常见事故现场应急处置措施.docx
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1、常见事故现场应急处置措施1、烧伤或烫伤现场应急处置措施在作业场所,发生烧伤或烫伤后,利用现场设施,对创面进行科学合理的早期处理,以降低烧伤造成的损伤。1.1、 冷疗是在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡;1.2、若没有自来水,可将肢体侵入井水、河水中。冷疗可降低局部温度,减轻创面疼痛,阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。1.3、 冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准,大约0。51小时,水温一般为15。20oCo1.4、 有条件者可在水中放些冰块以降低水温,及时冷疗可中和侵入身体内的余热,阻止热力的继续渗透,防止创面继续加深,减轻组织烧伤深度。1.5、 烧伤后的冷
2、疗越早越好,不要担心水中有细菌、烧伤创面接触生水会感染,应毫不犹X的进行创面早期冷疗处理,使损伤降到最低限度。1.6、 烧伤发生后马上去医院虽然可可到最好的处理,但有时会错过创面处理的黄金时间,造成创面深部的不可逆损伤。2、触电事故现场处置措施2.1、 立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源,急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行;2.2、 当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。2.2.1、 轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继
3、发休克或心衰。2.2.2、 呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,手掐人中、十宣、涌泉等穴。2. 2.3、心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。2.4.4、 呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸或循环,恢复全身器官的氧供应,现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先做胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。2.4.5、 处理电击伤时,应注意有无其他损伤,如触电后
4、弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和盆骨骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。2.4.6、 现场抢救中,不要随意移动伤员,如确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒;移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前抢救不能中止。3、化学物品损伤应急处置措施化学烧伤比单纯的热力烧伤要复杂,由于化学物品本身的特性,造成对组织的损伤不同,所以在急救处理上有其特点:3. 1、强酸类,如盐酸、硫酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同在造成轻重不同的伤害。如系通过衣服浸透烧伤,
5、应即刻脱去,并迅速用大量XX反复地冲洗伤面;充分冲洗后也可用中和剂弱碱性液体,如小X打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗;如若无中和剂也不必强求,因为充分的XX冲洗是最根本的措施。3.4、 强碱类,如氢氧化钠、氢氧化钾、石灰等。强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性比较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白。如碱性溶液渗透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量XX彻底冲洗伤处;充分清洗后,可用稀盐酸或食醋中和剂;根据情况,去医院听医生嘱咐采用其他措施处理。4、二氧化碳中毒应急处置措施二氧化碳中毒大多数是急性中毒,主要表现为昏迷、反射消失、瞳孔放大或缩小、大小便失禁、呕吐等,更严重者还可出现休克
6、及呼吸停止等。二氧化碳中毒后应立即进行通风排气,或戴上能供给X鲜空气或氧气的呼吸器。5、火灾应急处置措施5.1、 减轻浓烟危害的方法5.1.1、 大量地喷水,降低浓烟的温度,抑制浓烟蔓延的速度;5.1.2、 用毛巾或布X住口鼻,减少烟气的吸入,关闭或封住与着火房间相通的门窗,减少浓烟的进入;5.1.3、 从烟火中出逃,如烟不太浓,可俯下身子行走;如为浓烟,须匍匐行走,在贴近地面30厘米的空气层中,烟雾较为稀薄。高层建筑的电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升的地方,要回避。烟火上行,人要下行。5.2、 火灾中烧伤的急救原则5.2.1,一灭。迅速灭火是火灾烧伤急救的基本原则。被烧伤者应尽快脱掉
7、燃烧的衣帽,或就地卧倒,在地上滚动熄灭火焰。如附近有水流、沟,可跳入水中灭火。切不可乱跑,以免越跑身上的火越烧越旺,也不要呼喊,以免吸入火焰引起呼吸道烧伤。5.2.2、 二查。检查救出火场的伤员有无危及生命的严重损伤,如颅脑和内脏损伤、呼吸道烧伤至呼吸困难。危重病人应就地抢救,清除口鼻内异物,保持呼吸道畅通,给予吸氧、心跳、呼吸停止者立即心肺复X。5.2.3、 三防。防疼痛和休克,烧伤后会有严重的疼痛和烦躁不安,应给予强力镇痛药。轻者口服止痛药片。烧伤病人因灼烤出现严重口渴,不要给予大量白开水。5.2.4、 四包。现场救护注意保护烧伤创面,用干净纱布、被单包裹或覆盖,然后送医院处理。6、中毒现
8、场应急处置措施急性中毒是指在短时间内,人体接触、吸入、食用毒物,大量毒物进入人体后,突发的病变,是威胁生命的主要原因。在施工或作业现场,一旦发生中毒事故,应争取尽快确诊,并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分秒必争地给予妥善现场处理和及时转送医院,这对提高中毒人员的抢救有效率尤为重要。6.1、 急救中毒现场救治原则6.1.1、 不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸收的毒物。6.1.2、 根据中毒的途径不同,采取以下相应措施:1)皮肤污染、体表接触毒物:如在施工现场因接触油漆、涂料、沥X、外渗剂、化学制
9、品等有毒物品中毒时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。2)吸入毒气:如进入下水道、地下管道、地下池、井、或化粪池等密闭不通风的地方,或环境中有毒、有害气体以及焊割作业、乙烘气中的磷化氢、硫化氢等泄露,二氧化碳过量,油漆、涂料等施工时,作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时,应立即使中毒人员脱离现场,在抢救和救治时应强通风及吸氧。6.2、 中毒急救注意事项6.2.1、 救护人员在将中毒人员脱离中毒现场急救时,应注意自身的保护,在有毒有害气体发生场所,应视情况,采用加强通风或用湿毛巾等捂住口、鼻、腰等安全绳,并有场外人控制、应急
10、,如有条件的要使用防毒面具。6.2.2、 常见食入性中毒的解救,一般应在医院进行,吸入毒物中毒人员尽可能早的送往医院。6.2.3、 在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或在停止呼吸、心跳的时间不长,则应把中毒人员移到空气X鲜处,立即施行口对口呼吸法或体外心脏挤压法进行抢救。7、开挖施工现场应急处置措施7.1当基坑施工发生安全事故以后,安装现场负责人立即报公司安全科,在了解事故准确位置、事故性质及其他情况后,立即报告公司分管领导、主管领导。7.2、 指挥与控制7.2.1、 基坑开挖引起地面不均匀沉降,引起附近建筑物的倾斜,立即停止基坑开挖,加强基坑支护;地面加强措施为在基坑周边5.O米范围内采用注
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