八月中旬执业医师资格考试《临床执业医师》测试卷(附答案).docx
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1、八月中旬执业医师资格考试临床执业医师测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者,呼吸加快,脉细速,血压6040mmHg,紧急处理方法为A、先给升压药纠正血压B、立即输血C、纠正休克,全身情况好转后,再行手术治疗D、在积极抗休克治疗的同时手术治疗E、立即手术治疗【参考答案】:D2、患者的自主性取决于A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的政治关系D、医患之间的亲疏关系E、医患之间的工作关系【参考答案】:A3、一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为A、内
2、痔嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、外痔合并感染【参考答案】:D4、T细胞产生的细胞因子不包括A、 IL-IB、 IL-2C、 IL-3D、 IL-4E、 IL-6【参考答案】:A5、男、28岁、查血压21、3/12、6kPa(16095mmHg)、Hb8g/L、尿蛋白+、颗粒管型2-3个/HP、BUN10mmolL.Cr220umolL.对该患者不宜采取A、低蛋白饮食B、高蛋白饮食C、低钠饮食D、根据尿量多少适当限水E、低磷饮食【参考答案】:B6、30岁男性农民、腹痛、腹泻半个月、大便4-8次/天、便量多、为暗红色、有腥臭味、肉眼可见血液及粘液、患者无发热、左下腹隐痛
3、、大便镜检:WBCl015个/HP、RBC满视野、该患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肠伤寒合并肠出血C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病【参考答案】:D7、某老年患者,全身肌紧张增高、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板。其病变可能位于A、黑质B、红核C、小脑D、纹状体E、苍白球【参考答案】:A8、男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,倾躁不安,未解小便,查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率IlO次/分,较弱,血压80/6OmmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑
4、为何种可能A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻【参考答案】:D9、10月女婴,因面色不好就医,查HbllOg/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是A、血清叶酸量测定B、血清铁测定C、总铁结合力测定D、铁蛋白测定E、铁饱和度【参考答案】:D10、喳诺酮类药物的抗菌作用机制是A、抑制70S始动复合物的形成,抑制蛋白质合成B、抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA合成C、竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻D、抑制二氢叶酸还原酶,影响核酸合成E、抑制细菌细胞壁粘肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成【参考答案】:B11、干扰素抗病毒的作用机制是A、阻
5、碍病毒吸附于敏感细胞B、与病毒结合,阻止其穿入和脱壳C、直接抑制病毒的生物合成D、诱导细胞产生抗病毒蛋白E、干扰病毒的释放【参考答案】:D12、偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是A、头痛发展至剧烈时服用B、头痛间歇期有规则地服用C、先兆症状来临后或头痛刚开始时服用D、头痛伴有恶心、呕吐时服用E、头痛出现后一般镇痛剂无效时服用【参考答案】:C13、宫颈涂片巴氏IV级提示A、炎症B、可疑癌C、癌D、高度可疑癌E、正常【参考答案】:D14、男性,13岁。两年前的冬季,以高热、头痛及呕吐起病,经治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张,脑实质萎缩,视力低下。患者的疾病诊断应为A、脊髓灰质炎B、流行性
6、脑膜炎后遗症C、流行性乙型脑炎后遗症D、脑膜肿瘤E、以上都不是【参考答案】:B15、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩C、难产时,不宜使用D、足月引产时,需大剂量方有效E、用于多产妇引产更敏感【参考答案】:A16、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A、克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】:E17、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,2448小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,56天恢复
7、CsCK-MB起病后4小时内升高,1624小时达到高峰,34天恢复D、AST在起病610开始升高,36天恢复正常E、LDH在起病610小时后升高,12周内恢复正常【参考答案】:B18、恶性肿瘤的临床和病理标志是A、肿块和瘤细胞大B、转移和异型性C、消瘦和出血明显D、疲乏和核分裂E、疼痛和坏死明显【参考答案】:B19、黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、单胺氧化酶B、氨基酸脱竣酶C、酪氨酸羟化酶D、儿茶酚胺邻甲基转移酶E、胆碱酯酶【参考答案】:B20、目前由于抗生素的广泛应用何种致病菌引起的脓胸大大增多A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌【参考答案】:D2
8、1、50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适A、普蔡洛尔B、嚷吗洛尔C、呻味洛尔D、纳多洛尔E、美托洛尔【参考答案】:E22、新生儿缺氧缺血性脑病所致颅内出血多见于A、早产儿B、足月小样儿C、巨大儿D、适于龄儿E、足月儿【参考答案】:A23、关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的A、所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B、不同的激素其第二信使也可以不同C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、对某种激素而言,其第二信使可以为两种物
9、质E、多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应【参考答案】:A24、关于第一心音错误的叙述是A、发生在心脏收缩早期B、是心室开始收缩的标志C、其强弱与心肌收缩力无关D、可反映房室瓣的功能E、主要由房室瓣的关闭形成【参考答案】:C25、男性、62岁、急性重症胰腺炎患者、于保守治疗中、尿量逐渐减少、无尿2日、出现气促、全身水肿、血压18092mHg、心率120次/分、听诊闻及两下肺布满细湿啰音、查血钾3、9mmolL,BUN25、2mmolL,肌酎577mmol/L、目前应采取的最有效治疗手段是A、伴利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量、停止补钾E、及时紧急透
10、析【参考答案】:E26、胚胎性肿瘤是【参考答案】:E27、心力衰竭最常见的诱因是A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不适当使用B受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重【参考答案】:D28、下面哪一项不是受体作用的特点A、高特异性B、高亲和力C、可饱和性D、协同性E、可逆性【参考答案】:D29、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、1.0-1.9B、2.03.0C、3.13.5D、3.64.0E、4.0【参考答案】:B30、氯丙嗪治疗精神分裂症最适宜的给药方法是A、开始用大剂量,症状好转后停药B、根据症状需要给药C、持续使用小剂量D、开始小剂量逐渐增加到治疗量E、持
11、续应用适当剂量【参考答案】:D31、母乳中铁的吸收率可高达A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【参考答案】:D32、灭活是指在理化因素作用下使病毒失去A、抗原性B、感染性C、血凝特性I)、诱生干扰素的能力E、融合细胞特性【参考答案】:B33、中心静脉插管常见的感染病原菌是A、大肠杆菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌D、肺炎双球菌E、变形杆菌【参考答案】:C34、医务人员在医疗活动中发生医疗事故的A、向所在科室负责人报告B、向所在地卫生行政部门报告C、向所在地检察机关报告D、向当地医师学会报告E、向所在地医疗机构负责人报告【参考答案】:A35、关于肠梗阻的论述,下列哪种不正
12、确A、绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B、慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C、无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻I)、梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E、回肠梗阻属于高位肠梗阻【参考答案】:E36、保证血液安全的前提和基础是A、无偿献血B、血液检测C、成分输血D、自身输血E、避免不必要的输血【参考答案】:A37、小儿风湿热,心电图最常见的变化是A、室性期前收缩B、低电压C、QT延长D、左心室肥大E、I度房室传导阻滞【参考答案】:E38、下列哪种骨折不容易愈合A、胫骨下1/3骨折B、股骨转子间骨折C、锁骨骨折I)、胫骨平台粉碎骨折E、槎骨远端骨折【参考答案】:A39、急性心肌梗死最常见
13、的心律失常是A、心房颤动Ik房室传导阻滞C、室性期前收缩I)、窦房传导阻滞E、加速性室性自主心律【参考答案】:C40、患者,女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断A、 Paget病B、乳腺炎C、乳腺导管内乳头状瘤I)、乳腺增生症E、乳头皮肤鳞癌【参考答案】:A41、可用来准确地测定肾小球滤过率的物质是A、肌肝B、菊粉C、果糖D、对氨基马尿酸E、酚红【参考答案】:B42、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A、胫腓骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创,确保伤
14、口一期愈口E、骨牵引,待伤口二期愈合【参考答案】:D43、引起肺炎的病原体主要是A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体【参考答案】:A44、细菌性肝脓肿的主要治疗是A、抗生素治疗B、穿刺抽脓、脓腔注入抗生素C、切开引流D、理疗E、内引流术【参考答案】:A45、软组织中出现骨和软骨组织、应考虑是A、再生性增生B、过再生性增生C、内分泌性增生D、组织的化生E、癌前病变【参考答案】:D46、补钾速度一般每小时不宜超过A、IOmmolB、 20mmolC、 30mmolD、 40mmolE、 50mmol【参考答案】:B47、小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是A、多见于624月的婴幼儿B、潜伏期
15、13天C、常伴发热和上呼吸道感染D、大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味E、不易发生脱水和酸中毒【参考答案】:E48、女,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是A、行阑尾切除术B、围手术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素【参考答案】:C49、正态分布曲线下横轴上,从-8到+.96的区间面积占总面积的A、90.0%B、95.0%C、97.5%D、99.0%E、99.5%【参考答案】:C50、高钾血症时,血清钾高于A、5mmol/LB、4.5mmol/LC、4mmol/LD、5.5mmol/LE、3.5mmol/L【
16、参考答案】:D51、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A、浓缩红细胞B、全血C、冷冻红细胞D、少浆血E、洗涤红细胞【参考答案】:E52、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于A、新生儿期B、36个月C、1岁时D、1岁半E、2岁以后【参考答案】:B53、慢性支气管炎病人的植物神经功能失调表现为A、副交感神经功能亢进B、交感神经功能低下C、B受体功能亢进D、受体功能亢进E、副交感神经功能低下【参考答案】:A54、确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A、发热B、关节酸痛C、皮下结节D、血沉加快E、有风湿热既往史【参考答案】:C55、男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动
17、更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A、人格障碍B、精神分裂症C、抑郁症D、恐怖症E、创伤后应激障碍【参考答案】:B56、应激性溃疡发病基础不包括A、重度烧伤B、慢性胃炎C、颅内手术D、重度创伤E、脓毒血症【参考答案】:B57、系统性红斑狼疮属于A、I型超敏反应B、型超敏反应C、In型超敏反应D、IV型超敏反应E、以上各型均涉及【参考答案】:C58、男,15岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X线片示病损白干惭端突出的骨性突起,较触之略小,其诊断最大的可能是A、骨肉瘤B、内生软骨瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:D59、全国人大常委会新修订传染病
18、防治法的时间为A、2001年8月28日B、2003年8月28日C、2003年12月28日D、2004年8月28日E、2004年12月1日【参考答案】:D60、男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清,即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,猝死的最可能病因为A、脑出血B、冠心病C、急性心肌炎D、心肌病E、主动脉瓣狭窄【参考答案】:B61、患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发缙,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及HI级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征【参考答案】:B6
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