《头部局解》课件.ppt
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1、头 部,头 部,头部的分部,颅 部,面部,头部的分部颅 部面部,颅 部,一、体表标志二、颅部的层次结构三、颅腔内容物,颅 部一、体表标志,一、体表标志,1、骨性标志,2、体表投影,一、体表标志1、骨性标志2、体表投影,重要的体表标志:,一线(上项线) 内面平横窦,重要的体表标志: 一线(上项线),二弓: 眉弓、颧弓,二弓:,三孔: 眶上孔眶下孔 颏孔,三孔:,四点: 翼点前囟点人字点 星点,四点:,四点: 翼点前囟点人字点 星点,四点:,四点: 翼点前囟点人字点 星点,四点:,五突起: 乳突枕外隆突髁突下颌角额结节,五突起:,重要的体表投影:,脑膜中动脉 面神经 腮腺管面动脉,重要的体表投影:
2、 脑膜中动脉,重要的体表投影:,脑膜中动脉 面神经 腮腺管面动脉,重要的体表投影: 脑膜中动脉,颅部的层次结构,额顶枕区,颞区,颅部的层次结构额顶枕区颞区,1.额顶枕区层次及结构特点,层次:五层(1)皮肤 (2)浅筋膜 (3)帽状腱膜(4)腱膜下间隙(5)颅骨外膜,1.额顶枕区层次及结构特点层次:五层,结构特点:,(1)皮肤 有大量汗腺、皮脂腺,易发生疖肿。 有丰富的血管,外伤易出血,但愈合快。,结构特点: (1)皮肤,(2)浅筋膜 有许多垂直的纤维隔连接皮肤和帽状腱膜,形成许多小隔,内有脂肪、血管神经。,(2)浅筋膜,(3)帽状腱膜 前连额肌后连枕肌,两侧变薄续颞深筋膜浅层。 以上3层紧密相
3、连称头皮。,(3)帽状腱膜,(4)腱膜下间隙 为帽状腱膜与颅骨骨膜之间的区域,范围宽,前达眶上缘,后达上项线。,(4)腱膜下间隙,腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板障静脉及脑膜窦相交通,此层感染可向板障及颅内扩散,此间隙称为颅顶的危险区。,腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板障静脉及脑膜,因头皮与颅骨骨膜疏松相连,故移动性大,头皮撕脱伤多沿此层分离。,因头皮与颅骨骨膜疏松相连,故移动性大,头,(5)颅骨外膜 在颅骨表面疏松贴附,在骨缝处结合紧密。,(5)颅骨外膜,3.颅顶部的血管神经及其特点,血管神经行于浅筋膜内,以耳廓为界分为前、后两组。,3.颅顶部的血管神经及其特点 血管神,前组: 滑车上血管神经(
4、动脉为眼A终支) 眶上血管神经(动脉为眼A分支) 颞浅血管与耳颞 神经,前组:,后组: 耳后A与枕小N 枕A与枕大N (为第2颈N后支),后组:,颅顶部血管神经的特点:,呈放射状分布 吻合丰富 血供丰富,颅顶部血管神经的特点:呈放射状分布,颞 区,1.范围 颅顶两侧,位于上颞线与颧弓上缘之间。,颞 区 1.范围,2.颞区软组织层次,(1)皮肤 (2)浅筋膜 (3)颞筋膜(浅、深层) (4)颞肌 (5)颅骨外膜。,2.颞区软组织层次 (1)皮肤,(1)颞区皮肤,较薄且移动性大,手术切口易于缝合,愈合后瘢痕也不明显。,(1)颞区皮肤 较薄且移动性大,手术,(2)颞区浅筋膜,含脂肪组织较少,上方连颅
5、顶浅筋膜,下方续面部浅筋膜,,(2)颞区浅筋膜 含脂肪组织较少,,浅筋膜内的血管神经可分为耳前和耳后两组: 耳前组: 颞浅动、静脉 耳颞神经 分布于颞区和额顶区,浅筋膜内的血管神经可分为耳前和耳后两组,耳后组: 耳后动、静脉 枕小神经 主要分布于耳后和枕外侧部。,耳后组:,(3)颞筋膜temporal fascia,较致密,上方附于上颞线,向下分为浅、深两层,浅层附于颧弓上缘的外面,深层附于颧弓上缘的内面。,(3)颞筋膜temporal fascia 较,(4)颞肌temporal muscle,呈扇形,起自颞窝和颞筋膜深面,肌纤维向下集中,经颧弓深面止于下颌骨的冠突。,(4)颞肌tempor
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