Vojta疗法知识讲解课件.ppt
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1、Vojta疗法,Vojta疗法,本法有自成一体的Vojta姿势反射,用于早期诊断脑性瘫痪。Vojta法通过反射性腹爬和反射性翻身两种手技诱发患儿的运动能力、用身体各部位支持身体的能力、抬起身体的能力及移动能力,同时促进患儿肌肉收缩方向的转换等,进而改善患儿的异常姿势、运动模式,促进正常姿势运动模式的发育。,本法有自成一体的Vojta姿势反射,用于早期诊断脑性瘫痪。V,Vojta姿势反射(1)拉起反射:小儿取仰卧位,头正中,检查者面对小儿,把两手拇指从小儿手掌尺侧伸入小儿的手掌中,用其余四肢握住腕部(注意勿握住小儿手背)。将小儿从床上慢慢拉起,使躯干与床面呈45度时,观察小儿头部与下肢的变化。,
2、Vojta姿势反射,正常反应: 相:头背屈,两下肢轻度外展屈曲。出现时期:06周(佳木斯地区标准03.4个月) a相:拉起时躯干屈曲,头颈在上部躯干延长线上,双下肢稍向腹部屈曲。出现时期:7周3个月(2.15.1个月) b相:拉起时,躯干进一步屈曲,头颈前屈、下颌抵胸,双下肢屈曲,大腿可抵腹部。出现时期:46个月(46.4个月) 相:躯干伸展,用坐骨结节支撑体重,肩外展,拉起时上肢屈曲有用力的表现,头抬高,下肢半屈曲并略抬高。出现时期:78个月(610.3个月) 相:躯干充分伸展,上肢用力主动拉起,下肢轻度外展,足背屈,足跟贴床。出现时间:912个月(8.412个月),正常反应:,异常反应:
3、1)头急度背屈。多为肌张力低下表现。 2)头急度背屈,下肢硬性伸展,拉起时呈角弓反张状态,似拱桥样,又称桥状拉起。 3)脊柱与四肢硬性伸展,拉起时全身似木棒,又称棒状拉起。 4)头背屈,四肢急度屈曲。 5)各相出现时间较同龄儿延迟。,异常反应:,(2)立位悬垂反射:检查者双手扶持小儿腋下,将小儿垂直提起,注意不要碰触小儿背部,观察两下肢动作反应。,(2)立位悬垂反射:检查者双手扶持小儿腋下,将小儿垂直提起,,正常反应: a相:两下肢呈迟缓性半伸展(半屈曲)状态。出现时期:03个月(03.9个月) b相:两下肢主动向腹部屈曲。出现时期:47个月(2.6-7.6个月) 相:两下肢主动的自由伸展。出
4、现时期:712个月(6.412个月)异常反应: 1)双下肢内收内旋,硬性伸展,交叉、尖足。 2)上肢一侧伸展,一侧屈曲,两下肢屈曲。 3)上肢伸展,下肢屈曲或上下肢全呈屈曲状态。,正常反应:,(3)俯卧位悬垂反射:小儿取俯卧位,检查者用双手掌扶持小儿腋下并呈水平状提起小儿,观察头部、躯干及四肢变化。,(3)俯卧位悬垂反射:小儿取俯卧位,检查者用双手掌扶持小儿腋,正常反应:相:头、躯干、四肢依重力呈自然下垂及轻度屈曲状态。出现时期:06周(02.5个月) 相:头颈伸展达躯干延长线上,脊柱略伸展,四肢呈轻度屈曲状态。出现时期:7周4个月(1.86.6个月) 相:头颈、躯干对称性伸展,6个月时伸展到
5、骶尾部。上肢自由伸展,下肢轻度屈曲或伸展。出现时期:412个月(3.612个月)异常反应: 1)手握拳,上肢屈曲紧贴胸部,下肢硬性伸展。 2)上下肢均呈伸展状。 3)头与四肢下垂、脊柱上凸,呈倒“U”形,多为肌张力低下表现。 4)头背屈,脊柱与下肢呈硬性伸展,下肢交叉、尖足、角共反张。,正常反应:,(4)Collis水平反射:小儿仰卧位或侧卧位,检查者位于小儿身后或一侧,一手握住小儿上臂,另一手握住小儿同侧下肢大腿根不,从检查台上向上水平提起,观察另一侧上下肢的姿势变化。,(4)Collis水平反射:小儿仰卧位或侧卧位,检查者位于小,正常反应: a相:上肢突然伸展,手指张开呈拥抱反射样,头部下
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