宠物生化分析仪血液常规检测项目及临床意义概要.doc

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1、宠物生化分析仪血液常规检测工程及临床意义肝功能：白蛋白ALB、总蛋白TP、总胆红素TB、总胆汁酸TBA、直接胆红素DBB、谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT、r-谷氨酰转移r-GT、胆碱酯酶CHE、碱性磷酸酶AKP)肾功能：尿素氮BUN、肌酐Cr、尿酸UA心： 乳酸脱氢酶LDH、血钾K、血钙Ca、肌酸激酶CK-NAC血糖血脂：葡萄糖(GLU-0*)、甘油三脂(TG)、酮体、胆固醇CHOL、果酸胺FMN、高密度脂蛋白胆固醇HDC-C)、低密度脂蛋白胆固醇LDC-C电解质：钠Na、氯Cl、碳酸氢盐、镁Mg、无机磷P、钙Ca胰腺： 淀粉酶AMY分泌：碱性磷酸酶AKP、肌酸激酶CK-NAC、葡萄糖(G

2、LU-0*)、胆固醇CHOL、钙Ca、磷P、钠Na、钾K、镁Mg一总蛋白TP 犬 猫参考值： 54-78 58-78临床意义：增高：呕吐、腹泻、休克、多发性骨髓瘤降低：营养不良、消耗增加、肝功能障碍、大出血、肾病二白蛋白ALB参考值： 24-38 26-41临床意义：增高：严重失水、血浆浓缩降低：急性大出血、严重烫伤、慢性合成白蛋白功能障碍、妊娠三谷草转氨酶AST参考值： 8-38 0-20临床意义：增高：心肌堵塞、肺栓塞、心肌炎、心动过速、肝胆疾病、感染、胰腺炎、脾肾或肠系膜梗死四谷丙转氨酶ALT参考值： 4-66 1-64临床意义：增高：急性药物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝

3、炎、阻塞性黄疸、胆管炎五碱性磷酸酶AKP)临床意义：增高：骨折愈合期、转移性骨瘤、阻塞性黄疸、急性肝炎或肝癌、甲亢、佝偻病降低：重症慢性肾炎、甲状腺机能不全、贫血六肌酸激酶CK-NAC)参考值： 8-60 50-100临床意义：增高：心肌堵塞、皮肌炎、营养不良、肌肉损伤、甲状腺机能减弱七乳酸脱氢酶LDH)参考值： 100 63-273临床意义：增高：心肌堵塞、白血病、癌舯、肌营养不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼细胞性贫血、肝细胞损伤、肝癌八淀粉酶AMY)参考值： 185-700 502-1843临床意义：增高：急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道感染、糖尿病酮症酸中毒九r-谷氨酰转移酶r-GT)参考值： 1

4、2-64 13-51临床意义：增高：肝癌、阻塞性黄疸、胰腺疾病、肝损害十葡萄糖(GLU-0*)临床意义：增高：生理性高血糖：餐后病理性高血：糖尿病、颅外伤、颅出血、脑膜炎降低：生理性低血糖：饥饿病理性高血糖：胰岛B细胞增生或瘤，垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、严重肝病十一总胆红素TB)参考值： 2-15 2-10临床意义：增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸十二直接胆红素DB参考值： 2-5 0-2临床意义：同上十三尿素氮BUN)临床意义：增高：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰、慢性肾炎、中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿路狭窄、膀胱肿瘤降低：严重的肝病十四肌酐Cr)参考值： 6-11

5、0 62-190临床意义：晚期肾脏病十五胆固醇CHOL)临床意义：增高：甲状腺能血症、糖尿病降低：甲亢、营养不良、慢性消耗性疾病十六甲状腺素参考值： 10-40 15-50临床意义：增高：甲亢、高TBG血症、急性甲状腺炎、急性肝炎、肥胖病降低：甲减、低TBG血症、全垂体功能减退症、下丘脑垂病变十七钙Ca临床意义：增高：甲亢、维D过多症、多发性骨髓瘤降低：甲状腺功能减退、假性甲状腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、佝偻病、软骨病参考值： .临床意义： 增高：肾功能不全，甲状旁腺功能低下，淋巴细胞白血病，骨质疏松症，骨折愈合期 降低：呼吸性碱中毒，甲状腺功能亢进，溶血性贫血，糖尿病酮症酸中毒，肾衰，长期

6、腹泻，吸收不良十九氯参考值： 104-116 110-123临床意义： 增高：高钠血症，高钠血性代酸中毒 降低：呕吐、腹泻二十钠参考值： -156 147-156临床意义： 增高：高渗性脱水、中枢性尿崩症、库兴式综合症 降低：呕吐、腹泻、幽门梗阻、肾盂肾炎、肾小管损伤、大面积烧、体液从创口大量流失、肾病综合症的低蛋白血症、肝硬化腹水二十一钾临床意义： 增高：肾上腺皮质减退症、急慢性肾衰、休克、补钾过多 降低：腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进，利尿剂、胰岛素的应用二十二镁临床意义： 增高：急慢性肾衰、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、多发性骨髓瘤、严重脱水症 降低：长期禁食、吸收不良、长期丧失

7、胃肠液，慢性肾炎多尿期或长期利尿剂治疗者血液生化指标的临床意义1、丙胺酸转胺酶ALT 升高-表示细胞受损或坏死。 降低-根本无临床意义。2、白蛋白ALB 升高-表示严重的脱水。 降低-饥饿、寄生虫病、慢性吸收不良、慢性肝脏疾病、肠道发炎、肾脏感染。3、碱性磷酸酶ALKP 升高-胆汁淤积造成的肝脏疾病。此外，使用固醇、肝脏问题及生长中的骨骼也会造成ALKP升高。ALKP在急性胰腺炎也增加。降低-根本无临床意义。4、氨NH3 NH3升高-肝脏功能不全、先天或后天的肝脏门脉分流、胆管肝炎。5、胰淀粉酶AMYL 升高-胰腺发炎、坏死、胰管阻塞。也可因前段肠道发炎或降低肾脏排除而增加。 降低-无临床意义

8、。6、天门东氨酸转氨酶AST 升高-溶血、脂血症、酮体症。肝脏与胆道系统疾病。非特异性组织受损、败血症、菌血症。 降低-无临床意义。7、钙离子Ca+ 升高-骨骼溶解性疾病。副甲状腺功能亢进症或伪副甲状腺功能亢进症。高维生素D。淋巴组织的恶性肿瘤。肛腺肿瘤等。 降低-肾上腺皮质功能低下症。肾衰竭。胰腺坏死。低蛋白血症。维生素D缺乏。8、胆固醇CHOL 升高-甲状腺功能低下症。胆道阻塞。肾上腺皮质功能亢进症。肾脏病症候群体水分潴留、蛋白尿、低血中白蛋白。血液中脂质的异常分布。 降低-肝细胞疾病。糖尿病。9、肌酐CREA 升高-常见于肾脏疾病。尿毒症。 降低-无临床意义。10、肌酸激酶CK 骨骼肌病

9、 肌肉的受损与坏死、蛇毒中毒等。 肌肉病 梭状杆菌病、化脓性细菌感染、全身感染、免疫性多发性肌肉炎、嗜酸性球性肌肉炎、弓形虫及原虫感染。 肌肉过度使用 剧烈运动、癫痫、氮尿症。先天性或遗传性肌肉退化性疾病。营养肌病硒/维生素E缺乏。 其他 猫的多发性低血钾病、狗的甲状腺功能低下症、狗的肾上腺皮质功能亢进症、运输性肌病、恶性高热、捕捉性肌病。 以上均造成CK值增加。11、球蛋白GLOB 升高-慢性炎症细菌性、病毒性、真菌性、立克次体、寄生虫病外寄生虫、心丝虫、肿瘤浆细胞性骨髓瘤、淋巴癌、自体免疫性疾病 降低-与ALB同时发生12、血糖GLU 升高-糖尿病持续性升高、紧应激、饭后。 降低-胰腺肿瘤

10、、饥饿、肾上腺皮质功能低下症、脑下垂体功能低下症、休克、过度消耗。13、磷PHOS 升高-溶血、肾脏病、副甲状腺功能低下症、生长期、猫的甲状腺功能低下症、尿毒症。 降低-副甲状腺功能低下症、碱血症、癌症。14、乳酸脱氢酶LDH 胆汁淤积性疾病、副甲状腺功能亢进症。15、脂肪酶LIPA 急性胰腺炎、肾衰竭、肠炎、小肠阻塞、服用固醇、消化道穿孔。16、镁离子Mg+ 升高-肾衰竭、分泌疾病。 降低-糖尿病、慢性下痢、利尿剂使用。17、总胆红素TBIL 肝脏疾病、溶血性疾病。18、总蛋白质TP 升高-肾脏疾病、严重的渗出性皮肤病、肠道疾病、肠道肿瘤。 降低-肠道吸收不良、营养不良、免疫不全性疾病、胰腺

11、外分泌缺乏。19、尿素氮BUN 升高-氮血症、尿毒症、肾脏病、心脏病、肾上腺皮质功能低下症、脱水、休克。 降低-肝门脉分流、脂肪肝、急性肝衰竭。人血液生化检查各项指标临床意义一、总胆红素T-BIL 2.020.0cmolL1、增高见于1肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。2阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。3其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。2、减低无临床意义增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。减少：无临床意义增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性肝炎或混合性黄疽，也于见阻塞性黄疽。注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩

12、证关系：1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0-40uL增高：1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。4、其他：*些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水酸制剂、乙醇、铅、汞

13、、四氯化碳或有机磷等。减少：无临床意义五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0-37u/L增高：1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。2、胆道疾患：胆囊炎、胆石症急性发作。3、心脏疾患：急性心肌堵塞，心肌炎，心力衰竭等。4、一些感染性疾患：如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。减少：无临床意义六、总蛋白TP 60.0-80.0gL1、增高1常见于高度脱水症腹泻、呕吐等。2多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。3系统性红斑狼疮、多发性硬化病等。2、减少：1营养不良和消耗增加:如肾病综合症、结核、甲状腺功能亢、进、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。2蛋白合成障碍:如肝细胞病症、肝功能受损等。3水

14、钠潴引起的血浆被稀释。七、白蛋白ALB 38-51gL1、血清白蛋白浓度增高常见于严重失水而导致的血液浓缩。2、血清白重的减少的临床意义与总量的降低的原因大致一样。八、球蛋白1、增高(1)、多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症。(2)、肝硬化。(3)、结缔组织病、血吸虫病、疟疾、红斑狼疮。(4)、慢性感染、黑热病、慢性肾炎等。2、降低1、生理性低蛋白血症，见于3岁以的婴幼儿。2、低Y-球蛋白血症或先天性无Y-球蛋白血症。3、肾上腺皮质功能亢进和使用免疫抑制药等常使免疫球蛋白合成减少，引起球蛋白降低。九、白蛋白球蛋白的比例 A/G用于衡量肝脏疾病的严重程度。A/G比值1提示有慢性肝实质性损害。动态观

15、察A/G比值可提示病情的开展和估计预后，病情恶化时白蛋白逐渐减少，A/G比值下降，A/G比值持续倒置表示预后较差。十、总胆汁酸TBA 0-20umolL反映肝实质性损伤，尤其在急性肝炎、慢性活动性肝炎、乙醇性肝损伤和肝硬化时有较灵敏的改变，是肝病实验室诊断的一项重要指标。原发性胆汁性肝硬化患者在早期即有血清TBA增高，共变化早于胆红素。十一、碱性磷酸酶ALP AKP 53-128uL主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断。1、增高：(1)、生理性：妊娠：ALP来源于胎盘，于妊娠9个月时达顶峰，分娩后1个月左右恢复正常。可间接评估胎盘及胎儿发育情况。新生儿、正在发育的儿童，ALP活性增高。(2)、

16、病理性肝脏疾病：阻塞性黄疽、伴有黄疽的急慢性肝炎、肝硬化、肝坏死、原发性或继发性肝癌。骨骼系统：骨细胞瘤、变形性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、骨折恢复期等。减低：无临床意义。1、升高：1肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭、而且其尿素升高与病情成正比。2肾前因素：水肿、脱水、循环功能不全、心功能不全、休克等。3肾后因素：尿路结石、前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少、尿滞留。4体蛋白质分解旺盛，如上消化道出血，甲状腺功能亢进等。5生理性增高见于高蛋白饮食。2、减少严重的肝脏病病人及局部肾功能障碍，但无明显临床意义。十三、肌酐Gr CRE 40-106umol/L血液肌酐浓度可作为检测肾小球

17、滤过功能的指标之一。升高见于1、急慢性肾功能不全，急性肾炎早期轻度升高，慢性肾炎明显升高，提示预后不良。尿毒症，重度充血性心功能不全时肌酐浓度升高。2、巨人症，肢端肥大症时血中尿中肌酐含量均增高。3、肌肉萎缩时肌萎缩症、瘫痪病人肌酐含量可降低。十四、尿酸UA 202-416umol/L1、增高1痛风，对于痛风最有诊断价值，当640umol/L，具有形成肾结石或关节结晶结石的高度危险。2急慢性肾炎，酸血症如糖尿病，长期禁食，或酮症酸中毒或乳酸性酸中毒。3白血病、恶性肿瘤、肿瘤化疗后。2、降低1恶性贫血复发、乳糜泻以及如肾上腺皮质激素、ACTH、阿司匹林等药物使用后。2肾炎、肾功能不全、痛风发作前

18、期、高糖、高脂肪、低蛋白饮食等。增高：脂肪肝、肝脏肿瘤，一些肝外疾病，如甲状腺功能低下、严重糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合症等。减少：严重肝实质性病变，如急性重型肝炎、肝硬化，一些肝外疾病，如甲亢、恶性贫血、营养不良。其为常用的高脂血症筛查指标。升高常见于糖尿病，肾病综合证，脂肪肝及其它肝病，降低见于甲亢、肾上脉皮质功能降低和肝功能严重低下。其与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。增高是导致冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化的危险因素之一。降低见于暗血重病、糖尿病、慢性肝病、肝硬化等。高胆固醇饮食时血中可出现，但血清中含量相对稳定，多数认为冠心病人HDL-C比LD

19、L-C变化大，可作为动脉粥枰醒化的危险指标。减低见于冠心病、肝病等。十九、高密/低密 0.80一般呈负相关，在制定治疗方案及评估冠心病危险因素时有一定的临床意义。其主要在肝脏和小肠合成，是HDL的主要构造蛋白，约占70%，其浓度可代表HDL水平。1、减低见于冠心病、脑血管病变、未控制的糖尿病、肾病综合症、活动性肝炎。2、急性心肌梗死发病期明显减低，也见于常染色体隐形遗传病-Tangitr病。3、增高无明显临床意义。临床意义根本同APO-A，但APO-A/APOB的比值降低3 肝胆疾病 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎

20、。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌可见ALT轻度上升或正常。 MF:v f 其他疾病 急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，以及骨胳肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。 a) aD9W 用药与接触化学品 略抗生素、抗真菌、抗病毒、血脂调节药 i*hn _ 2、血清天门冬氨酸氨基转移酶AST O d _(u 心肌梗死 ! q ZyG; 肝脏疾病 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等 p.F: Nj18 其他疾病 进展性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、

21、坏疽、溶血性疾病。 用药 服用有肝毒性的药物时，具体与ALT类同。 vZ&WW9M nf 3、血清-谷氨酰转移酶-GT .- RHIy0 3.1 正常值参考围 速率法 男性：50U/L；女性30U/L t u| 3.2 检查结果的临床意义 -GT升高见于： qm zL 1肝胆疾病 肝或肝后胆管梗阻，足蛇形黄疸型胆管炎、胆囊炎，原发性或继发性肝炎患者，传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者，酒精性肝硬化，原发性肝癌等 f*2V GCM 2胰腺疾病 急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤可达参考上限的5-15倍。囊纤维化胰纤维性囊肿瘤伴有肝并发症时-GT值可升高。 3其他疾病 脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤 4 4用药

22、抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致-GT升高。 W_f 5*I 4、血清碱性磷酸酶ALP PP Yo Vg 4.1 正常值参考围 速率法 男性112岁：500U/L；1215岁：25岁：45150U/L； :Tw;I F 女性112岁：15岁：45150U/L 0 ,2 b*Yp 4.2 检查结果的临床意义 碱性磷酸酶增高可见于： j j l ,a 肝胆疾病 阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰腺头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌、肝外阻塞。 Q 1 D/ 骨骼疾病 骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症，如佝偻病、骨软化症。 w=/ Z4z) 用药 HMG-CoA羟甲戊二酰酶复原酶抑制剂他汀类血脂调节

23、药的不良反响，可导致ALP升高。 2 c,:zB;% 5、血清总蛋白、白蛋白、球蛋白 1l(! 4gA 5.1 正常值参考围 总蛋白TP：双缩脲法新生儿4670g/L；成人6080g/L. _9B d0 白蛋白：溴甲酚氯法新生儿2844g/L；成人3555g/L. 4_ iI8 Z 球蛋白：2030g/L. 白蛋白/球蛋白A/G：1.52.5/1 YbM t1c 5.2 血清总蛋白检查结果的临床意义 7* ;W8 血清总蛋白增高： !10t e 1 各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等。 A c$0f+ 2 2 血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血

24、症等。 f18 ct + 血清总蛋白降低： N& MNA Q 1 各种原因引起的血清蛋白质丧失和摄入缺乏，如营养不良、消化吸收不良。 VR*s qG 2 血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液。 !q 1.1 异常提示慢性或纤延性乙型肝炎活动期，与HBsAg感染有关的肝硬化或原发性肝癌。 VGu=A! JJ 1.2 慢性HBsAg携带者，即肝功能已恢复正常而HBsAg尚未转阴，或HBsAg阳性持续6个月以上而患者既无乙肝病症也无ALT异常，即所谓HBsAg携带者。 )vzg:fWA z 2、乙肝外表抗体抗-HBs、HBsAb检查结果的临床意义正常：阴性阳性见

25、于： B+EB|A)Q 2.1 乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HBV，现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。 +H +1mF2 2.2 接种乙肝疫苗所产生的效果。 p7!& b_b 3、乙肝e抗原HBeAg检查结果的临床意义正常：阴性阳性见于： rkh5 3.1 提示乙型肝炎患者的病情为活动性。在HBV感染的早期，表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进展性损害和血清具有高度传染性；假设血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，说明患者预后不良。 6 R*m&9 3.2 乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高，有助于预测肝炎病情。 b ($ K 3.3 HBsAg和HBeAg均为阳性

26、的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%90% .o B 4、乙肝e抗体抗-HBe、HBeAb检查结果的临床意义正常：阴性阳性见于： L, vr/bO 4.1 HBeAg转阴的患者，即HBV局部被去除或抑制，病毒复制减少，传染性降低。 * ! w! 4.2 局部慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者可检出抗-HBe 8 vz SK $e 4.3 在HBeAg和抗-HBs隐性时，如能检出抗-HBe和抗-HBc，也能确诊为近期感染乙型肝炎。 e9 $ -5 5、乙肝病毒核心抗体抗-HBc、HBcAb检查结果的临床意义正常：阴性阳性见于： T*6W/9a 2、血肌酐Cr T r3i

27、 F 4 2.1 正常值参考围 Taffe法：男性 62115mol/L；女性 5397mol/L : 3 N . 苦味酸法：全血 88.4176.8mol/L 血清：男性53106mol/L；女性4497mol/L I /G $ n 2.2 检查结果的临床意义 血肌酐增高常见于：肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反响等。尤其是慢性肾炎者，Cr约高，预后越差。 ;zwf/+CW 其他 休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。 KZF Q Fw 七、血液生化检查 ! FDKU)_ 1、血清总胆固醇TC检查结果的临床意义 asoI : 1.1 正常值参考围

28、 两点终点法：3.15.7mmol/L；胆固醇酯/总胆固醇：成人0.600.75。 Z* p H 1.2 检查结果的临床意义 !*z KI+p 血清总胆固醇升高： S N5 *j UU 动脉硬化及高脂血症 粥样硬化斑块、动脉硬块、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症等。 + a G | 其他疾病 肾病综合症、慢性慢性肾炎肾病期、类脂性肾病糖尿病、甲状腺功能减退、胆道梗阻、饮酒过量、急性失血及家族性高胆固醇血症。 C ro 用药 服用避孕药、甲状腺激素、甾体激素、抗精神病药(如氯氮平)可影响胆固醇。 G L y+ 血清胆固醇降低： O b%$+ s 疾病 甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血

29、、感染和营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时，血清总胆固醇降低，胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。 ,7a +% 贫血 如再生障碍性贫血、溶血性性贫血、缺铁性贫血等，因骨髓及红细胞合成胆固醇的功能受到影响，血清总胆固醇降低。 aaYV,3i*b 2、三酰甘油酯TG检查结果的临床意义2.1 正常值参考围一点终点法：0.561.70mmol/L u=Y %g 2.2 检查结果的临床意义 s_ c_*M 血清三酰甘油酯增高： * b9c- 动脉硬化及高脂血症 动脉粥样硬化、原发性高脂血症、家族性高三酰甘油酯血症。 Rg ;nnP 其他疾病 胰腺炎、肝胆疾病脂肪肝、胆汁淤积、阻塞性黄疸、皮质醇

30、增多症、肥胖、糖尿病、糖原累积症、严重贫血、肾病综合症、甲状腺功能减退等疾病都有三酰甘油酯升高的现象。 e%N 主要是胆固醇增高可伴有TG增高，临床表现为IIa型或IIb型高脂蛋白血症，常见于饮食中含有胆固醇和饱和脂肪酸、低甲状腺素血症、肾病综合症、慢性肾衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卟啉症、神经性厌食、妊娠等。 Pb-_iq $l 4.2 检查结果的临床意义 & % 4 高密度脂蛋白胆固醇降低见于： &v a9*,e E 动脉硬化及高脂血症 脑血管病、冠心病、高脂肪蛋白血症I型和V型。 Z) ORm d 生理性 吸烟、肥胖、严重营养不良、静脉高营养治疗及应激反响后。 6:UHKy 其他疾病 重症

31、肝硬化、重症肝炎、糖尿病、肾病综合症、慢性肾功能不全、创伤、心肌梗死、甲状腺功能异常、尿毒症。 qdA Y 4/ 5、淀粉酶AMY检查结果的临床意义 64 ZdQ 1淀粉酶增高：血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。血清淀粉酶升高尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌等。 3Hon aH&y 2淀粉酶降低：肝癌、肝硬化、糖尿病等。 Y So ; 6、极低密度脂蛋白胆固醇VLDL-ch检查结果的临床意义 AL|FL 极低密度脂蛋白胆固醇增多：主要是TG增高，临床多表现为IV型、V型或IIb型高脂蛋白血症，常伴有糖耐量降低、血尿酸过多等，

32、可见于胰腺炎、肥胖、未经控制的糖尿病、酒精成瘾、低甲状腺血症、肾病综合症、尿毒症、系统性红斑狼疮即禁食、妊娠期妇女等 血清生化25项查抄指标名词解释及病理 -病理生理学名词解释一、总蛋白总蛋白，英文缩写TP。平常畴：成人 6080gL。平常解释：血清蛋白质是血清固体身分中含量最多的一类精神。临床意义：1、增高：紧是血清中水分裁减，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩，慢性肾上腺皮质效用减退时，钠迷失继发水分迷失，进而促使血浆呈现浓缩现象。2、低落：各种因为引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉打针过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白低落。肝效用障碍，则肝脏合成蛋白质裁减，白蛋白下降就明显。营

33、养不良或消耗增加，如长期食物中蛋白质含量不敷或慢性肠道疾患所致吸取不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。总蛋白偏高的因为：一、平常身材的平常心理性升高比方：猛烈活动后也是引起总蛋白偏高的因为。二、总蛋白偏高的因为是因为*种疾病引起的偏高，常见的因为有：1.慢性肝脏疾病：包括自身免疫性慢性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原发胆汁性肝硬化等；球蛋白偏高程度与肝脏病紧性相干。如果觉察总蛋白偏高时因为慢性肝脏疾病引起的，就要经过议定用药来把握，低落总蛋白。一、总蛋白偏高的因为是什么在慢性病毒性肝炎时，因为病毒的连续存在，导致免疫系统的增生，球蛋白的连续增多，如果这时肝脏的

34、效用还比较好，能够合成充足量的白蛋白，以这时的化验结果每每是白蛋白平常，球蛋白增加，总蛋白也增加，白/球比例可平常或轻度下降，公式表现：T=A+G总蛋白=球蛋白+白蛋白二、总蛋白偏高的因为的分析，总蛋白偏高的因为紧有以下两个方面：总蛋白偏高的因为1、心理性升高：猛烈活动后也会引起总蛋白偏高。2、是因为*种病因引起的偏高，常见的因为有：1.自身免疫性疾病 2.慢性肝脏疾病：包括自身免疫性慢性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，慢性酒精性肝病，原发胆汁性肝硬化等；球蛋白偏高程度与肝脏病紧性相干。如果白蛋白尚能保存平常，说明肝功尚另有必定的储蓄本领，这时尽管是球蛋白升高，导致的白/球比下降也不能觉得是肝功恶化。如果白蛋白明显下降，低于35克/升，则提醒肝功较差，储蓄本领不敷，是肝效用恶化的表现。二、白蛋白白蛋白又称Alb系由肝本色细胞合成。紧受血浆中白蛋白程度调理。白蛋白的紧心理效用如下：1维持血浆胶体渗入渗出压的恒定2血浆白蛋白的运输效用 3浆白蛋白的别的心理效用 肝效用第六项 白蛋白:50.4g/L 偏高怎么调理.蛋白偏高临床意义不年夜，白蛋白浓度可以受饮食中蛋白质摄入量感化，在必定程度上可以作为个别营养状况的评价指标