2021-2022学主治医师考试《外科》检测试卷含答案.docx
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1、2021-2022学年主治医师考试外科检测试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增加关节穿刺次数D、增加关节内抗生素用量E、切开引流【参考答案】:E2、创伤性窒息的临床特征是A、双侧呼吸音减弱或消失B、皮下及纵隔气肿C、头、颈、上肢点状出血D、双侧湿罗音及血痰E、呼吸困难【参考答案】:C3、胆总管囊肿的基本病因是A、胰胆管合流异常B、肝内胆管扩张C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增殖不平衡【参考答案】:A4、小儿脑肿瘤不多见的是A、星状细胞瘤B、脑膜瘤C、成髓细胞
2、瘤D、室管膜瘤E、颅咽管瘤【参考答案】:B5、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、易造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移【参考答案】:D6、有关滑动疝的概念,正确的是A、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B、通常是难复性疝C、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内【参考答案】:B7、在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时,最常用的途径是A、左心室B、右心房C、右心室D、肺动脉E、左心房【参考答案】:C8、阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是A、支撑组织选择和植入B、
3、阴茎体形成C、尿道形成D、血供E、阴茎缺损带来的精神创伤【参考答案】:C9、按照临床分类,中度吸入性损伤是指A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡【参考答案】:B10、男性,38岁,4小时前从6米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、肾蒂伤伴输尿管损伤【参考答案】:A11、下述哪一种说法不恰当A、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%40%B、肝是全身惟一双重血流供应的器官C、门静脉由肠系膜
4、上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加【参考答案】:E12、患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,两天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭【参考答案】:D13、腹股沟管的解剖结构中,哪项是不恰当的A、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带B、上壁为腹外斜肌弓状下缘C、内口为内环,外口为皮下环I)、前壁为腹外斜肌腱膜E、后壁内侧为联合腱【参考答案】:B14、关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误
5、的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】:E15、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为A、选择性肝动脉造影B、AFPC、CTD、MRIE、核素扫描【参考答案】:B16、急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤A、脑膜中动脉B、脑膜中静脉C、静脉窦D、板障静脉E、脑膜前动脉【参考答案】:A17、急性阑尾炎最常见的症状是A、肠功能紊乱B、发热C、腹痛D、腰痛E、呕吐【参考答案】:C18、排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面常带少量鲜血应考虑是A、一期内痔B、二期内痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉【参考答案】:D19、诊断泌尿系肿瘤出现远
6、处转移下列哪种方法最好A、CTB、MRIC、B超D、PET(正电子发射体层摄影)E、IVU(静脉尿路造影)【参考答案】:D20、乳腺的检查方法中不常用的是A、乳头溢液B、触诊C、视诊D、活组织切片E、CT【参考答案】:E21、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的A、先天性狭窄B、异位血管压迫C、纤维束压迫D、动力性梗阻E、输尿管息肉梗阻【参考答案】:E22、急性尿路感染时正确用药,主要根据下列哪一项A、尿常规B、尿细菌培养C、尿细菌培养+菌落计数D、尿细菌培养+菌落计数+药敏试验E、膀胱镜检查和肾盂造影【参考答案】:D23、Charnley型人工髓关节小头型设计是为了A、节省
7、材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数I)、延长头的使用寿命E、增加人工就关节的活动度【参考答案】:B24、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎A、氢氧化铝B、乙醇C、硫嘎嘿吟D、氢氯嘎嗪E、促肾上腺皮质激素【参考答案】:A25、乳房结核常见的来源A、结核杆菌血行传播B、肋骨结核直接传播C、胸骨结核直接传播D、腋淋巴结结核沿淋巴道传播E、以上都不是【参考答案】:A26、小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法A、发病超过3天,病情比较稳定B、局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势D、急性单纯性阑尾炎,炎症较轻E、体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大【参考
8、答案】:E27、女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/6OmmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110gL0最可能的诊断是A、卵巢囊肿蒂扭转B、宫外孕,输卵管妊娠破裂C、急性阑尾炎穿孔,腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、十二指肠溃疡穿孔【参考答案】:D28、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%【参考答案】:A29、诊断前列腺增生最简易的方法是A、超声波B、膀胱镜C、膀胱造
9、影D、尿残余测定E、直肠指诊【参考答案】:E30、下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符A、表皮没有血管B、静脉回流自真皮网状层开始C、真皮乳突层下有毛细淋巴管网D、皮肤没有副交感神经E、表皮具有合成维生素D的功能【参考答案】:B31、下列哪种不是免疫抑制剂A、环磷酰胺B、环抱素C、肾上腺素D、皮质激素E、霉酚酸酯【参考答案】:C32、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCC)z5.3kPa(40mmHg),Pa0210.6kPa(80mmlIg),BE-3mmolL,HC0-313mmol/Lo其存在的酸碱紊乱类型为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢
10、性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】:D33、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道C、手术多在1012岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】:C34、假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是A、316型不锈钢B、钛合金C、钻辂钳合金D、钻银铝铝合金E、钛钻钳合金【参考答案】:B35、患儿8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E、心界向右
11、扩大【参考答案】:B36、有关磺胺嗑唳银的描述,错误的是A、是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B、在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于表面的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关【参考答案】:B37、大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压达到多少即可接受A、6570InmHgB、 6065mmHgC、 5560mmHgD、 7075mmHgE、 7580mmHg【参考答案】:B38、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确【参考答案】:B39、女性7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手
12、,随后出现梯骨小头脱位,尺骨骨折伴椀神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收【参考答案】:C40、骼骨骨内板切取较容易,切取骼骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为A、腹膜损伤B、臀大肌附着破坏C、腹股沟韧带附着点破坏D、极易发生血肿所致E、皮肤神经损伤【参考答案】:B41、关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A、连续观察2周,骨折不变形B、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C、局部无压痛及纵向叩击痛D、局部无反常活动E、骨折后慌慌已满3个月【参考答案】:E42、在行心脏黏液瘤摘除术时
13、,以下哪一项是不恰当的A、应尽早手术摘除B、应在体外循环下切除C、应用手指探查肿瘤的部位D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体E、应仔细检查各心腔,防止遗漏多发瘤【参考答案】:C43、关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是A、L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B、假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度C、叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体D、假体着床面应雕制毛糙些E、假体的表面应尽可能保持光滑【参考答案】:C44、目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是A、肠球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌【参考答案】:B45、明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩
14、张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是A、十二指肠低张造影B、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜探查【参考答案】:B46、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复多次复位D、低蛋白血症,甲亢E、没有达到解剖复位【参考答案】:E47、肺小细胞癌很少出现A、CUShing综合征B、肥大性肺性骨关节病C、抗利尿激素分泌异常综合征D、肌病和神经综合征E、癌性肌病【参考答案】:B48、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成,混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨髓受累时可影响生长发育【参考答案】:D49、女性,40岁
15、,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛。查体:左侧胸壁局部压痛,未见其他阳性体征。胸片示左侧第6肋骨骨折,对位良好,未见肺压缩,两侧肋膈角清晰。合适的处理为A、抗感染治疗B、气管切开术C、胸腔闭式引流术D、对症处理,定期复查胸片E、气管前筋膜切开引流【参考答案】:D50、直肠息肉中,不会癌变的息肉为A、息肉病B、儿童型息肉C、直肠腺瘤D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤【参考答案】:B51、帕金森病的震颤为何种性质A、体位性B、意向性C、静止性D、运动性E、无明确规律【参考答案】:C52、肝癌的淋巴转移最常见的是A、腹膜后淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、锁骨上淋巴结D、肝门淋巴结E、胰周淋巴结【参考答案】:D53、随
16、着年龄增大,胰腺回声显示为A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化【参考答案】:B54、有关中央脊髓损伤综合征,以下说法不正确的是A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢无瘫痪D、手部功能障碍多明显,手内肌萎缩E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍【参考答案】:A55、关于生物瓣的描述哪一项是不恰当的A、不能完全避免血栓形成B、植入小儿患者寿命更长C、常采用猪心包制成D、不需终身抗凝E、存在远期衰败的问题【参考答
17、案】:B56、全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣A、额部B、腹部C、头皮D、背部E、大腿龄【参考答案】:A57、单发的直径Icm的T2期膀胱癌,肿块边缘距右输尿管口1cm,应选择A、膀胱切开,肿瘤切除B、经尿道电切肿瘤C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道【参考答案】:D58、关于肝棘球坳病的特点,哪项不正确A、牧区多,与饮食不洁有关B、犬绦虫终宿主为人C、肝脏的发病率约65%75%D、囊肿破裂可引起过敏休克E、可触及上腹肿块【参考答案】:B59、全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳A、应用弹性绷带固定1周B、不用任何处置C、应用弹性绷
18、带固定3周D、应用弹性绷带固定3个月以上E、用敷料压迫包扎2周【参考答案】:D60、男,20岁,发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示睾丸明显萎缩变小,下一步的处理应A、用HCG和雄激素联合治疗B、LHRH治疗C、CG治疗D、行睾丸固定手术E、行睾丸切除手术【参考答案】:E61、关于BUCldChiari综合征,下列说法错误的是A、肝静脉或肝段下腔静脉阻塞B、表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液C、肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症D、彩色多普勒超声是首选检查方法E、外科治疗包括断流术和肝移植【参考答案】:E62、股疝临床表现中,哪项是不恰当的A、疝内容物可还纳,但包块不能完全消失B、卵圆窝处有一半
19、球形突出物C、站久局部胀痛,有可复性肿块D、咳嗽冲击感明显E、容易嵌顿【参考答案】:D63、脑棘球坳(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒坳引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型D、外周血检出棘球坳,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球拗病。E、目前尚无杀灭棘球坳特效药,建议使用手术切除进行治疗【参考答案】:C64、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1/31/2之间,则此患者压缩骨折的程度为A、重度B、中度C、轻度D、合并神经
20、损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】:B65、周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】:C66、有关乳腺的淋巴引流途径,哪项是不恰当的A、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B、两侧乳房间皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】:E67、男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:106kPa(7545mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包
21、块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.Ocm3.0cm2.OeIn性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A、抗生素应用B、止血药应用C、止痛药应用D、输血补液E、立即手术探查【参考答案】:D68、男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为A、手术治疗B、甲硝嗖+法莫替丁C、多潘立酮D、甲氟咪胭E、奥美拉哇【参考答案】:A69、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、睾丸外伤D、原发病因不明E、以上都对【参考答案】:E70、下列哪块肌肉的血液供应模式为HI型,并可以以两个不同的弧度旋转A、拇长屈肌B、臀大肌C、内侧
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