输血注意事项.docx

输血管理中科室特别注意内容：1、输血必须见“交叉配血”医则.2,双人携带“交叉配血”试验检验单到床旁进行采血，遵从核杳患者信息.采血.核对枯贴标签。3、完善输血申请单上所有的项目填写，将血标本和输血申请单一并送输血科。4、输血科合好血后通知科室，科室填写取血凭证到输血科取血，根据情况，逐袋血进行拿取（但要注意签注取血时间）。5、取血后，到科室请医生立即开具输血医嘱,取回的血必须在30分钟内输入患并体内（伴小时是从输血科取血时间开始算起），这一点很重要，请务必严格执行，不然就违反输血原则。6、输血需双人核查（如单独一人上班，需与医生一并核杳），填写床旁核对单、建立有效安全单独静脉通路，输血前记录生命体征监测、输血后15分钟（输血浆5分钟，输白细胞、血小板、冷沉淀无需观察几分钟的要求）需严密观察并有记录，输血完毕做好生命体征及观察记录。输血过程中如有反应需立即报告医生处理并做好记录。床旁核对单、血袋编码要粘贴在输血记录单上。7、护理记录中几个日期时间点、人员要一致：床旁核对单、输血临时医嘱、护理记录单三个记录一定要一致。血型、交叉配血、输血医崛务必双签名。8,输注全血或红细胞悬液前15分钟，血浆前5分钟，以15滴/分标准进行滴注，以后全血或红细胞悬液老人或小孩以20-30滴/分滴注，成人以40-60滴/分输注，特殊病人特殊具体根据实际情况处理。输注血浆、血小板、白细胞、冷沉淀的患者以患者最大耐受速度进行输注。9、输注全血或红细胞悬液、血浆每袋血之间要更换输血器并要有记录。输注血小板、白细胞、冷沉淀无需更换输血器,但务必有生理盐水冲管记录。10.输血有反应者，科室需另填写辘血反应不良登记表上交护理部，科室留底.科室所有输血记录请执行护士记录完毕后进行阅览发现有误及时更改，责任组长、病历书写管理组长、护士长助理、护士长将对记录进行科内自杳。特别警示：科室再次强调患者意外拔管后，是否重新安置，报告医生，调阅病历，医生.决定是否重新安置（如果值班医师是低年资的，清务必提解其请示上级医师。，护士见医嘱后方可执行，如预见安置有困难者或自己不是很有把握者，请及时与护士长沟通，护士长进行协调处理。务必盲目自己作绝对或百目执行有风险医嘱，不然有后果则自己很难承担。