儿科学选择题附答案打印版.doc
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1、-儿科试题新生儿及新生儿疾病37. 足月儿的定义是 C A体重2500g的新生儿B出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C胎龄37周至42周的新生儿D胎龄40周的新生儿E胎龄28周的婴儿38. 早产儿的定义是 A A胎龄28周至37周的婴儿B胎龄37周至40周的新生儿C体重2500g的婴儿D体重1500g的婴儿E胎龄28周39. 新生儿轻度窒息,Apgar评分为 C A. 10分 B. 710分 C. 47分 D. 24分 E. 03分40. 新生儿败血症主要感染途径 E A宫B产道C. 泌尿道 D消化道 E脐部41. 以下哪项不是新生儿窒息Apgar评分的容 E A皮肤颜色 B心率C呼吸D肌
2、力 E拥抱反射42. 早产儿有呼吸暂停,主要是因为 B A肺泡数量相对少 B呼吸中枢相对不成熟C. 肺泡外表活性物质少 D肋间肌肌力弱E膈肌位置高43. 对一个孕34周早产儿进展检查,发现以下中哪项并不具备 DA 皮肤发亮,水肿毳毛多 B 头发乱如绒线头 C 指甲未达指尖D 足纹普及整个足底 E 耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚44. 光疗的副作用,除了 E A发热 B皮疹C腹泻 D脱水 E低血糖45. 在新生儿窒息复方案中,应首先采取哪一步骤 B A建立呼吸,增加通气B尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C给肾上腺素 D维持正常循环,保证足够心输出量K以上都不是46. 以下哪项不是新生儿窒息的病因
3、 D A. 母亲因各种疾病所致母血含氧缺乏 B. 子宫、胎盘血流障碍 C. 脐带血流受阻 D. 颅出血 E. 分娩时用麻醉剂过量47. 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是 B A. 一氧化碳中毒 B. 围产期窒息 C. 产伤 D脑血管栓塞 E. 贫血48. 以下因素可使新生儿黄疸加重,除了 E A饥饿 B缺氧C便秘 D失水 E碱中毒50. 关于胎粪吸入性肺炎,错误的选项是 E .多见于早产儿有胎儿缺氧可有呼吸困难可有呼吸性酸中毒可有低氧血症51. 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是 C A. 血常规 B. 尿常规 C. 血培养 D. 血气分析 E. 腰穿脑脊液检查52. 新生儿硬肿症硬肿最初出现
4、在 B A大腿外侧B小腿 C会阴部 D躯干 E. 面部53. 以下何项最符合正常足月新生儿的特点 D A体重2500g,身长46.5,大阴唇未遮蔽小阴唇 B体重2600g,身长47,底足纹浅 C体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降D. 体重2800g,身长48,胎毛少 E体重2900g,身长48.5,未扪及乳房结节54. 关于新生儿肺透明膜病,以下哪项是错误的 B A胎龄愈小,发病率愈高B仅见于早产儿C一般生后6小时以出现病症D*线可见支气管充气征E主要表现为进展性呼吸困难和紫绀55. 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法 C A. 供氧 B. 笨巴比妥控制惊厥 C. 青霉素抗感染
5、 D. 脱水剂E. 康复干预56. 新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选 D A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 笨巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平57. 新生儿败血症早期最主要的特点是 E A高热、拒乳 B血白细胞总数增高C. 皮肤有感染灶D肝脾肿大 E缺乏特异病症58. ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是 C A. 母A型、子O型 B. 母B型、子A型 C. 母O型、子A型D. 母A型、子AB型 E. 母B型、子A型59. 新生儿败血症最常见的并发症是 C A肺炎B骨髓炎C. 化脓性脑膜炎D核黄疽E. 出血60.新生儿肺透明膜病的病因最正确的选项是 E A.肺泡壁嗜伊红透明膜
6、附着 B. 宫吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫感染导致肺部炎症渗出 D. 孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡外表活性物质缺乏61. 新生儿病理性黄疸最常见的原因是 B A. 红细胞不成熟,易被破坏 B. 母婴血型不合 C. 肝细胞YZ蛋白含量缺乏 D. 胆红素排泄差 E. 肝酶发育不完善62. 关于新生儿湿肺,以下那项是错误的 E 大多生后6个小时出现病症B多发生在足月儿C窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺*线上病变广泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收临床病症以呼吸增快为主要表现63. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对 E A. 发病时间多在三天以后 B. 口吐泡沫 C. 可有气急、鼻扇,吸
7、气时三凹征阳性 D. 诊断靠肺部听到细湿罗音E. 体温正常或不升64. 硬肿症的发生与以下那种情况无关 D A. 棕色脂肪少 B. 体外表积相对较大 C. 寒冷损伤D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多65. 病理性黄疽应除外 E A. 出现在24小时以 B血清总胆红素超过205molL C. 足月儿黄疽在第2周末不退者 D黄疽退而复现 E均表现为血清间接胆红素增高66. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关 E A红细胞量多,寿命短 B肝脏Y、Z蛋白含量少 c肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E胆道排泄胆红素的能力低下67. 以下哪一项不是生理性黄疽的
8、特点 C A生后2-3天出现黄疽B足月儿总胆红素值205molL(12mgd1)C. 足月儿黄疽在2周时开场消退D. 结合胆红素25.7mol/L(1.5mgd1)E一般情况好68. 关于新生儿h溶血病,以下哪项是错误的 B 一般h溶血病较ABO溶血病病症重h溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重h血型不合溶血病多在第二胎发病h阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病在h血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏69. 关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确 C A多发生于窒息的足月儿 B病症多出现在生后3天 C轻症以兴奋病症常见,重症以抑制病症常见 D病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现 E是儿童神经
9、系统伤残的常见原因之一70. 以下那项不符合正常新生儿的特点 E A胎龄满3742周,体重在2500g以上 B胃呈横位,贲门括约肌不兴旺,幽门括约肌较兴旺,易溢乳 C出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主D具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性 E. 特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病 71. 关于新生儿败血症,以下哪项不正确 A A. 病原体多为肺炎双球菌B. 缺乏特异性的临床表现 C. 血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断 D. 血培养阴性,不能否认败血症的存在 E. 可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等72. 光照疗法,降低胆红素,错误的选项是
10、C A蓝光照射的疗效最好 B双面光优于单面光 C灯管距患儿约2025cm D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼 E血清结合胆红素高于正常,禁用光疗73. 新生儿肺透明病的特点不包括 C 一般在生后小时逐渐出现呼吸困难、青紫 多见于早产儿 病死率低 肺线可出现白肺和支气管充气征 胃液振荡试验泡沫稳定试验阴性74. 新生儿败血症,抗菌疗法,错误的选项是 D A病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C开场用药宜选静脉途径D一般疗程714天E新生儿7天前和7天后用药剂量不同75.以下哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部线表现 A两肺野透亮度普遍降低B均匀散在的细颗粒和
11、网状阴影C支气管充气征D局部肺泡代偿性气肿E严重病例呈白肺76. 颅出血,错误的选项是 C A由产伤和缺氧引起B产伤性颅出血,足月儿多见C小脑出血,足月儿多见D脑室周围脑室出血,早产儿多见E硬脑膜下出血多为产伤新生儿及新生儿疾病27. 3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,以下哪项处理是妥当的 A A无需处理,继续观察 B积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D用力挤压 E手术切除28. 孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前13部位有两条足纹理。该男婴最可能为 C A足月小样儿 B足月儿 C. 早产儿D过渡足月儿 E低出生体重儿
12、29. 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔1015秒后有510秒不呼吸,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理 E A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱C. 持续气道正压CPAP给氧 D. 供氧 E. 向家长解释,观察 30. 足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反响,Apgar评分应为 B A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分31. 早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难、呻呤,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予以下哪一项处理 B A. 地塞米松 B. 头罩吸氧 C. 纠正酸中毒 D.立即予抗生素 E. 持续气道正压通
13、气32. 孕40周新生儿,产程中胎心率100110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌力低,四肢略屈曲,以下复操作中哪项不正确 D A. 擦干、保暖 B. 吸出粪染羊水 C. 给氧 D. 洛贝林0.1ml刺激呼吸 E. 碳酸氢钠备用33. 新生儿生后3天开场气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是 B A. 新生儿窒息 B. 新生儿呼吸窘迫综合症 C. 新生儿肺炎 D. 新生儿湿肺 E. 新生儿颅出血34. 新生儿胎龄42周,出生Apgar评3分,羊水粪染,生后出现呼
14、吸困难、青紫,胸部*线示:右下肺可见斑片状阴影。最可能的诊断为 B A. 湿肺 B. 胎粪吸入性肺炎 C. 新生儿肺透明膜病 D. 感染性肺炎 E. 持续性肺动脉高压35. 早产儿,生后4小时出现进展性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示:两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是 B A. 新生儿窒息 B. 新生儿湿肺 C. 新生儿肺炎 D. 新生儿肺透明膜病 E. 新生儿颅出血36. 2天男婴,出生不哭,Apgar评分1分钟6分,经抢救复后仍呼吸不规则,呼吸56次/分,肺部可闻及粗湿罗音,胸片示淡薄斑片状阴影。最可能的诊断是 A A. 新生儿肺透明膜病 B. 新生儿暂时性呼吸增快症
15、C. 羊水吸入综合症 D. B组溶血性链球菌感染 E. 持续肺动脉高压37. 女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分生后6小时开场呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停,*线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30 PaO240mmHg PaCO260mmHg SaO280。此时最主要诊断应是 B A. 新生儿窒息 B吸入性肺炎 C.肺透明膜病 D. 湿肺 E.肺出血38. 足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为O型,子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为 A A. 同族免疫性溶血 B.
16、 红细胞酶缺陷 C. 异常血红蛋白D. 红细胞膜缺陷 E. 自身免疫性溶血39. 孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE 3。以下哪项处理最正确 D A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 加大头罩给氧浓度8L/分 C. 鼻塞CPAP .机械通气 E. 用氨茶碱兴奋呼吸40. 足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是 A A. 头部CT B. 血钙测定 C. 脑电图 D. 脑脊液常规 E. 血糖检测41. 患儿,男,1天,生后1分钟A
17、pgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌力稍增强,MoYo反射增强,余,最可能的诊断是 B A. 低钙惊厥 B. 缺氧缺血性脑病 C. 中枢神经系统感染 D. 胆红素脑病 E. 以上都不是42. 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5min、及10minApgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为 B A. 低血糖 B. 缺氧缺血性脑病 C. 大脑中动脉堵塞D. 蛛网膜下腔出血 E. 先天性脑发育不全43. 足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色
18、分泌物,白细胞总数30109L,中性85%,考虑诊断为 B A. 新生儿败血症 B. 新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C. 新生儿颅出血D. 新生儿低钙血症 E. 新生儿低血糖症44. 足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是 D A新生儿败血症 B新生儿肺炎C新生儿脑膜炎D新生儿缺氧缺血性脑病 E以上都不是45. 患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疽,现体温37,一般好,WBCl2109L,ALT正常,血清总胆红素171molL,间胆为主,最可能的诊断是 BA新生儿败血症 B生理性黄疽C新生儿肝
19、炎DG6PD缺乏症E先天性胆道闭锁46. 新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267molL,未结合胆红素249molL。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是A A光照疗法 B白蛋白输注C口服苯巴比妥D交换输血E输血浆47. 3天新生儿,生后16小时出现黄疽,总胆红质为85.5mol/L(5mgd1),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1mol/L(11mg/d1)和290mol/L(17mgd1)为确定诊断应首选以下哪项检查 C A. 血型及血型抗体检查 B肝功能测定 C血清甲胎蛋白含量测定D红细胞G6PD活性测定 E血培养及白细胞计数48. 4天早产儿,第二产,生后第
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