院外手术器械管理制度.docx

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1、院外手术器械管理制度1.目的根据本制度指导供应室护士管理院外手术器械，以保证手术的正常开展。2 .范围适用于供应室全体护理人员。3 .权责护理人员应遵照本制度管理院外手术器械，做好清洗、消毒、灭菌工作，防止污染造成疾病传播。4 .定义（无）5 .流程（无）6 .内容6.1 院外手术器械必须在手术前一天12：OOAM之前送达，以便有足够的时间保障手术器械的清洗和灭菌。6.2 接收院外手术器械需登记，一式两份，取器械时要提供登记单方可取走器械。6.3 如厂家直接从手术室取走器械，则手术室跟台护士负责收回器械登记单交给手术室负责护士。6.4 清洗人员按器械的污染程度、不同材质、形状及产品清洗要求对器

2、械进行分类清洗。能进机清洗的器械，采用全自动清洗消毒机清洗，可拆卸的器械拆开清洗，精密细小类器械、管腔类器械先超声清洗后，使用管腔刷刷洗，然后根据器械的数量，放进全自动器械清洗消毒机进行机械清洗。的外观清洁度及功能完好性，合格后进行包装，包内中心位置放置化学指示卡，包外贴化学指示胶带。6.6 器械包重量7kg,脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械包体积W（30cm30cm50cm）为合格。超过重量或体积的器械包，分拆为小包灭菌。6.7 院外特殊的手术器械需厂家提供器械清洗、消毒灭菌方法的说明。6.8 有植入物的器械需作生物培养，培养合格方可使用。6.9 为防止器械在运输过程中污染环境造成疾病传播，使用后的租借器械要及时返回消毒供应中心，进行标准化清洗、消毒、包装合格后方可取走。6 .10周六日及节假日，院外手术器械由手术室护士负责接收并登记打包。工作人员要经常进行安全教育，积极参加院里的安全培训、消防演习等活动提高自我防范和防火、防盗意识。7 .表单（无）8 .参考8.1 耳鼻喉医院护理制度2015年版9 .附件（无）