2022年爱婴医院工作计划.doc

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1、2022年爱婴医院工作计划 2022年爱婴医院工作计划1为了巩固我院爱婴医院成果，规范爱婴医院管理，进一步完善各种制度，提高母乳喂养率，根据卫生部爱婴医院监督管理指南和爱婴医院管理工作规范，结合我院实际情况，制定如下工作规划：一、指导思想：建立以“儿童优先，母亲安全”为中心的服务思想，坚决贯彻落实国际促进母乳喂养成功的十点措施和国际母乳代用品销售手册的规定。二、总体目标：巩固爱婴医院成果，可持续地保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，降低婴儿的发病率和死亡率，创建“母婴平安妇幼保健院”。三、具体措施：(一)、完善巩固爱婴医院的领导机构1、设立由文昌玉院长为组长的爱婴医院管理领导小组，根据医

2、院人事工作安排调整爱婴医院管理小组成员，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强监督与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院管理工作得到可持续性发展。2、成立母乳喂养技术指导小组，促进母乳喂养支持组织的建立，开展母乳喂养健康教育和技术指导工作。(二)、加强爱婴医院日常工作的环节管理1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，杜绝无证上岗。抓好产科病历质控，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，加强产科危重症急救及新生儿窒息复苏等技术培训，定期检查抢救设备、急救药品，使其处于良好备用状态，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。2、坚持早接触、早吸吮、早开奶。做到产后1小时内母婴早接触早吸吮率达90%，母婴同室率

3、达95%，对产儿科医务人员培训率100%，对住院孕产妇健康教育率100%;院内出生新生儿纯母乳喂养率达95%。禁止在医院内接受奶粉商的馈赠以及在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品。3、加强产、新生儿科病房的感染控制。设置产房和隔离产房，严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完毕进行紫外线空气消毒。4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设(1)产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产妇及家属做好母乳喂养的健康教育。做好母乳喂养知识宣传，适时地对孕产妇

4、实行产前、产时、产后的宣教工作。(2)深化乳房门诊工作，对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施，确保分娩后母乳喂养能顺利实施。(3)继续落实好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导。(4)做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询监测工作，预防母婴传播。(5)加强孕妇学校工作，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识，每周授课一次，并做好登记。(三)加强母乳喂养措施的落实1、大力宣传母乳喂养的好处，将母乳喂养的好处制成宣传资料，图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。2、硬件支持：完善配奶间，添置电冰箱、微波炉及教学娃娃及乳房模型。3

5、、认真落实爱婴医院的相关制度：如促进母乳喂养成功的十条措施国际母乳代用品销售手则及本院的母乳喂养规定等。4、制定新上岗人员母乳喂养培训和产儿科医务人员的复训计划：(1)产科、儿科在职人员每年完成3小时以上有关母乳喂养知识的复训，并由各科技术指导小组再行强化技能培训;(2)产科、儿科新上岗医护人员由科主任、护士长讲课，时间不少于18小时，并安排母乳喂养技术操作实习3小时。(4)其他科室科室新上岗人员及进修、实习生的培训时间由护理部安排，时间不少于3小时;(5)在培训后，由护理部进行考试考核，合格者方能上岗。5、产科责任护士指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧和挤奶手法。6、将有关爱婴医院管理相关规定纳

6、入产科、新生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容中。7、有专人负责随访工作，设24小时热线电话服务(电话_)，承担母乳喂养知识的咨询工作并做好记录。8、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，产科、新生儿科人员要求掌握并按照制度与常规实施，护理部随机抽查。9、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，筛查率达规定要求。10、及时更新母乳喂养的知识，在妇产科门诊、产科病区、儿科病区张贴医院母乳喂养的措施、宣传标语、版画等，打印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。11、制定有效的监督评价机制，爱婴医院管理领导小组每月进行督导检查，提出整改措施并组织落实。(四

7、)、加强母乳喂养支持组织的管理。1、做好儿童系统管理，对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导。2、将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织，定期产后访视，协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题，以保证6个月内纯母乳喂养，设立24小时母乳喂养咨询热线电话：_。(五)、在接受上级复审的基础上进一步完善各项工作，随时准备接受上级爱婴医院复审。2022年爱婴医院工作计划2一、完善创爱的组织机构巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机

8、制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。二、重点培训，确保质量1、为了确保巩固爱婴医院成果，要加强对医护人员的强化培训和复训工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训，考核合格后方可上岗。3、对原在岗人员进行复训，并与三基考核相结合，进行一次理论考核，不合格立即进行强化培训。4、具体培训计划如下：详见附页三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数，对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理，接生完毕后按要求对产房

9、进行擦拭和消毒。3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完毕，进行紫外线空气消毒。四、加强产儿科急救和规范化建设1、为认真体现“儿童优先，母婴安全”的宗旨，今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设，开通孕产妇绿色通道，继续实施孕产妇免费接送。2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证，为医疗安全提供必要的技术保障。3、提高产儿科技术水平，降低剖宫产率，加强高危妊娠的筛选、管理和监护，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。4、对产妇母乳喂养指导实行责任制护士管理，对母乳喂养中存在的问题及时进行指导。5、继续落实三级医师查房制，抓好病历书写质量，做到

10、认真如实、及时记录。五、抓好产前宣教及咨询工作，努力办好孕妇学校1、抓好门诊宣教工作，每月集中进行孕妇学校知识讲座，对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育，并作好登记。2、深化_门诊工作，对问题进行有效的指导并落实纠正措施，确保分娩后母婴喂养能顺利实施。3、继续搞好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。4、继续作好叶酸的.发放工作，使其知晓率和依从率达目标要求。5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，预防母婴传播。巩固爱婴医院成果是一项重要工程，全院医护人员要不断提高业务水平，杜绝医疗事故的发生，保障母婴安全，以达到提高医院的整体形象。2022年爱婴医院

11、工作计划3为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，以保障母婴健康为核心，“儿童优先、母亲安全”为宗旨，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：一、加强组织管理，巩固爱婴医院成果1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、(母乳喂养)质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。2、制订我院母乳喂养、新生儿安全

12、管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由(母乳喂养)质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。4、根据WHO促进母乳喂养成功十项措施、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理办法和医疗机构新生儿安全管理制度等有关规定制定我院促进母乳喂养成功十项规定，并组织实施。5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人

13、员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。三、

14、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻

15、松掌握母乳喂养知识。4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。1、将母乳喂养指导纳入

16、常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，

17、设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。七、实行24小时母婴同室。1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。八、鼓励按需哺乳。1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶

18、间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间哺乳)，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。九、加强宣教让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。1、妇科门诊认真填写孕产妇保健手册、孕检资料录入广西妇幼卫生信息管理系统、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问

19、题。3、设立母乳喂养热线电话_，并告知出院产妇，并保持热线畅通，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。通过全体人员的共同努力，完成爱婴工作和各项指标，爱母爱婴、常抓不懈。2022年爱婴医院工作计划4为保障爱婴创建工作常态化，使全院医务人员及新上岗人员正确掌握母乳喂养政策和知识，特制定本院爱婴医院知识培训方案。一、 每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训。1、母乳喂养政策包括：世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准、国际母乳代用品销售守则、母乳代用品销售管理办法、医疗机构新生儿安全管理规定等。2、母乳喂养知识要点：(1) 母乳喂养的好处(2) 什么是纯母乳喂养，6个月以内纯母乳喂养和继

20、续母乳喂养的重要性(3) 分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性(4) 24小时母婴同室的重要性(5) 产妇喂养的姿势和婴儿含接的姿势(6) 按需哺乳的重要性(7) 如何保证产妇有充足的乳汁(8) 特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养(9) 产妇上班后如何坚持母乳喂养二、 每年对新上岗和新入职人员进行集中岗前培训，其中母乳喂养 政策及知识、技术培训时间不少于8小时，培训考核合格后上岗。三、每年对产、儿科医务人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时，使他们能全部掌握并运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。四、 产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母

21、乳喂养知识和技能的强化培训。2022年爱婴医院工作计划5为了有效地执行我国与联合国儿童基金会_年促进母乳喂养，创爱婴医院过渡周期项目，实现九十年代中国儿童发展规划纲要中确定的母乳喂养率以省为单位达到80%的目标，我院开展了创建爱婴医院活动，9月上旬通过爱婴医院的评估和验收。我们体会到，创建爱婴医院找到了临床与保健相结合的操作点，促进了健康教育工作，建立了爱婴服务机制，加强了制度建设;提高了婴儿生命素质，促进了医德医风建设;扩大了医院服务功能，是巩固和提高人民群众健康水平的新举措，为医院工作的发展注入了活力。特制定本计划：一、巩固创建爱婴医院，促进健康教育制定书面的母乳喂养十条措施，它包括了WH

22、O/UNICEF促进母乳喂养成功的十条措施和国际代乳品销售守则中的内容，我们组织全院每个职工认真学习，并将其张贴在医院内所有为母亲婴儿和儿童的服务场所。对全院卫生人员进行全面的技术培训，使其能实施有关规定，编写母乳喂养培训教材。对妇产科、小儿科重点培训，反复强化，把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有孕妇。建立了产前门诊，印发了母乳喂养好的小册子和母乳喂养问答、母乳喂养新知识、母婴同室好等宣传单，在门诊及病房发给孕产妇。制作宣传板、标语牌、横幅分别挂在门厅、产科、儿科、孕妇学校和走廊等处。建立母乳喂养咨询室及孕妇学校，利用录像、录音和示教进行教育。广泛宣传妇幼保健知识及其重要地位和作用，进行保健知

23、识讲座和咨询服务，提高女职工妇幼保健知识水平。针对少年儿童特点，有目的、有计划地普及卫生保健知识，为儿童健康成长打下基础。加大宣传教育的力度，促进了我院的健康教育工作。二、巩固创建爱婴医院，加强制度建设根据创建爱婴医院的标准，建立健全促进母乳喂养的工作管理制度及工作人员职责，包括母婴同室制度、消毒隔离制度、探视制度、母乳喂养常规(门诊常规、产前乳房准备常规、产时常规、产科病房常规、简易人奶库工作常规)，制定母乳喂养质量控制标准及母婴同室工作人员职责。强化病房管理制度，使母乳喂养规范化。母乳喂养工作是一个全方位的工作，需要各个环节互相配合，才能产生整体效能。所以对各类人员进行明确分工，落实责任。

24、根据母乳喂养的要求，在病房管理中，做入院待产、产后皮肤接触和母婴同室三个重要方面的工作。为确保各项制度的落实，将实行目标管理责任制，院内成立母乳喂养指导小组，负责对母乳喂养工作的领导和考核;妇产科、小儿科也要有有母乳喂养指导小组，负责指导孕产妇的母乳喂养。实行严格考核，实施奖惩。建立随访制度，全面掌握母乳喂养情况。凡是出院的产妇每人设立一张随访卡，注明单位、家庭住址及电话号码、并按规定时间如实填写母乳喂养有关情况，及时将信息反馈给医院，由随访小组进行综合分析.为弥补我院医疗保健人员的不足，发挥基层医疗保健机构的作用，设立母乳喂养随访点，负责其所辖范围内产妇的情况调查和信息反馈，纠正产妇不正确的

25、喂养方法，督促他们及时填写随访卡。为帮助确有实际困难的人员解决疑难问题，进行重点人员随访，定期登门了解情况，帮助克服困难，提高母乳喂养率。三、巩固创建爱婴医院，提高儿童生命素质，促进医德医风建设创建爱婴医院是保护、促进和支持母乳喂养，优化儿童生活环境，提高儿童生命素质所采取的重要措施，也是改革医院传统服务模式，建立全新产科、儿科制度，使母婴保健服务适应社会主义市场经济，深化母婴卫生改革的有益尝试。创建爱婴医院是解决保健与临床相结合的成功范例，把健康教育引人临床，在临床中开展保健，把保健推向社会，打破过去保健与临床长期分离的现象。继续开展爱婴医院活动，其目的是优化儿童生活环境，改善儿童营养和健康

26、状况，促进我院的母婴工作快速发展，为医院深化改革、适应社会主义市场经济的医疗保健服务找到突破口。另外，围绕开展防病治病，提高医疗护理、保健和健康教育质量，建起干净舒适的病区。四、巩固创建爱婴医院，扩大医院的服务功能根据爱婴医院的要求，结合本院实际，调整病房布局，购置活动婴儿床，建立待产室、康乐待产室、婴儿处置室、特护婴儿室、母婴同室病房和温馨之家。安装了双功能空调，设置消毒灭菌设备。改革医院制度，尤其是妇产科、儿科制度，促进医院服务模式的转变。在临床中提供健康教育服务，指导孕产妇及其家属进行婴儿护理，开展上门服务，把保健推向家庭社会。建爱婴医院工作扩大了医院的服务功能，从而推动医院工作的全面发展。