《小儿气管异物梗塞急救-》课件教案.ppt

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1、Add the author and the accompanying title,小儿气管异物梗塞急救,Add the author and the accompa,大纲, 好发年龄 常见原因临床表现 急救方法 预防,大纲 好发年龄,好 发 年 龄,多见于5岁以下儿童,3岁以下儿童占65%,好 发 年 龄3岁以下儿童占65%,婴幼儿1、小儿磨牙未萌出，咀嚼功能差，不易将食物嚼碎，比如：花生、瓜子等；2、喉的保护功能不健全，也就是那个小阀门的灵敏度不如成人，一旦嬉笑或啼哭时， 可因误吸而将口腔中的物品吸入呼吸道；3、儿童的好奇心强，只要能拿到的任何东西都会往嘴里送；4、儿童活泼好动，常在进食时

2、打闹、嬉笑以及哭闹等，或者家长在孩子哭闹时喂食。,婴幼儿,老年人1、咳嗽反射动作迟缓（进食时）2、进食时说笑3、吃大块食物（如鸡块、排骨、鲍鱼），速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛,小儿气管异物梗塞急救-课件教案,小儿气管异物梗塞急救-课件教案,（一）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到高调声音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。（二）完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或气管，病人面色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，病人很快发生窒息，失去知觉、呼吸心跳停止。（三）特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，表情痛苦。,气道梗阻的表现,（一

3、）不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽,气道不完全梗阻急救,如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何处理，尽量鼓励病人咳嗽，将异物自行排出要守护病人身边，注意观察病情如果梗阻持续存在，要快速送往医院,气道不完全梗阻急救如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何处理，,完全梗阻-海姆立克急救法,1974年美国外科医生Henry JHeimlich发明。原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，它会快速冲入气管，从而将异物排出。,完全梗阻-海姆立克急救法1974年美国外科医生Henry,立位腹部冲击法,1抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部2一手

4、握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方3用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部4约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应,海姆立克手法一（成年清醒病人）,1抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部海姆立克手法,平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部；一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用身体重量，快速冲击病人的腹部，直至异物排出,海姆立克手法二（昏迷病人）,仰卧位腹部冲击法,平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部；一手置于另一手上，将,一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以

5、用来挤压腹部，使阻塞物排出。,海姆立克手法三（自救）,腹部冲击法,一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快,儿童腹部冲击法操作方法与成人相同如有呼吸心跳停止，立即CPR操作步骤如下：,V型手势,询问病人,立位腹部冲击,仰卧位腹部冲击,海姆立克手法四（儿童）,儿童腹部冲击法V询问病人立位腹部冲击仰卧位腹部冲击海姆立克手,拍背、胸部快速按压法,操作者取坐位或单膝跪地，将婴儿俯卧于操作者一侧手臂上，手要托住婴儿头及下颌，头部低于躯干将前臂靠在膝盖或大腿上用另一手掌根部向前下方，用力叩击婴儿背部肩胛之间，每秒一次，拍打5次,骑跨前臂上,固定下颌角,翻转成俯卧位,背部叩击,海姆立克手

6、法五（婴儿）,拍背、胸部快速按压法操作者取坐位或单膝跪地，将婴儿,固定后颈部,翻转仰卧位,胸部冲击,胸部冲击,然后，用手固定头颈部，两前臂夹住婴儿躯干，小心将其翻转呈仰卧位，翻转过程中，保持婴儿头部低于躯干用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次，每秒一次然后，反复进行，直至异物清除或婴儿失去反应,固定后颈部翻转仰卧位胸部冲击胸部冲击然后，用手固定头颈部，两,预防,1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯 当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进入呼吸道。把孩子容易吸

7、入的小物品放在儿童拿不到的地方；玩具应安全。2.呕吐处理 ：小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。,预防1.首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯,3.咽部异物处理 如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物 3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。,3.咽部异物处理 如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞,5.婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；喂奶次数不要过多或喂奶量过大；喂奶前不要让宝宝过于哭闹；此外，喂奶后不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个“饱嗝”后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺炎及气管异物。,5.婴幼儿哺乳需知 幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔,