静脉输液外渗的预防与处理.docx
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1、静脉输液外渗的预防与处理90%95%住院病人需要静脉输液治疗99%输液病人选择的是外周静脉输液所有的护士100%都执行外周静脉穿刺0级:没有症状1级:皮肤发白;皮肤发凉;水肿范围最大直径V2.5cm;伴有或不伴有疼痛;2级:皮肤发白;皮肤发凉;水肿范围最大直径在2.5cm-15cm之间;伴有或不伴有疼痛;3级:皮肤发白;皮肤发凉;水肿范围最小直径15cm;轻到中等程度的疼痛;可能有麻木感;4级:皮肤发白,半透明状;皮肤紧绷,有渗出;皮肤变色,有瘀斑,肿胀;水肿范围最小直径15cm;呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛;可为任何容量的血液制品、发疱剂或刺激性的液体渗出。1、输液局部表现发红
2、、肿胀、灼热、疼痛。2、外渗液体在注射部位聚集成硬结,严重者可出现疱疹、大水疱,随后出现溃疡或大斑块,斑块或溃疡下方常可见广泛组织坏死。3、溃疡、斑块最终出现坚硬的黑色焦痂,焦痂外周红斑肿胀。4、由于皮下组织受累,可出现关节僵硬、活动受限、受累部位灼痛。根据对组织损伤程度分三类:1、发疱性、剌激性化疗药物:外渗后可致局部灼伤、组织坏死。如阿霉素、表阿霉素、长春新碱等。2、高浓度、剌激性药物:外渗后可致沿静脉走向条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。3、普通药物:外渗后仅有肿胀且很快吸收或经热敷吸收,无明显局部刺激作用,但个体有差异。1、落实外周静脉输液的操作标准减少对血管壁的损伤无菌操作
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- 静脉 输液 外渗 预防 处理
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