围手术期安全管理制度应急预案.docx

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1、围手术期安全管理制度应急预案1 .目的通过本预案的实施，为危重患者提供快捷、安全、有效的护理服务，提高危重患者的抢救成功率与护理质量。2 .范围手术室护士、病房护士3 .权责护士长：加强护士基础知识、专科知识培训。护士：应熟练掌握各项护理技能操作，进行安全管理。4 .定义（无）5 .流程5.1 围手术期安全管理应急预案（详见附件1）6 .内容6. 1术前管理：6.1.1 凡需手术治疗的病人，遵医嘱及时完成手术前的各项准备（如：呼吸道、胃肠道、过敏试验、皮肤准备、个人卫生等）和必需的检查。准备输血的病人进行交叉配血、签署知情同意书、检查血型及感染筛查（乙肝五项、HeV、HlV.梅毒抗体等）。6.

2、1.2 患者/家属进行良好的沟通，做好术前健康教育（如：病种宣教、用药宣教、体位指导、饮食指导、麻醉术前要求等），给予患者必要的心理支持。6.1.3 做好术前评估：（1）是否有手术禁忌：例如有无发热、感冒、生命体征异常、女性月经来潮等（2）是否服药禁忌药物：例如长期服用抗凝或麻醉禁忌药物等。6.1.4 手术室护士对全麻患者进行术前访视。6.1.5 对有跌倒/坠床、皮肤压疮、意外风险的患者做好安全评估。6.1.6 检查患者的腕带信息是否正确，填写是否完善。6.2 手术当日管理：6.2.1 接手术：病房护士术日晨准备好麻醉床单位，根据医嘱准备监护仪器、吸氧装置等。做好手术交接：按照要求填写手术转交

3、接记录单，确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均已备妥。再次确保患者按照要求做好麻醉准备；核对手术患者的科室、床号、姓名、住院号、手术方式；病人进手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。6.2.2 手术间：当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室。按要求做好病人信息核对，并填写手术三方核查单、做好术前术后物品清点。6.3 术后管理：6. 3.1手术后：麻醉恢复室护士与病房护士做好病人的交接，重点对意识状态、生命体征、所带液体、管路、伤口、皮肤、病情等的交接。7. 3.2病房护士根据专科护理常规做好术后护理。6.4 围手术期医嘱执行安全管理：6. 4.1严格执行围手术期医嘱，不执行口头医嘱，遇到有疑问医嘱按照疑问医嘱澄清流程进行确认。6.4.2认真落实医嘱查对制度，保证患者安全。7 .表单(无)8 .参考8.1 国际医院管理标准(JCI)中国医院实践指南8.2 首都医科大学附属北京同仁医院护士管理制度8.3 护理应急预案9 .附件9.1 附件1围手术期安全管理应急预案附件1：围手术期安全管理应急预案做好护理记录、反应护理全过程