十一月下旬执业医师资格考试《临床执业医师》测试卷(附答案).docx
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1、十一月下旬执业医师资格考试临床执业医师测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、与波浪热有关的病原体是A、结核分枝杆菌B、鼠疫耶氏菌C、肉毒梭菌D、布氏菌E、衣氏放线菌【参考答案】:D2、试管婴儿的主要适应证是A、无排卵B、无精症C、子宫发育不良D、输卵管不通E、免疫性不孕【参考答案】:D3、尸检发现肾脏肿大,包膜易剥,表面光滑,呈红色,可见小出血点,切面皮质增厚,皮髓分界尚清,该肾病变最可能是何种炎症A、变质性炎B、渗出性炎C、出血性炎D、增生性炎E、纤维素性炎【参考答案】:D4、在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是A、个人的实际需要B、个人之间的平均分配C、个人的支付能力
2、D、个人的实际工作能力E、个人对社会的贡献【参考答案】:B5、X线胸砖诊断矽肺主要依据A、肺门改变B、肺纹理改变C、胸膜改变D、圆形小阴影、不规则形小阴影和大阴影E、肺气肿【参考答案】:D6、儿童风湿热的相关发病机制是A、链球菌直接损害B、m型变态反应C、IV型变态反应D、I型变态反应E、肠球菌的毒素作用【参考答案】:B7、5岁女孩,平时常感冒,易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及IV级粗糙全收缩期杂音,诊断考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:B8、不参与I型超敏反应的细胞是A、嗜碱粒细胞B、肥大细胞C、浆细胞D、血小板E、嗜酸性
3、粒细胞【参考答案】:D9、肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是A、肾切除B、肾盂肿瘤切除C、化疗I)、患肾及输尿管全切除E、继续观察【参考答案】:D10、急性腹膜炎的病因中,不正确的是A、消化道穿孔,消化液进入腹腔B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔C、绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔D、肺部的急性感染,细菌通过血液到达腹腔E、女性泌尿系感染,含细菌的尿液渗入腹腔【参考答案】:E11、在免疫应答过程中、巨噬细胞A、产生抗体B、表达TCRC、产生细胞因子D、表达CD3分子E、发生基因重排【参考答案】:C12、下列情况可引起语音震颤增强,除了A、大叶性肺炎B、肺梗死C、肺内太空腔D、
4、大量胸腔积液E、肺脓肿【参考答案】:D13、妊娠期乳腺的生理变化。下列哪项正确A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育C、乳腺发育只需泌乳素的作用D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关【参考答案】:E14、男性,18岁,水肿,尿蛋白(+),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是A、右下肢静脉炎B、右下肢血栓形成C、肾性骨病D、动脉栓塞E、高尿酸血症一痛风【参考答案】:B15、肾综合征出血热治疗原则中的三早一就不包括A、早发现B、早休息C、早诊断D、早治疗E、就近治疗【参考答案】:C16、肺手术后易发生渗血,
5、主要是由于这些组织A、肝素含量多B、血管丰富C、血流量大D、凝血酶原激活物多E、纤溶酶原组织激活物含量多【参考答案】:E17、大手术前、病人呼吸系统的准备方面、下列哪项不正确?A、停止吸烟B、有阻塞性肺功能不全者、可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管C、有哮喘者、可给口服地塞米松减轻粘膜水肿D、鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流E、慢性支气管炎病人可给吗啡止咳【参考答案】:E18、指出抗甲状腺药卡比吗嗖的作用机制A、使促甲状腺激素释放减少B、抑制甲状腺腺泡增生C、拮抗已合成的甲状腺素D、拮抗促甲状腺素E、抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成【参考答案】:E19、治疗慢性脓胸常用下
6、列手术方式,除了A、改进引流B、肺叶切除术C、胸膜纤维板剥除术D、胸廓成形术E、胸膜肺切除术【参考答案】:B20、乙琥胺A、对心脏的影响最大B、对肾脏的影响最大C、对肺脏毒性最大D、对骨髓抑制最重E、发生腹泻最重【参考答案】:E21、不属于思维内容障碍的是A、思维散漫B、被监视感C、被洞悉感D、被控制感E、思维被播散【参考答案】:A22、为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用A、分泌物涂片找包涵体B、分离培养法C、PCR(核酸检测)D、血清抗体检测法E、沙眼衣原体抗原检测法【参考答案】:E23、辅酶在酶促反应中的作用是A、起运载体的作用B、维持酶的空间构象C、参加活性中心的组成D、
7、促进中间复合物形成E、提供必需基团【参考答案】:A24、髓关节后脱位I型的处理最好在A、24小时复位完毕B、48小时复位完毕C、72小时复位完毕D、1周复位完毕E、3周复位完毕【参考答案】:A25、酶的比活力是指A、以某种酶的活力作为来表示其他酶的相对活力B、每毫克蛋白的酶活力单位数C、任何纯酶的活力与其粗酶的活力比D、每毫升反应混合液的活力单位E、一种酶与另一种酶的活力比【参考答案】:B26、代偿期肝硬化诊断主要依赖A、肝穿B、肝脾肿大C、肝脏储备功能检查D、肝纤维化指标检测E、严重的肝损害【参考答案】:A27、结核性胸膜炎患者。出院带异烟朋和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期做以
8、下哪项检查As血常规B、肝功能C、肾功能D、尿常规E、心肌酶【参考答案】:B28、女,28岁。停经43天、阴道少量流血2天、突感下腹部剧痛、伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,BP8040mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠、出血性休克。最佳处理是A、静脉输液、输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗【参考答案】:B29、肱骨中下1/3骨折后,出现患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背梯侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤A、尺神经B、梯神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经【参考答案】:B30、躁狂发作病人的躯体症状最不可能是A、面色红
9、润B、躯体不适C、体重减轻D、心率加快E、便秘【参考答案】:B31、有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是A、胆碱酯酶复活剂+阿托品合用B、胆碱酯酶复活剂+呼吸机C、胆碱酯酶复活剂+抗生素D、胆碱酯酶复活剂+糖皮质激素E、胆碱酯酶复活剂+血液净化【参考答案】:A32、新斯的明的药理作用特点是A、兴奋骨骼肌作用最强B、兴奋胃肠平滑肌作用最强C、促进腺体分泌作用最强D、兴奋中枢作用最强E、抑制心脏作用最强【参考答案】:A33、抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A、结节-漏斗系统通路B、黑质-纹状体通路C、中脑-边缘系统通路0、小脑-大脑皮质通路E、小脑-颗叶系统通路【参考答案】:C34、诊断成年女性
10、贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140gLB、130g/LC、120g/LD、110gLE、100gL【参考答案】:D35、通常不会通过输血传播的传染病是A、疟疾B、丙型肝炎C、乙型肝炎D、艾滋病E、流行性脑脊髓膜炎【参考答案】:E36、第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白、体检心率126次/分、律齐、血压80/5OmmHg、双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为A、KiniP分级IV级B、KilliP分级III级C、纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级D、纽约心脏病协会(NYHA)分级In级E、全心衰竭【参考答案】:A37、关于动脉粥样硬化的基本病变,下列错误的是A、病变发生在大中型动脉内
11、膜B、粥瘤是指粥样斑块病变C、复合病变继发于斑块病变D、斑块出血和血栓形成可致梗死E、各期病变内都有坏死和胆固醇结晶【参考答案】:E38、患者近2周出现的病情变化,提示A、肾功能不全B、心脏压塞C、右心功能不全D、肝硬化E、粘液性水肿【参考答案】:B39、诊断颅底骨折通常依据是A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍【参考答案】:D40、肿瘤治疗不包括A、主动免疫治疗B、非特异性免疫治疗C、抗肿瘤导向治疗D、血浆置换E、过继免疫治疗【参考答案】:D41、肾综合征出血热病毒是A、一种DNA病毒B、单股正链RNA病毒C、与丙型肝炎病毒一样D、与艾滋病毒(HIV)相同属
12、逆转录病毒科E、汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒【参考答案】:E42、夹闭家兔一侧颈总动脉可出现A、动脉收缩压升高B、射血速度减慢C、心率减慢D、外周阻力减低E、每搏输出量减少【参考答案】:A43、25岁初产妇、妊娠38周、规律宫缩8小时、未破膜、宫口开大3cm、胎心140次/分。本例正确处置应是A、严密观察产程进展B、人工破膜C、静注25%葡萄糖液和内加维生素CD、静脉滴注缩宫素、加速产程进展E、立即行剖宫产术【参考答案】:B44、男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿,5个月来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。Hb7g
13、,GPT120U,TTT7U,胆红素1.5mg%o最可能为A、门脉性肝硬变B、坏死后性肝硬变C、胆汁性肝硬变D、血吸虫性肝硬变E、酒精性肝硬变【参考答案】:A45、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A、500mlB、 400mlC、 300mlD、 200mlE、IOOrnl【参考答案】:C46、小儿急性肾炎绝大多数与下列哪种微生物感染有A、葡萄球菌B、巨细胞病毒C、A组B溶血性链球菌D、弓形体E、乙肝病毒【参考答案】:C47、关于单克隆免疫球蛋白,下列哪项是错误的A、是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的B、是一种异常的免疫球蛋白或其片段C、多不能检出抗体活性D、多见于恶性浆细胞疾病E、也可见于
14、淋巴细胞恶性增生性疾病【参考答案】:A48、涉及核昔酸数目变化的DNA损伤形式是A、DNA(单链)断链B、链间交联C、链内交联D、插入突变E、置换突变【参考答案】:D49、地方性甲状腺功能减低症的病因为A、甲状腺发育异常B、母亲孕期应用抗甲状腺药物C、孕妇饮食中缺碘D、孕妇体内含有抗甲状腺球蛋白抗体E、甲状腺素合成缺陷【参考答案】:C50、中晚期胃癌最多见的肉眼类型是A、溃疡型B、革囊型C、息肉型D、局限浸润型E、胶样癌【参考答案】:A51、溃疡性结肠炎的好发部位是A、空肠远端B、回肠远端C、回盲部D、横结肠E、直肠、乙状结肠【参考答案】:E52、下列哪项与特异性细胞免疫无关A、胸腺B、T细胞
15、C、干扰素D、巨噬细胞E、肿瘤坏死因子【参考答案】:D53、26岁男患者、家住沈阳。于12月突然发病、表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解、隔日发作一次、已10天。体检:脾肋下1cm.余未见异常、末梢血化验:WBC5、0109L,N0、68、L0、32、HblOOg/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A、伤寒B、疟疾C、败血症D、急性血吸虫病E、急性粒细胞型白血病【参考答案】:B54、急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶增高的关系是A、前者持续增高,后者先高后低B、前者不增高,后者增高C、前者增高迟于后者D、前者增高先于后者E、前者与后者同时增高【参考答案】:D5
16、5、关于脂蛋白代谢的叙述,以下哪一项是正确的A、LPL是由apoAI激活的,而LCAT必须由apoC激活B、apoE受体是所有脂蛋白降解所必需的C、胆固醇的逆向转运是由外周组织通过HDL向肝脏转运I)、外源性脂质由LDL转运,内源性脂质由CM转运E、apoB48在LDL中含量最丰富,具有识别apoB受体的作用【参考答案】:C56、无中枢副作用的Hl受体阻断药是A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯苯那敏D、喧革明E、阿司咪哇【参考答案】:E57、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A、偏头痛B、癫痈C、椎-基底动脉供血不足D、神经功能性头痛E、颅内高压58、下列哪项不是引起中性粒细胞减少的原因A、病毒性肝
17、炎B、再生障碍性贫血C、大面积烧伤D、抗肿瘤药物E、恶性组织细胞病【参考答案】:C59、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A、钢餐透视局部有压痛,激惹,变形B、钢餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛【参考答案】:B60、某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是A、血浆凝固酶B、耐热核酸酶C、溶血性D、噬菌体分型E、甘露醇发酵【参考答案】:D61、可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是A、谷氨酸B、丙氨酸C、苏氨酸D、天冬氨酸E、脯氨酸【参考答案】:D62、关于痴呆的临床特点、最正确的是A、是先
18、天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素、造成智力低下B、老人儿童均可发生C、多数病人意识不清晰D、早期可表现为近记忆减退E、常无器质性病变【参考答案】:D63、2岁男孩,股骨中段斜行骨折,短缩移位3cm,其治疗最好采A、手法复位,小夹板固定B、手法复位,鼓人字石膏固定C、用布朗架行持续骨牵引D、垂直悬吊皮牵引E、切开复位内固定【参考答案】:D64、症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是A、血氨B、脑电图C、诱发电位D、空腹血糖E、肝功【参考答案】:C65、关于分娩的先兆症状错误的是A、见红多在分娩开始前2448小时B、见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象C、初产妇见红血量比经产妇多I)、假阵缩的特
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