康复评定obath评定.docx

康复评定obath评定Bobath理论是由英国的物理治疗师BertaBobath和其丈夫神经学家Kare1.Bobath于20世纪40年代共同创立的。根据Bobath理论，中风和成人其他类型的脑损伤都会导致异常的姿势和运动模式。由于这些异常的模式会阻碍患者的偏瘫侧重新获得正常的功能，因此必须对引起成年偏瘫患者运动障碍的四个主要因素进行评定，井通过治疗来消除它。一、量表介绍1.测评方式：由医师或康复师或有测试经验的人员施测；个体测试。2 .量表功能：Bobath的评定目的主要有3个方面。判断影响正常运动产生的异常肌张力、异常运动模式是否存在，以及在肢体的分布情况。确定正常运动反应是否有缺陷，包括躯干和四肢自动的姿势反应,以及有意识的运动模式。分析患者完成功能性运动模式的能力，包括全身性运动任务和特定的自理、职业和娱乐活动。3 .适用人群：偏瘫患者。4 .评估部位：临床上常用评估部位是上下肢和手。二、使用指南1.理论：Bobath理论的核心是控制关键点，以姿势控制、翻正反应、平衡反应和其他保护性反应，以及伸手、抓握和松开等基本模式为基础，运用反射性抑制模式诱发非随意反应从而达到调节肌张力或引出所需运动的目的。2.评定内容：见下表。表1上肢和肩胛带运动模式的质量检查表HtfcJMM1.的运动模式及收鱼»12站位是S是否1S1.在IMKR伸上仅H.患育管保持这个要仿是冷僻fi内战是用俘H外貌2泰片是用1E伸的七版从上例水平位.e«Rh*从筑gF从*1方向FRft作M内*最有的外族1嶷，是育健把外的ItiM体.MIiHSVQ知为倬”内做=M1.恋看能由物起患VT*黑健4用MtHJFff1eIr*内在1.*evr*t9htn1»型古旋前是否旋后ffttrwxn*H.a-mrtt是为cm是HftICffMTTWRttti不停”患*)«(I«It1.MHfFftffffi同时倬H*对制作IB2卷Iftt内在IHW黄4美的不内收ft*T*三P在体倘住上«!4里内健育GI1.m收后&班仲酎美节.AHMHK从IdK自体值开研M,1K*rHKfJFHfr表2工具性日常生活活动量表版和幅的运动畏式JR0是S-H患者能台把放在面IW<J<IF上*在球上IQ将手收£伴否Iif1.t内收傅有Ii指外展ZM小齐绘杵修开手拿来西ftAMK伴G仲制伸而凝IW件有我后nAn指内收伴在五指外展-1 .也力傕总握拿8Q内张开ft：指IMiWH停R伸肘M收后停夕箕前2 CXttAfFff1.Mffi小指中.Jf-W佃3 .患栉能否做MjB期指与示指闵推与中指期指与小指表3髓、下肢和足运动模式的质量检查表（1）H.下SUa足的运动懵式发幡京MCMdttSftS-Cwen4>nwa停“nr仲ffM停“足内伸“足外=M累春"AK伸(G外t.HtfT件外.½f1.JHWWU*tCI>G三fttM南，7科基mIit位.患使有外段使“型JHt患一育在校”第由F内外KH1 .eKttftaMav««r过内中保片“星at身优.震鼓ff<f三MH传“足外2 .eXtt(«rftMn£IIVAWHttffWMHM停“量星内finevna*fHfXWi64t表411、下肢和足运动模式的质量检查表（2）H,下放和足的运动式原检俯®位检者1 .exKAHAftMfWttHA.健足肉开康面ff不伴有患OU肢用向2 «5弄健卜侧在这个过N中保持足不离开床Ii1.催冷逐渐仲收您.足不离开欢声工显!（健却“是Ie代床面做道缶给MIIH、伸及恋般（轿式诏动）俺台在健S1.不H1.力时仍保持Ht姿势使有保持mI1.不白卜M料俺有花。藤美节内收和外时假符假热上述姿势-A1.ftABMt背均停有胤.IH不离开支撑面停有停一伴有足内H停有足外246月建冷S在油打麻边掾患向床卜做IMt<K关H伸及>表4H、下肢和足运动模式的质量检查表（3）.下肢和足的运潮（K项检查椅子坐位检着*否1.IBria夕患"罐古内收.外IKin寓物InBa1.健育内收.HI.患希能否抬起患闻放在:健角疆上（不用2本片健台1IHB符Jt1.E显运向A；珞到检¥1患赤纪版足放辑患It之前能台站配累（不用F找）表4傲、下肢和足运动模式的质量检查表（4）S.下肢和足的运动模式质量险金站检检充S否患才健有肥月侬小Ze1.里弄使命昵站立.健一折起Z史，健有患站2.健物g法*魏前里1能否患HI前迈.健（SR松越青心前移4能否健H1.在:前.强但行/HMt.尖有地*1.患看俺有健日:前负重.密后M1.1.IMI仙不椿有腑件”足内停在足外2里齐傕古里I1.a或砧立.Im迈步向薪向后1褒H1.能有站土时健负重.患向前迈出不件提便4忠君傕冷砧。时健一仇更.SUI向后迈出不伴捶It