病房责任班职责及工作流程.docx

病房责任班职责及工作流程1.负责交接班与后夜班交接班：分病区病房安全管理交接，各病区责任组长带领床旁交接责任床位上病人情况，掌握责任床位上夜班病情变化情况责任床位上新病人、手术、急、危重病人与后夜班重点交班。(1)新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。(2)急、危重病人：生命体征、意识、皮肤、大小便、床单位、各管道情况、特殊治疗、微泵、输液及护理情况。(3)特殊情况病人：如高热、疼痛、尿量少、持续血压高、血糖高等，给予的治疗护理措施及评价。2 .床旁交接班完毕后晨会交班3 .负责落实自己管床的晨间、基础护理、病房整理，根据当日出院病人具体情况及时消毒、更换床单位待收新病人4 .关注责任床位的特殊检查、化验单落实情况，本组成员相互提醒未落实的根据病人情况妥善安排，及时、准确执行和记录自己责任床位的护理、注射、治疗、给药、监测等所有工作5 .及时查看、核对、执行、记录办公班签收的变动医嘱情况6 .根据责任床位的病情巡视病房，及时了解病情变化及病人需要7 .负责落实责任床位上出院病人的出院宣教，指导工作及出院病历整理，接收落实新入院病人的各项登记工作、治疗、病情观察、护理、急诊检查检验的安排、及时将大小便标本盒及特检单发给病人并告知相关的注意事项。8 .及时、准确签收执行临时医嘱的时间9 .负责整理，清洁自己用过的所有治疗用物IOJ1.:00同责任组长查对7:30-11:00责任床位的医嘱变动、落实情况11. 11:30和早班交接责任床位所有病人的治疗，护理情况，特殊、手术、危重、新人重点交接12. 14:30-17:30负责责任床位上所有治疗,护理，及时、准确记录此段时间的各项监测(生命体征、血压、血糖、CVP、出入量等)13. 交班前清理治疗、护理所有用物，并再次核查电子医嘱有无漏签名和核查电子账务有无遗漏，与中夜班床旁交班责任床位上所有病人情况，新病人、手术、急、危重病人与中夜班重点交班流程：床旁交班、晨会交班一晨间护理、病房管理一执行各项护理、治疗一查对医嘱的变动、执行情况一各项护理监测、记录的完善一电子医嘱核对签名一整理用物一床旁交班