医院护理新技术新业务管理制度.docx

医院护理新技术新业务管理制度一、护理新技术、新业务是指首次开展的或具有发展趋势、在院内尚未开展和使用的，具有科学性、先进性、实用性和安全性，对学科发展具有促进作用的临床护理新手段。二、护理新技术、新业务必须符合国家有关法律法规，所使用的仪器设备、耗材和药品等必须资证齐全。三、开展护理新技术、新业务应严格遵守知情同意的原则，不得违背伦理道德标准。四、开展新技术、新业务前按流程进行申报：科室护士长填写“申请表”，经科主任签字同意，递交护理部，护理部组织相关专家，对新开展科室护士资质能力、资质条件等进行评估核准，并报医疗技术临床应用管理委员会审批。五、申报表内容应包括：开展项目、应用范围、应用前景、使用材料（设备）、操作规范（流程）、操作人员培训方法、注意事项、预期效果、可能并发症等。六、制定操作规范或流程：护理部协助科室制定出新项目操作规范（流程）和相关护理常规、管理制度、应急预案等。七、培训考核：新项目开展前，必须对相关护士进行系统培训和考核，考核合格后方可开展。八、跟踪监管：获准开展的新项目在实施过程中，科室质控小组和护理部应有专人跟踪指导监管，发现问题及时纠正，保证项目顺利开展。九、总结完善：对开展的新项目应自始至终给予重点关注，不断总结、完善，制定出可行的护理常规、完善的操作流程、科学有效的管理制度和应急预案。护理新技术、新业务的有关资料要妥善保管,作为技术资料存档。