新型农村合作医疗工作总结报告.doc

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1、新型农村合作医疗工作总结报告 新型农村合作医疗工作总结报告1在县卫生局及合管办乡党委政府正确领导下，在上级有关部门严格执行新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了我乡新农合定点医疗机构服务行为，确保了全乡参合农民受益而不断提高。现将我乡新农合工作具体情况总结如下：一、新农合基本情况我乡新农合以村为单位，以户为单元进行参合。参合人数达48760人，参合率达102.9%。二、新农合补偿受益情况我乡今年新农合基金筹集总额为243.8万元，截止10月31日这10个月，我乡在各级医疗机构住院患者达到4558人，住院总费用1418万元，报销金额803万元。其中在我乡卫生院住院2443人次，

2、住院总费用256万元，直接补助到病人手中的资金201万元;村卫生所门诊统筹就诊99747人次，总费用315万元，补助245万元，报销比例比有较大提高。三、新农合管理情况我院组织职工认真学习合作医疗文件精神，严格执行合作医疗的规章制度，遵守合作医疗的操作程序，安排3人专门负责新农合审核、监管、报销、沟通服务等日常工作，健全了网络信息化管理机制，出院报销不拖不欠，每月定期公示报销情况，保证新农合正常运行，提高基金使用率，让参加新农合者受益，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。现在农村“小病扛、大病拖”的现象已基本上没有了。四、新农合工作计划去年在县乡领导及村干部、乡村医生的共同努力下

3、，我乡新农合筹集资金工作取得了较大的成绩，今年新农合筹资工作时间紧，任务重，我乡卫生院将加大宣传力度，统一思想，提高认识，实行职工包村制度，入村入户指导工作，和乡干部一起协助村委会，把今年的新农合筹集资金工作做好，实行一日一报，快速准确填报信息，确保按质按量完成筹资任务，力争再上个新台阶。新型农村合作医疗工作总结报告2为了进一步加强新型农村合作医疗业务管理，提高经办机构人员的服务水平，9月26日30日，滑县新农合管理委员会办公室举办了滑县新型农村合作医疗管理培训班。各乡镇卫生院院长、副院长，新农合经办机构负责人共计145余人参加了培训。培训班结合我县新农合运行情况，就如何构建新型农村卫生体系、

4、新农合运行中存在的问题与对策、定点医疗机构的确定与监管、合理用药与合理检查、新农合的财政政策与基金运行管理等方面作了详细的讲解。为了保证培训效果，培训班专门邀请河南省新型农村合作医疗技术指导组专家朱孝明、市卫生局基层卫生与妇幼科科长张三揖等领导授课。县卫生局党组书记、局长王朝义同志在培训班结业仪式讲话时强调：一、广大卫生工作者要进一步提高对新农合工作的认识，尤其是各医疗机构主要负责人必须高度重视。二、各级新农合经办机构工作人员在熟悉政策、搞好服务的基础上，要坚持原则严格执行实施方案。三、慢性病门诊报销等具体工作要抓好培训、抓紧安排、尽早落实。四、加大宣传力度，争取社会支持，提前做好新农合度筹资

5、准备工作。新型农村合作医疗工作总结报告3我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下，在阆中市卫生局党委的关心支持下，我院高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就我院新农合工作开展情况总结于下：我院位于_公园路南街16号，现有建筑面积1416，工作人员30名，病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等;主要分为：骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设，配备国际尖端的医疗设备，率先引进DR、C臂诊断系统

6、、大型_光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。新型农村合作医疗工作在我院从开展试点以来，已经有1年多的时间了为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下，我院新型农村合作医疗工作运行正常，很多农民从根本上得到了实惠，相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。在新型农村合作医疗工作开展过程中，我们主要做了以下工作：一是在市卫生局的领导下，认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神，严格遵照四川省新型农村合作医疗基本用药目录和新型农村合作医疗基本诊疗目录的相关规定。二是成立了新型农

7、村合作医疗办公室，并有1名专职人员从事新农合工作。三是加强了政策宣传，为了让老百姓了解新农合相关政策，我们在医院公示了收费标准、基本用药目录、诊疗方案、补偿方案、报销流程和报销信息，并设置了新农合意见箱以及举报电话，接受群众监督。四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法，并不定期地进行检查，实行奖惩斗硬。五是建立了新农合财务管理制度，做到了往来帐清楚，报销单据符合财务规范。六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作，新农合就诊人员，必须由医生核实病人身份，处方书写必须规范、完整、准确。同时做好合作医疗证的下账工作。七是要求住院医生做好病人入院身份识别，做到人证相符(身份证、合作医疗证)，控制住

8、院率，严格掌握入院指征，及时为参合农民办理入院手续，同时向农合办公室报告，及时录入参合农民的医疗信息。八是杜绝挂床住院，冒名顶替住院事故发生。新型农村合作医疗工作总结报告4以来，我区严格按照卫生工作及新农合各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全区农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：一、112月新农合运行基本情况。(一)新农合参合情况、，我区新农合以村为单位覆盖率达到100%，参合农业人口总数30284人，参合率 99.99 % ，比上年提高0.1个百分点。(二)新农合基金筹集及使用情况1、今年基金筹集总额为1181.08万元，其中2

9、11.99万元为农民自筹，各级财政补助资金为969.09万元。其中区财政新农合补助基金为40.88万元，中央财政补助基金为666.25万元，省级财政补助基金为227.13万元，市财政补助基金为34.83万元。2、112月，发生医疗总费用：1613.36万元，补偿总费：1035.16万元 ，补偿人次：10886人次，其中发生住院费用：1576.45万元，补偿费用：1003.8万元，住院人次达4858人次，住院次均费用：2064.80元，住院实际补偿比达：63.63%;发生门诊费用：36.91万元，补偿费用：32.08万元，门诊人次达6028人次，门诊次均费用：53.22元，门诊实际补偿比达：86

10、.91%。二、主要工作成效一是圆满完成新农合基金收缴工作，参合率达99.99%;二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度;三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。三、主要工作措施(一)调整方案，提高参合农民受益度根据安顺市卫生局印发关于安顺市新型农村合作医疗全市统一补偿方案进一步(安市卫字【】157号)文件精神，我中心结合我区实际情况，以确保参合农民受益度为目标，并经反复测算，拟定并报请管委会出台新农合第二补偿方案，提高基金使用率，使参合农民“看病难，看病贵”的问题得到进一步缓解。(二)加强宣传，以新农合制度的优越性为重点。一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构，在宣传专栏

11、、村委、村卫生室等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;四是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容，采取定期与不定期的方式深入镇、村，开展入户调查，督导新农合宣传工作的开展情况，及时发现问题并有针对性的采取相应措施。(三)加强监督，确保专项资金运行安全为确保新农合资金运行安全，我中心对新农合定点医疗机构进行督导检查及多部门联合检查，同时向关岭县合医办、镇宁县合医办发送了关于共同促进新农合定点医疗机构规范新农合工作的函。(四)加大培训力度，提

12、高服务能力。今年112月，我中心积极争取资金，开展新农合经办人员培训，共培训36人次。通过培训，进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质，促使其规范服务行为，有力的保障了新农合政策、制度在我区进一步开展。三、存在问题(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范。一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素及过度用药。(二)宣传工作尚需进一步加强一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是对宣传工作的重要性还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。(三)基础设施建设滞后一是新农合人员不足，新农合审核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识

13、设置不完善，制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在新型农村合作医疗涉及面广，人数众多，区合管中心人少事多，如何完善合作医疗和监管机制，还需要在工作中不断探索。四、下下一步的工作打算(一)加强新农合宣传工作。一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。(二)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病

14、人住院时间等做法;三是定期向区新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。在两镇卫生院和村卫生室设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示。(三)再接再厉，全力做好新农合筹资工作。一是提早谋划，早安排、早部署，把新农合筹资工作纳入议事日程;二是衔接镇做好宣传动员准备工作，并完善信息系统参合数据核对与管理。新型农村合作医疗工作总结报告5自1月1日我院新型农村合作医疗工作启动以来，在卫生局新农合办的正确领导下，在我院职工的

15、共同努力下，按照县新农合办安排的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定的成效，现将全年工作总结如下：一、工作开展情况1、加强宣传，增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下:(1)我院在门诊各科室张贴了宣传资料宣传新农合政策;制作了新农合宣传单宣传，并组织了全院职工动员大会;制作了参合群众温馨提示，张贴在门诊大厅明显处，内容是：参合证、身份证、户口册三证齐全;住院患者一览表上粘贴参合患者标识，尽可能的方便患者就诊，使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。(2)参合群众咨询业务时，想群众所想，急群众所急，迅速准确地给予答复或受理，

16、以利其及时做出正确判断和选择，执行首问负责制。努力做到不让一位群众带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。(3)利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。2、参合农民医疗费用的兑付情况。111月份我院出院病人10176人次，门诊病人108592人次。111月份新农合住院病人6771人次。占医院出院病人数的66.54%。新农合出院病人费用总额26695236元，报销金额19497045

17、元，报销比例73.04%。新农合病人平均住院费用3943元，人均补偿金额2879元。3、今年五月二十一日起，县级医疗机构新农合补偿比例调整为80%，我院医务工作人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担。特别是中医药服务技术在新农合中发挥着重要作用，采用了中医、中西医结合等治疗手段，赢得了老百姓的好评和认可，中医服务技术治疗费补偿比例为90%。4、为办好新农合积极创造条件，努力改造就医环境，服务态度和服务质量不断提高，医院管理不断得到加强，随时查找问题，发现问题及时改正，尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。二、下步工作要点我院是拥有县乡两级补偿比例的新农合定点医疗机构，新农合办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体医务人员始终为参合农民提供优质高效的服务作为工作中的重中之重，严格执行“八要八不准”的服务，作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持，有卫生主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一措施、好事办好。