肘臂挛痛刺灸：直刺0.50.8寸。或点刺出血。可灸。,2尺泽（合穴）,3孔最（郄穴）,定位：腕横纹上7寸，尺泽与太渊穴的连线上。主治：咯血 气喘 咳嗽 咽喉肿痛 失音 肘臂挛痛 刺灸：直刺0.51寸。 可灸。,4、列缺（络穴 八脉交会穴,定位：腕横纹上1.5寸，桡 骨茎突上方。主治：头痛项强 面瘫 伤风 咳嗽 气喘 咽喉肿痛 手腕疼痛无力 刺灸：针尖向上斜刺0.3

26、 0.5寸。可灸。,通任脉）,5太渊（输穴 原穴 八会穴脉会）,定位：腕掌侧横纹桡侧， 桡动脉搏动处。 主治：咳嗽 气喘 咳血 咽喉肿痛 无脉症 手腕痛无力 胸痛刺灸：避开桡动脉，直刺0.30.5寸。可灸（不宜疤痕灸）。,6、鱼际（荥穴）,定位：第一掌骨中点桡 侧，赤白肉际处。 主治：咳嗽 气喘 咳血 咽喉肿痛 失音 热病 掌中热刺灸：直刺0.50.8寸。 少灸。,7少商（井穴）,定位：拇指桡侧，距 指甲角0.1寸。主治：咽喉肿痛 咳喘 急救：中风 昏迷 中暑 高热抽搐 癫狂痫刺灸：浅刺0.1寸，或 点刺出血。可灸。,下一篇：手少阴心经,手少阴心经,一）经脉循行：,、体表路线：,起于腋窝的极泉

27、穴上肢内侧后缘止于小指桡侧端少冲穴（交小肠经）,、体内联系：,属心，络小肠。并与肺、咽喉、眼有联系。,二）主要病候：,心痛咽干口渴目黄手心发热经脉所过部位病变,1、少海（合穴）,定位：屈肘，当肘横纹尺 侧端与肱骨内上髁 连线的中点处。主治：手臂挛痛 腋胁痛心痛瘰疬刺灸：直刺寸。 可灸,2通里 3阴郄 4神门,（络穴）（郄穴） （输穴原穴）定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘。腕横纹上寸腕横纹上0.5寸腕横纹尺侧端主治：心悸怔忡心痛心烦共性 健忘失眠癫狂痫 腕臂痛暴喑 哑症吐血衄血胸胁痛舌强不语骨蒸盗汗刺灸：直刺寸。可灸,2通里 3阴郄 4神门,下一篇：手厥阴心包经,手厥阴心包经,一）经脉循行：,、体表路线

28、：,起于乳头外侧天池穴上肢内侧正中掌中止于中指尖端的中冲穴 从劳宫分出至无名指端交三焦经,、体内联系：,属心包，络上、中、下焦。,二）主要病候：,心痛胸闷心悸心烦癫狂腋肿肘臂挛急掌心发热,三）常用腧穴：（本经共穴）,、曲泽（合穴）定位：肘横纹中，肱二头肌 腱尺侧缘。主治：心痛心悸 胃痛呕吐泄泻 肘臂痛 热病刺灸：直刺寸。 或点刺出血。可灸。,郄门 间使 （郄穴） （经穴）,定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵的连线上腕横纹上寸腕横纹上寸主治：心痛心悸胸胁痛癫狂痫 肘臂痛 呕血咳血疟疾 呕吐呃逆胃痛呕吐刺灸：直刺寸。可灸,、内关（络穴 八脉交会穴通阴维脉）,定位：腕横纹上寸，掌 长肌腱与

29、桡侧腕屈肌 腱之间。主治：心悸 心痛 心烦 胸闷 癫狂痫 癔病 失眠 眩晕 胃痛呕吐呃逆 肘臂痛胸胁痛刺灸：直刺寸。 可灸,大陵 劳宫 （输穴原穴） （荥穴）,定位：腕横纹中央，掌长手掌心，当第二、三 肌腱与桡侧腕屈肌掌骨之间偏于第三掌 腱之间。 骨，握拳屈指时中指 尖处。主治： 心悸心痛胸胁痛 癫狂痫 口舌生疮口臭 手腕疼痛掌心热刺灸：直刺寸。可灸,、中冲（井穴）,定位：中指尖端的中央。主治：急救：昏迷 中暑中风 小儿高热抽搐心痛心烦 舌强肿痛热病刺灸：浅刺寸或点刺 出血。可灸,下一篇：手太阳小肠经,手太阳小肠经,目的要求,1掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重

30、点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,一、经脉循行：,、体表路线：,起于手小指尺侧少泽穴上肢外侧后缘肩颈面颊止于耳前听宫穴。 分出至目内眦交膀胱经,、体内联系：,属小肠，络心。并与胃、食管、目、耳有 联系,二、主要病候：,少腹痛腰脊痛引睾丸耳聋 目黄 颊肿咽喉肿痛经脉所过部位的病变,三、常用腧穴：（本经共穴）,、少泽（井穴）定位：小指尺侧距指甲角 寸。主治：乳汁少乳痈 头痛咽喉肿痛 昏迷热病刺灸：浅刺寸或点 刺出血。可灸,、后溪（输穴八脉交会穴通督脉）,定位：握拳，第五掌指关节后尺侧， 掌横纹头赤白肉际处。主治：头项强痛目

31、赤痛耳聋 咽喉肿痛 肘臂挛痛手指麻木腰背痛疟疾癫狂痫刺灸：直刺寸。可灸,、养老（郄穴）,定位：当尺骨小头近 端桡侧缘凹陷中。主治：目痛 目视不明 肩背肘臂痛刺灸：直刺或斜刺寸。可灸,、天宗,定位：在肩胛部，当 冈下窝中央凹 陷处，与第四 胸椎相平。主治：肩胛痛 肩臂痛刺灸：直刺寸。可灸。,、颧髎,定位：目外眦直下， 颧骨下缘凹陷中。主治：面瘫齿痛 颊肿面痛 面肌瞤动刺灸：直刺寸。可灸,、听宫,定位：耳屏前，下颌骨髁状突的 后缘。张口呈凹陷处。主治：耳鸣耳聋耳 齿痛刺灸：张口取穴，直刺 寸。可灸,下一篇：手少阳三焦经,十、手少阳三焦经,一）经脉循行：,、体表路线：,起于无名指尺侧端关冲穴手背上肢

32、外侧正中肩颈耳后耳前止于眉梢的丝竹空穴目外眦交胆经,、体内联系：,属上、中、下三焦，络心包。并与耳、眼有联系,二）主要病候：,腹胀水肿遗尿小便不利耳聋 耳鸣 咽喉肿痛目赤肿痛 颊肿耳后、肩臂肘部外侧疼痛,三）常用腧穴：（本经共穴）,、关冲（井穴）定位：手第四指尺侧，距 指甲角寸。主治：头痛目赤痛 咽喉痛热病昏厥刺灸：浅刺寸或点刺 出血。可灸,、中渚（输穴）,定位：手背，无名指掌指关 节后方，第四、五掌 骨间凹陷中。主治：耳聋耳鸣 头痛 目赤咽喉肿痛 肘臂痛小指麻木屈 伸不利刺灸：直刺寸。 可灸。,、阳池（原穴）,定位：腕背横纹中，指总 伸肌腱尺侧缘凹陷中。主治：腕关节痛 目赤肿痛耳聋 咽喉肿痛

33、刺灸：直刺寸。 可灸。,、外关、支沟 （络穴 （经穴） 八脉交会穴通阳维脉）,定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。腕背横纹上寸 腕背横纹上寸主治：耳聋耳鸣胁肋痛上肢痿痹、瘫痪热病头痛目赤痛 便秘刺灸：直刺寸。可灸,外关、支沟定位图,、肩髎,定位：肩峰后下方，上臂外展 时肩髃穴后方的凹陷中。主治：肩臂痛上肢瘫痪刺灸：直刺寸。 可灸,、翳风,定位：耳垂后方，当乳突与 下颌角之间的凹陷中。主治：耳鸣耳聋 耳部肿痛面瘫面颊肿 齿痛牙关紧闭刺灸：直刺寸。 可灸,、耳门,定位：耳屏上切迹前，下颌 骨髁状突后缘。张口 呈凹陷中。主治：耳聋耳鸣耳 下颌关节痛齿痛刺灸：张口取穴，直刺 寸。可灸,、丝竹空,

34、定位：眉梢凹陷处主治：目赤痛眼睑瞤动 偏头痛眉棱骨痛刺灸：平刺寸。禁灸。,下一篇：手阳明大肠经,手阳明大肠经,目的要求,1掌握手阳明大肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,一）经脉循行：,、体表路线：,起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经）,、体内联系：,属大肠，络肺。 并与鼻、下齿有联系,二）主要病候：,腹痛肠鸣泄泻便秘 痢疾咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症,三）常用腧穴：（本经共11穴）,

35、1、合谷（原穴）定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。,1、合谷（原穴）,主治：头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋耳鸣 热病多汗无汗 妇科病：闭经滞产 上肢痿痹手指挛痛 腹痛便秘刺灸：直刺寸。可灸。 孕妇慎用。,2、手三里,定位：肘横纹下 寸，阳溪与曲 池穴连线上。主治：上肢瘫痪 肘臂痛肩背痛 齿痛颊肿刺灸：直刺 寸。可灸。,3、曲池（合穴）,定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,3、曲池（合穴）,主治：咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 热病高血压 上肢不遂肘臂疼痛无力 腹痛腹泻刺灸：直刺寸。可

36、灸,4、肩髃,定位：肩部三角肌 上，臂外展或向前 平伸时，肩峰前下 方凹陷中。主治：肩臂痛 上肢不遂 瘰疬刺灸：直刺或向下 斜刺0.51.5寸。 可灸,5、迎香,定位：鼻翼外缘中点旁， 当鼻唇沟中。主治：鼻疾：鼻塞 鼻衄鼻渊鼻鼽面瘫面肿面痒 面肌瞤动胆道蛔虫症刺灸：斜刺或平刺 寸； 可灸（不宜疤痕灸）,下一篇：足太阴脾经,足 太 阴 脾 经,The Spleen Meridian of Foot-Taiyin SP,目的要求,1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。,一)

37、 经脉循行,1、体 表 路 线,起于足大趾内侧端（隐白穴）内踝前小腿内侧中间（内踝上8寸前）下肢内侧前缘（内踝上8寸后）腹部前正中线旁开4寸胸部前正中线旁开6寸止于腋中线第六肋间（大包穴）。（在腹部分出流注心中交于心经）。,2、体 内 联 系,属脾，络胃。并与咽、舌、心联系。,二）主要病候,胃痛食则呕嗳气腹胀便溏黄疸身重无力舌根强痛经脉所过部位病痛,三）常用腧穴(本经21穴),、隐白（井穴）定位：足大趾内侧，距 趾甲角.寸。主治：崩漏 月经过多 便血尿血胃痛呕吐 腹胀泄泻癫狂痫惊风 多梦刺灸：浅刺寸。 可灸。,、公孙（络穴 八脉交会穴通冲脉）,定位：第一跖骨基底的 前下方。主治：胃痛 呕吐 腹

38、胀 腹痛 泄泻 痢疾刺灸：直刺寸。 可灸,、三阴交,定位：内踝尖上寸，胫骨内侧 缘后方。主治：腹胀肠鸣泄泻月经不调痛经闭经 带下 阴挺 难产 不孕 不育 阳萎 遗精遗尿 小便不利水肿下肢痿痹脚气疝气失眠刺灸：直刺寸。可灸。 孕妇慎用。,、阴陵泉（合穴）,定位：胫骨内侧髁 后下方凹陷中。主治：腹胀 泄泻 黄疸水肿 小便不利或失禁 膝关节痛刺灸：直刺1寸。 可灸。,、血海,定位：髌骨内上缘上 寸，股四头肌内侧 头的隆起处。主治：月经不调崩漏 闭经痛经 皮肤病：瘾疹 湿疹 膝股内侧痛刺灸：直刺寸。 可灸。,、大包（脾之大络）,定位：腋中线上，当第六肋间隙处。主治：咳喘 胸胁痛 全身疼痛 四肢无力刺灸

39、：斜刺或平刺 . . 寸。 可灸,下一篇：足少阴肾经,足少阴肾经,一）经脉循行：,、体表路线：,起于足底涌泉穴绕内踝后下肢内侧后缘腹正中线旁开寸胸正中线旁开寸止于锁骨下缘的俞府穴（分支从肺中分出交心包经）,、体内联系：,属肾，络膀胱。并与肝、肺、心、喉咙、舌根有 联系。,二）主要病候：,咳血气喘舌干咽喉肿痛水肿大便秘结泄泻腰痛经脉所过部位病痛,三）常用腧穴：（本经共穴）,、涌泉（井穴）定位：足底、趾趾缝纹端与 足跟连线的前13与后23 交点处。足趾跖屈时呈凹陷主治：急救：小儿惊风癫狂痫 昏厥 中暑头痛眩晕失眠 咽喉肿痛失 音小便不利便秘足心热刺灸：直刺寸。可灸,、太溪（输穴原穴）,定位：内踝尖

40、与跟腱之间的凹陷中。主治：月经不调闭经遗精 阳萎 小便频数失眠多梦健忘 咳喘咳血便秘 咽喉肿痛齿痛耳聋耳鸣 腰膝酸痛足跟痛内踝痛刺灸：直刺寸。可灸。,、照海（八脉交会穴通阴跷脉）,定位：内踝尖下方凹陷中。主治：月经不调带下阴挺 阴痒小便不利 便秘 玉龙赋照海支沟通大便之秘咽干喉痛 癫狂痫失眠刺灸：直刺寸。可灸,、复溜（经穴）,定位：太溪穴直上寸，跟腱的前方。主治：盗汗热病汗不出或汗出不止 腹胀肠鸣泄泻水肿 下肢痿痹刺灸：直刺寸。可灸,下一篇：足厥阴肝经,足厥阴肝经,The Liver Meridian of Foot-jueyin,一）经脉循行：,、体表路线：起于足大趾外侧端大敦穴内踝前小腿内

41、侧脾经前内踝上寸处交于脾经之后股膝内侧正中外阴胁肋止于乳下第六肋间期门穴。 从肝贯膈交肺经,、体内联系：属肝，络胆。与胃、肺、咽喉、外阴、目、脑等有联系。,二）主要病候,腰痛胸胁满痛呃逆遗尿小便不利疝气少腹肿,三）常用腧穴：（本经共穴）,、大敦（井穴）定位：足大趾外侧距趾甲角 寸。主治：闭经崩漏阴挺癫狂痫 疝气阴肿刺灸：浅刺寸。或点刺出血。 可灸,行间（荥穴）太冲（输穴、原穴）定位：足背第一、二趾足背第一、二跖 骨间缝纹端。 骨结合部之前 的凹陷中。主治：共 胁肋痛头痛目眩 痛经带下阴肿月经不调 崩漏疝气 性 目赤肿痛面瘫 癫狂痫小儿惊风 个性 呕逆下肢 痿痹、瘫痪刺灸：斜刺0.50.8寸。直

42、刺0.5寸。均可灸,4、章门（脾的募穴八会穴脏会）定位：第十一肋游离端的下方主治：腹胀泄泻 胁痛痞块刺灸：直刺寸。可灸,、期门（肝的募穴）,定位：乳头直下， 第六肋间隙。主治：胸胁痛 乳痈腹胀呕吐刺灸：斜刺或平刺寸。可灸,下一篇：足太阳膀胱经,足太阳膀胱经,目的要求,1掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。 2熟悉经脉的病候和主治概要。 3了解其余穴位的内容。,一）经脉循行：,、体表路线：,起于目内眦旁的睛明穴头 沿背腰骶中线旁1.5寸股外侧后部下项 沿背腰骶中线旁寸股外侧后缘膕窝中小腿外侧后缘外踝后止于足小趾外

43、侧端的至阴穴。（交于肾经）,、体内联系：,属膀胱，络肾。并联络眼、脑、耳部。,二）主要病候：,小便不通遗尿癫狂热病疟疾目痛见风流泪鼻塞多涕 鼻衄经脉所过部位病痛,三）常用腧穴：（本经共穴）,、睛明定位：目内眦角稍上方凹陷处。主治：目疾：目赤肿痛流泪夜盲 视物不清近视等。刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球 向外侧固定，右手缓慢进针，紧 靠眶缘直刺0.5寸，不捻转， 不提插。出针后按压针孔片刻。 禁灸。,、攒竹,定位：眉头凹陷中。主治：目疾：流泪 目视不明 近视 目赤肿痛 眼睑瞤动面瘫 眼睑下垂头痛眉棱骨痛刺灸：斜刺或平刺 寸。 少灸,、天柱,定位：后发际正中旁开 寸，斜方肌外缘。主治：头痛 项强

44、 肩背痛 鼻塞热病 癫狂痫刺灸：直刺或向下斜刺0.5 0.8寸。 不宜向内上方 深刺，以免伤及延髓。 可灸,大杼 风门（八会穴骨会）,定位：第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下 旁开寸主治：咳嗽气喘共性头痛项强肩背痛发热治与骨有关的病症 祛风要穴，治伤风。刺灸：斜刺寸。可灸本经背部诸穴不宜深刺，免伤内脏。,、肺俞（肺的背俞穴）,定位：第三胸椎棘突下旁 开寸。主治：咳嗽 气喘咳血 骨蒸潮热盗汗 鼻疾皮肤病 项背痛刺灸：斜刺0.50.8寸。 不宜深刺。可灸,膈,肝,脾,心,、心俞（心的背俞穴）,定位：第五胸椎棘突下旁开寸。主治：心痛心悸心烦 失眠健忘癫狂痫 咳嗽吐血盗汗刺灸：斜刺0.50.8寸。不宜深刺。

45、 可灸。,、膈俞（八会穴血会）,定位：第七胸椎棘突下旁开寸主治：呕吐呃逆饮食不下 血症：吐衄血虚崩漏等 风疹 咳喘潮热盗汗 背痛刺灸：斜刺0.50.8寸。不宜深刺。 可灸,肝俞 10胆俞 (肝的背俞穴) (胆的背俞穴),定位：第九胸椎棘突下第十胸椎棘突下 旁开寸主治： 共性胁痛口苦黄疸 脊背痛 目赤 夜盲 近视 目眩咳喘肺痨癫狂痫 潮热 吐血鼻衄刺灸：斜刺寸。可灸。,11脾俞 12胃俞 (脾的背俞穴) (胃的背俞穴),定位：第十一胸椎棘突下 第十二胸椎棘突下 旁开寸主治：共性胃痛呕吐腹胀泄泻 肠鸣痢疾腰背痛 衄血便血崩漏 水肿肌肉萎缩刺灸：斜刺寸。可灸。,、肾俞（肾的背俞穴）,定位：第二腰椎棘

46、突下旁 开寸主治：月经不调带下 不孕不育遗精 阳萎遗尿水肿 小便不利 腰腿痛 耳鸣耳聋刺灸：直刺寸。 可灸。,次,肠,、大肠俞（大肠的背俞穴）,定位：第四腰椎棘突下旁开寸。主治：腹胀肠鸣泄泻便秘 痔疾 腰腿痛刺灸：直刺寸。可灸。,、次髎,定位：第二骶后孔中，当髂后上棘 内下方。主治：月经不调痛经带下 阴挺 不孕不育阳萎遗精 小便不利疝气 腰骶痛下肢痿痹刺灸：直刺寸。可灸,、委中（合穴 下合穴）,定位：膕横纹中央。主治：腰背痛下肢痿痹 小便不利遗尿腹痛吐泻 丹毒刺灸：直刺寸。 或点刺出血。可灸,、膏肓,定位：第四胸椎棘突下 旁开寸。主治：咳嗽气喘 吐血肺痨健忘遗精完谷不化刺灸：斜刺0.50.8寸

47、。 不宜深刺。可灸,、志室,定位：第二腰椎棘突下旁开 寸。主治：遗精阳萎不育 小便不利水肿 腰脊强痛刺灸：直刺寸。 可灸,、秩边,定位：平第四骶后孔， 骶正中嵴旁开寸。主治：腰骶痛 下肢痿痹 小便不利便秘 痔疾刺灸：直刺 寸。可灸,20承山21飞扬（络穴）,定位：委中与昆仑之间 昆仑穴直上寸，伸直小腿时腓肠肌肌 承山外下方寸处。腹下出现尖角凹陷处。主治：下肢痿痹脚气 痔疾小腿拘急疼痛便秘头痛目眩刺灸：直刺寸。可灸,、昆仑 、申脉 （经穴）（八脉交会穴通阳跷脉）,定位：外踝尖与跟腱外踝下缘凹陷中 之间凹陷处。主治：下肢痿痹足跟肿痛踝部肿痛 头痛 项强 鼻衄癫狂痫眩晕 难产 失眠刺灸：直刺寸。可灸

48、孕妇禁针,、至阴（井穴）,定位：足小趾外侧距趾 甲角寸。主治：胎位不正 难产 头痛目痛 鼻塞鼻衄刺灸：浅刺0.1寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。,下一篇：足 阳 明 胃 经,足 阳 明 胃 经,The Stomach Meridian of Foot-yangming,目的要求,1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。,一）经脉循行,1、体表路线,体表路线：起于眶下缘（承泣穴）嘴角 沿耳前上行前额角（头维）。下颌角前 由大迎前下行沿颈前外侧入缺盆胸前正中线旁开寸腹正中线旁开寸

49、下肢外侧前缘止于第二趾外侧端（厉兑穴）。足背分出至大趾内侧端交脾经,2、体内联系,属胃，络脾。 并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。,二）主要病候：,胃痛、腹痛、肠鸣、腹胀、水肿、 呕吐、泄泻、消谷善饥、口渴。齿痛、眼疾、咽痛、鼻疾、面瘫。热病、发狂。经脉所过部位的病痛。,三）常用腧穴：（本经共穴）,、承泣、四白定位：目正视，瞳孔直下 眼球与眶下缘之间。当眶下孔凹陷中。主治：目赤肿痛 迎风流泪 夜盲 视物不清 面瘫眼睑瞤动 个性：面痛胆道蛔虫刺灸：承泣：以左手拇指向上轻推眼球， 紧靠眶缘缓慢直刺0.51寸。不宜提插， 出针时按压针孔。少灸。 四白：直刺或斜刺0.30.5寸。可灸。,、地

50、仓 、颊车、下关,定位：目正视， 下颌角前上 颧弓与下颌 瞳孔直下，方约一横指， 切迹之间的 口角外侧。 当咀嚼时咬 凹陷中。 肌隆起处。主治： 面瘫齿痛面痛 个性： 颊肿（3,4穴） 口噤（4,5穴） 流涎 耳聋耳鸣刺灸：地仓斜刺或平刺寸。 颊车直刺0.30.5寸，平刺0.51寸。 下关直刺寸。均可灸,6、头维,定位：额角发际上0.5 寸，头正中线旁开 4.5寸。主治：头痛 眩晕 目痛 迎风流泪 面瘫 眼睑瞤动 刺灸：平刺0.5 1寸。 可灸。,7、梁门,定位：脐中上4寸， 旁开2寸。 主治:胃脘痛 呕吐 食欲不振 腹胀 泄泻 刺灸：直刺0.5 1寸。可灸。,8、天枢（大肠的募穴）,定位：脐