广东省提升县级人民医院胃肠疾病.docx

广东省提升县级人民医院胃肠疾病广东省提升县级人民医院胃肠疾病诊疗服务实力工作方案为推动我省县级人民医院胃肠疾病相关专科建设，全面提升我省县级医院胃肠疾病诊疗服务实力，提高县域对各类胃肠疾病患者的医疗服务水平和服务质量，特制定本工作方案。一、工作目标（一）总目标：坚持规范专病诊疗、强化专科建设、注意实力提升的指导思想，通过三年的时间，以提升县级医院胃肠疾病诊疗服务实力为切入点，加强县医院与胃肠疾病诊疗相关的消化内科、一般外科、临床养分科、内镜检查中心等相关专科建设；制定胃肠常见病、多发病诊疗规范：培育一支服务县级医院的胃肠疾病规范化诊疗人才队伍。（二）详细目标：2016年12月底前，完成第一批20家县级人民医院的胃肠疾病相关科室标准化建设和技术骨干培训；2017年12月底前，完成全省62家县级人民医院胃肠疾病相关科室标准化建设和技术骨干培训，培训合格率达100%<.完善广东省胃肠疾病远程会诊、双向转诊体系，显著提升县级人民医院胃肠疾病常见病种和部分疑难病种诊治实力。2018年底，县级人民医院能够常规开展急慢性胃炎、急慢性肠炎、疝、肛门良性疾病、消化道出血、消化道良恶性肿瘤等常见疾病的规范化诊疗，达标率在90%以上；胃肠疾病常见病种和疑难病种在县域内就诊率达90%。建立全省县级人民医院胃肠疾病诊疗服务实力评价体系。二、组织架构。(一)成立项目工作组。为加强此项工作的组织领导和技术保障，成立广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项目工作组，挂靠在中山高校附属第六医院，组长由兰平院长担当负责。工作组负责统筹项目的整体工作，包括指导县级人民医院进行相关专科基本设备配置；负责县级人民医院胃肠疾病诊疗技术骨干培训基地建设：组织有关专家编写县级人民医院胃炀疾病诊疗规范化培训系列教材：制定培训支配、工作步骤和培训详细内容：编写县级人民医院胃肠疾病诊疗实力评价标准；定期组织专家对县级人民医院胃肠疾病诊疗工作进行质量限制等。(一)明确主体贡任单位。各县级人民医院作为本项目主体责任单位，要成立相应的项目工作小组详细组织实施，并依据项目要求筹备相应建设项目和选送培训人员。地市、县卫生计生局对县级医院赐予指导、监督，保障项目顺当推动。三、项目内容(一)构建我省胃肠疾病诊疗服务体系。构建完善胃肠疾病防治体系，建立胃肠疾病防治专科联盟。充分发挥广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项目专家组所在专科优势，围绕胃肠疾病诊疗构建若干个专科协作联盟，充分发挥大型医院的人才、设备、技术等资源优势，构建资源共享、利益共享的专科联盟，促进区域间胃肠疾病专科医疗服务同质化。县级人民医院加强胃肠相关专科常见病、多发病的规范化诊疗实力建设，同时指导乡镇医疗卫朝气构做好胃肠疾病的早期筛雀、预防保健和患者的口常管理。(一)推动胃肠疾病相关专科标准化建设。依据国家卫生计生委办公厅关于印发县医院医疗服务实力基本标准和举荐标准的通知，制定完善符合我省实际的胃肠疾病相关的外科、内科、临床养分科及消化内镜检查中心建设标准。相关专科基本设备配置纳入我省强基创优提升县级人民医院综合实力建设项目，依据填平补齐的原则，由项目专项经费配置完善基本设备。基本设备清单见附件2o(三)建立胃肠疾病诊疗技术骨干培训机制。广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项目专家组统筹我省胃肠疾病诊疗资源，在省部属医院、珠三角、粤东西北设置不同级别的胃肠疾病诊疗技术骨干培训基地，建立胃肠疾病诊疗技术骨干培训机制。1.免权接收受援县级医院医护人员进修。项目确定的培训基地每年向受援县医院供应1-2名医务人员为期6个月至1年的免费进修机会。进修学科包括胃肠疾病相关的内科、外科及消化内镜检查中心等。进修内容包括参加临床病人诊疗工作、教学查房、病例探讨，在上级医生指导下参加手术及操作。进修结束并考核合格的授予进修证明。2.。免费供应受援县级医院医护人员培训。广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项目专家组每年举办各类培训班，涵盖胃肠疾病相关专科。每期培训班为本项目覆盖的每家受援县级医院供应1-2名免费学习名额，每年每家受援县级医院培训医护人员不少于3人次。（四）组织胃肠专科专家巡讲团全省巡讲活动。广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项H1.专家组将组织胃肠专科专家巡讲团，定期到全省各县级医院进行胃肠疾病诊疗相关学问的巡讲。（五）帮助受援县级医院开展临床探讨工作。帮助受援县级医院开展胃肠疾病相关临床探讨，帮助受援医院逐步提高临床探讨水平。每家受援县医院每年确定一名胃肠疾病专科诊疗医生与广东省县级医院胃肠疾病诊疗实力建设项目培训基地的高级职称医生开展胃肠疾病临床探讨，指导并帮助县级医院医生完成至少一篇学术论文。（六）搭建远程会诊、远程学习平台。以中山高校附属第六医院为核心，协调中山高校附属第一医院、南方医科高校南方医院、广东省人民医院、广州市第一人民医院等医院的胃肠疾病多学科联合门诊、医学影像科的远程会诊平台为基础，设立对口帮扶远程会诊机制，接受受援医院疑难病例会诊申请，支配胃肠疾病内外科、影像医学、病理学等专家对病例进行远程会诊。建立胃肠专科远程学习网，制作胃肠专科学习资料、讲课录像等学习专题材料，为受援县级医院开设专用学习账户进行远程学习。定期开展手术网络直播活动，邀请受援医院专科医师远程观摩手术及参加探讨。四、时间支配（一）启动阶段（2016年年7：月）：完成县级人民医院胃肠疾病诊疗实力建设项目工作组的组建工作，组织编写县级人民医院相关专科设置标准、技术操作规范和管理规范等，启动县级人民医院胃肠疾病实力建设工作。（二）全面实施（2016年年8月2018年年12月）：2016年8月启动第一批县级人民医院胃肠疾病骨干技术人员培训，2017年2018年，分批次完成目标医院的胃肠疾病专科实力建设和规范化培训I，逐步建立运转顺畅的广东省疑难困难胃肠疾病远程会诊、双向转诊体系。胃肠疾病诊疗相关专科基本设备配置工作依据强基创优提升县级人民医院综合实力项目要求推动。五、考核评价（一）中期评估（2017年年11T2月）。省卫生计生委、省县级人民医院胃肠疾病诊疗实力建设项目工作组依据县级人民医院医疗服务实力要求和工作目标对项目工作进行中期评估。2017年12月底前，62家县级人民医院至少完成60%的重点工作内容，相关专科服务实力达到60舟的目标要求。（二）总结评估（2018年年11-12月）。2018年11月底前，62家县级人民医院完成全部重点工作内容，相关专科服务实力全面达到目标要求。省卫生计生委、省县级人民医院胃肠疾病诊疗实力建设项目工作组依据医疗服务实力提升要求和工作目标，对62家县级人民医院综合实力提升工作进行总结评估。召开工作总结会议，公布评估结果，推广阅历，树立先进典型。附件：1.广东省县级人民医院胃肠疾病相关专科建设基本设备清单2.广东省县级人民医院胃肠疾病诊疗骨干医生培训流程3.疑难重症困难胃肠疾病分级诊疗体系和转诊、会诊网络框架附件1广东省县级人民医院胃肠疾病相关专科建设基本设备清单专科分类设备名称参考配置数量内科胃镜3肠镜3主机（图像处理中心、影像工作站、超声波清洗机、消毒吹干机）1高频电切机1外科腹腔镜2腹腔镜主机（图像处理系统、摄录系统、冷光源、气腹机、光纤）2胆道镜1电切镜2附件2广东省县级人民医院胃肠疾病诊疗骨干医生培训流程第一阶段确定入选医院选择接受培训的医生集中理论培训中山六院进修返回医院预约病人手把手培训，网上课堂考核验收接受远程教化远程查房疑难病例会诊及困难手术展示专科建设和服务量拓展其次阶段第三阶段不合格考核合格附件3疑难困难重症胃肠疾病分级诊疗体系和转诊、会诊网络框架患者乡镇医院县级医院胃肠疾病专科联盟高地医院主动就诊公共卫生服务发觉转诊病人技术培训治疗后患者转诊病人治疗后患者技术培训规范流程主动就诊主动就诊